Svar på vanlige spørsmål om Vanishing Twins
I de senere år har økt bruk av ultralyd tidlig i svangerskapet økt frekvensen av diagnose av tvilling graviditet , og dessverre har det økt bevissthet om fenomenet Vanishing Twin Syndrome (VTS). Her er svarene på Ofte stilte spørsmål om denne tilstanden.
Hva er Vanishing Twin Syndrome?
Vanishing Twin Syndrome oppstår når et av et sett med tvillingfoster forsvinner tilsynelatende fra livmoren under graviditet, noe som vanligvis resulterer i en normal singleton graviditet.
Hva skjer egentlig?
En av fostrene i en tvilling graviditet avbryter spontant, vanligvis i løpet av første trimester; føtalvevet absorberes av den andre tvilling, moderkaken eller moren, og gir dermed utseendet at tvillingen "forsvunnet".
Hvordan er det diagnostisert?
Her er et typisk scenario: En mor gjennomgår en rutinemessig ultralyd tidlig i graviditeten, for eksempel ved seks eller syv ukers svangerskap. To foster blir oppdaget. Moren blir fortalt at hun har tvillinger.
Når moren kommer tilbake til legen seks uker senere, kan bare ett hjerteslag høres med en Doppler-skanning. En annen ultralyd utføres. Bare ett foster er identifisert.
I andre tilfeller opplever en gravid mor symptomer som synes å etterligne abort Men den eneste babyen i livmoren hennes er upåvirket.
Hvor ofte skjer det?
Forskere har bekreftet at antall tvillingbegreper i stor grad overstiger antall faktiske tvillingfødsler.
Noen estimater gir at 1 av 8 personer begynte livet som en tvilling, mens i virkeligheten bare 1 av 70 egentlig er tvilling. I boken Having Twins (sammenlign priser) hevder forfatteren Elizabeth Noble at 80% av tvilling graviditet fører til tap av en eller begge babyer. Andre studier forutsier at Vanishing Twin Syndrome forekommer hos 21-30% av alle flere graviditeter i USA.
Det er anslått at Vanishing Twin Syndrome vil spille en rolle i 50% av assisterte eggløsning graviditeter.
Hvorfor skjer det oftere?
Selv om det ser ut som at forekomsten av forsvunnet tvillingsyndrom øker med alarmerende frekvens, er det ganske enkelt at deteksjonen av fenomenet har økt. Fremskritt i ultralydsteknologi tillater moderne leger (og foreldre) den spennende muligheten til å kikke inn i livmoren. Som flere leger bruker rutinemessig ultralyd i første trimester, blir flere flere graviditeter identifisert. Og en viss prosentandel av dem vil bli påvirket av Vanishing Twin Syndrome. Tidligere har mange kvinner opplevd VTS uten å vite det.
Hva forårsaker det?
Akkurat som det ikke er noen klar tilskrivbar årsak til de fleste miscarriages, er det ikke alltid grunner eller forklaringer på tap av et foster i en multippel graviditet. I noen tilfeller er fosteret ugjennomtrengelig på grunn av kromosomale eller placentale abnormiteter. Noen studier tyder på at fordi disse abnormiteter er mer vanlige hos eldre kvinner, forekommer Vanishing Twin Syndrome oftere hos mødre i avansert alder. Vanishing Twin Syndrome forekommer med samme frekvens hos monozygotiske og dizygotiske tvillinger, selv om komplikasjonene ved å dele en placenta mellom monokorioniske monozygotiske tvillinger kan bidra til tilstanden.
Hva er symptomene?
Det kan ikke være noen symptomer. Imidlertid opplever noen mødre litt mild kramper, blødning eller bekken ubehag, som ligner på abort. Reduserende hormonnivåer kan også indikere at ett foster har blitt resorbert.
Hva er behandlingen?
Vanligvis vil verken mor eller det gjenværende fosteret kreve noen form for medisinsk behandling. Når VTS oppstår i første trimester, fortsetter moren vanligvis å oppleve en normal graviditet og leverer en sunn singleton. I situasjoner hvor et foster dør i andre eller tredje trimester, kan moderen imidlertid oppleve for tidlig fødsel, infeksjon eller blødning.
I slike tilfeller vil legene ordinere behandling som passer for disse forholdene.
Hva er konsekvensene for moren?
Fysisk, ingen. Men følelsesmessig kan moren føle en plagsom kombinasjon av sorg over tap av en baby og lettelse for levedyktigheten til den overlevende babyen. Det er viktig for foreldrene å sørge på en måte som føles hensiktsmessig, å anerkjenne tap av et barn, samt tap av identitet som foreldre til multipler.
Hva er konsekvensene for den overlevende tvillingen?
I de fleste tilfeller av første trimester Vanishing Twin Syndrome er det ingen fysisk innvirkning på den overlevende tvilling. En sunn livmoderopplevelse etterfulgt av en normal tilførsel bør forventes. En sen graviditets forekomst av VTS har noen implikasjoner for det overlevende fosteret, akkurat som for moren. Av og til blir rester av det resorberte fosteret funnet i overlevende, i form av en tertomaskum som inneholder ben, hår, tenner eller vevsfragmenter. Forskere har funnet ut at etterlevende foster etter 20 uker har økt risiko for cerebral parese. Og asynkron død kan også være en risiko hvis tvillingene er monozygote og deler en vaskulær forbindelse.
Det er en stor spekulasjon om den psykologiske og følelsesmessige effekten av Vanishing Twin Syndrome. Noen overlevende rapporterer følelser av lengsel, skyld, sorg eller problemer med relasjoner eller seksualitet.
Hva skjer når tvillingen ikke egentlig forsvinner?
Noen ganger blir rester av det usynlige fosteret funnet i moderen, moderkaken eller overlevende tvilling. Dette er mest sannsynlig å forekomme i løpet av andre eller tredje trimester. Selv om fosteret vanligvis blir delvis reservert og beholdt, kan dødsfallet til en tvilling i løpet av 15-20 uker resultere i et fostertapyraceøst, en liten papirlignende, flatet fosterrester. En tertoma-tumor som inneholder bein, hår, tenner eller vevsfragmenter er også en indikasjon på en Vanishing Twin.
Hvor kan vi gå for hjelp?
Familier som har opplevd Vanishing Twin Syndrome kan trenge støtte og oppmuntring i å håndtere deres unike tap. Her er noen organisasjoner som kan yte hjelp.
Twinless Twins Support Group
Twinless Twins International
Postboks 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Senter for tap i flere fødsler
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
Postboks 91377
Forankring, AK 99509
(907) 222-5321
newsletter@climb-support.org
Neuro-Emotional Technique (NET) har blitt brukt til å hjelpe overlevende til en forsvinner tvilling og andre følelsesmessige traumer.
NetMindBody.com
Dr, Scott Walker
NET Incorporated
510 andre gate
Encinitas, CA 92024