Hvis du er en kvinne som har behandlet eksem tidligere, kan graviditet være en tid i livet ditt når eksemet ditt blusser opp igjen. Mange kvinner som har en eksemhistorie legger merke til at hudtilstanden har en tendens til å forverres under graviditeten, takket være endrede hormoner og skift på hudnivå.
Men hva gjør du for å administrere eksem etter graviditet? Hvilke medisiner er trygge mens du ammer, og hvilke komplikasjoner bør du se etter?
Her er noen tips for å administrere eksemet ditt etter levering og utover.
Eksem under graviditet
Det er faktisk en rekke hudforhold som kan oppstå under graviditet, fra utslett som bare vises hos gravide kvinner som kalles PUPPS, til kløende hudhud som kan beskjære seg på armer, ben og buk. Av alle hudforholdene som kan oppstå under svangerskapet, er eksem imidlertid den vanligste.
Den britiske medisinske journalen (BMJ) bemerker at eksem utgjør hvor som helst fra en tredjedel til opptil halvparten av alle hudforholdene kvinner opplever under graviditeten. Og kanskje det mest overraskende faktum av alt er at de fleste tilfeller av eksem er nye. De fleste av kvinnene som utvikler eksem under graviditeten, får faktisk tilstanden for første gang i livet under graviditeten. Med andre ord, de fleste kvinner som har eksem under svangerskapet har aldri hatt eksem før.
Bare legg til det på listen over måter graviditet forandrer kroppen din, ikke sant?
Så når eksem bager sitt uvelkomne hode under graviditeten? Den vanligste tiden for eksem å dukke opp under graviditeten er innenfor de to første trimesterene. Fordi eksem utløses av miljømessige og interne utløsere, kan det imidlertid være vanskelig å forutsi og kan virkelig dukke opp når som helst under graviditeten.
Sjeldent kan eksem oppstå for aller første gang etter at graviditeten er over, men dette skjer vanligvis bare i omtrent 10 prosent av tilfellene.
Eksem styres gjennom flere forskjellige strategier under graviditet. Fokuset er selvfølgelig på å sørge for at ingen av behandlingene er farlige for utviklende foster eller mor i løpet av svangerskapet. Behandlinger er rettet mot å være sterk nok til å håndtere tilstanden mens den er trygge nok til ikke å forårsake skade på graviditeten.
Følgende behandlinger anses generelt som sikre for kvinner å bruke til å behandle eksem under graviditet:
- emollients
- Aktuelle steroider (som går på huden)
- Ultraviolett B-lys (selv om kvinner som er gravide bør ta ekstra forsiktighet ved sollys fordi de kan oppleve hudfølsomhet)
Andre behandlinger brukes i hvert enkelt tilfelle, avhengig av eksemens sværhet og legens skjønn. Disse behandlingene kan inkludere oral steroider eller sterkere steroid kremer for huden, samt antibiotikabehandling som kan bidra til å fjerne eksemet i noen tilfeller. Gravide kvinner og ammende mødre bør unngå å ta metotrexat og bruke PUVA-terapi, da disse to terapiene utgjør en potensiell skade for det utviklende fosteret.
Hvorfor øker eksem opp under graviditeten?
Det er antatt at eksem pleier å flare opp under svangerskapet på grunn av de involverte immunceller. Under graviditeten skifter en kvinnes immunsystem til fordel for visse typer immunceller, og disse forandringene kan utløse de forhold som gjør at eksem utvikler seg. Legene har også teoretisert at det kan forekomme skifte av hudbarriere eller skift i hudproteinprosessen som skjer under graviditet som kan gi vei til eksem.
Heldigvis er eksem ikke farlig under graviditeten; det utgjør ingen risiko for mor eller barn, selv om det kan være svært ubehagelig.
Graviditet kan være vanskelig nok for noen kvinner fysisk, slik at eksem eksem effektivt gjennom graviditeten og utover er et viktig skritt.
Hvordan håndtere eksem etter graviditet
Mens en kvinne kan oppleve en endring i eksemet under graviditeten, kan hun lure på hva som kan forventes etter at barnet er født. Behandlingen av eksem kan avhenge av hvorvidt kvinnen ammer, da noen behandlinger ikke anbefales til ammende mødre.
