Allergisk kolitt - blodig avføring og amming

Pediatrisk spørsmål om uken

Babyer som er 100% ammet og har blodige avføring kan være allergiske mot melk. Dette betyr ikke at de er allergiske mot brystmelk, men heller at de vanligvis er allergiske over for kummelk som moren drikker og som går inn i morsmelken. Disse kuens melkeproteiner utløser allergisk kolitt, som er navnet på denne tilstanden hvor spedbarn har blodige avføring.

Det kan også utløses av soyamelk og geitemelk.

Igjen er det ikke en allergi mot morsmelk.

Baby Formel og Allergisk Kolitt

Babyer matet formel kan også ha allergisk kolitt fordi mange former for spedbarnsformulering er basert på kumelk. En bytte til en elementær formel, som Nutramigen Lipil eller Alimentum, hjelper vanligvis disse babyene. Fordi soyablanding kan også forårsake allergisk kolitt, ville en soyaproteinbasert formel ikke være en god erstatning.

Hvor lenge skal babyer holde seg på sin nye formel? Selv om noen eksperter anbefaler å fortsette elementformelen til tolv måneder, da kan du sakte introdusere kumelk melk, andre kan introdusere en kummælksbasert formel enda tidligere, etter at spedbarnet har vært på elementformelen i minst seks måneder.

For spedbarn som ikke kan tolerere Nutramigen eller Alimentum, finnes også en ikke-allergifremkallende formel som består av 100% fri aminosyrer, som Neocate, PurAmino og EleCare.

Allergisk kolitt

De fleste matallergier utløses av antistoffer og forårsaker umiddelbare symptomer, som elveblest og pustevansker. I kontrast er allergisk kolitt en overfølsomhetsreaksjon av forsinket type og oppstår når melkeproteiner