Vanligvis kan en kvinne som opplever milde eller moderate tilfeller av eksem i postpartumperioden, bruke samme behandling som tidlig graviditet. For eksempel brukes ofte lette bad (ikke for varmt og ikke for kaldt) etterfulgt av bløtgjørende midler og lokal steroider. Ultrafiolett B er også trygt å bruke under amming, men det er vanligvis ikke en første behandling for eksem. Hvis du kan, kan du prøve å finne ut hva som utløser eksemet ditt og husk på grunn av graviditeten, det kan være noe i ditt miljø som ikke har plaget deg før, men utløser nå eksemet ditt. Ting som kjæledyrdander, matfølsomhet, kremer eller vaskemiddel kan føre til at eksemet blusser opp. Det kan også bidra til å holde bading i det minste og unngå sterke såper, spesielt ettersom kroppen din tilpasser seg til ikke å være gravid lenger.
Den eneste behandlingen som vanligvis ikke anbefales for pleie kvinner er aktuell kalsineurin hemmere, selv om British Medical Journal merker at det er uklart hvor mye av medisinen som passerer inn i en ammende mor. Mer forskning må gjøres for å si fullt om det er farlig eller trygt å bruke mens du ammer.
Det mest ubehagelige området en kvinne kan få eksem etter graviditet er på areola eller brystvorter. Selv om det er svært sjeldent og skjer hos mindre enn 2 prosent av ammende mødre, kan eksem utvikle seg på disse områdene. Ifølge BMJ kan det forekomme som enten vanlig eksem eller som følge av en reaksjon fra babyen som spiser en bestemt mat enn morsmelk som moren kan være følsom overfor. I tilfeller av eksem på brystvorter eller areola, vil en mor vanligvis bruke en mykgjørende og aktuell steroid til det berørte området i mellom fødinger. Medisin og bløtmiddel må vaskes grundig før barnet sykepleier igjen eller morpumper, slik at det ikke kommer inn i morsmelken. På dette tidspunkt anbefaler eksperter at ammende mødre unngår bruk av cyklosporin og metotrexat for å behandle eksem i postpartumperioden.
Det er også noen interessant forskning som tyder på at stress kan spille en rolle i utviklingen av eksem, så gravide kvinner kan finne det nyttig å prøve stressbehandlingsteknikker, for eksempel massasje, yoga eller meditasjon for å prøve å redusere mengden stressnivåer i deres liv.
Hva med babyen din?
Hvis du utvikler eksem under svangerskapet, betyr det at babyen din er mer sannsynlig å også ha eksem?
Eksem er i mange tilfeller en arvelig tilstand, spesielt hvis den følger med andre medisinske forhold som allergier eller autoimmune lidelser. Hvis du har en eksemhistorie og andre familiemedlemmer som også har eksem, kan babyen din også være mer sannsynlig å også utvikle eksem.
Et ord fra Verywell
Graviditet har en tendens til å gjøre eksem bluss opp hos kvinner som har hatt det i fortiden, og det kan til og med føre til nye påfallssaker også. I noen tilfeller kan eksem rydde opp på egenhånd etter graviditet, men for andre kan eksem søle selv etter at barnet er født.
Hvis eksemet ditt fortsetter etter graviditeten, er det måter å administrere eksemet på etter fødselsperioden. De vanligste metodene for å administrere eksem etter graviditet er de samme strategiene som brukes under graviditet, og inkluderer bruk av lunte bad, bløtgjørende midler og aktuelle steroider. Ammingsmødre bør unngå syklosporin og metotreksat for å behandle eksem.
kilder
Sausenthaler S 1, Rzehak P, Chen CM, Arck P, Bockelbrink A, Schäfer T, Schaaf B, Borte M, Herbarth O, Krämer U, von Berg A, Wichmann HE, Heinrich J; LISA Study Group. (2009) Stressrelaterte maternalfaktorer under graviditet i forhold til barndomseksem: resultater fra LISA-studien. J Investig Allergol Clin Immunol. (6): 481-7.
> Weatherhead, S., Robson, SC, & Reynolds, NJ (2007). Eksem i svangerskapet. BMJ: British Medical Journal , 335 (7611), 152-154. http://doi.org/10.1136/bmj.39227.671227.AE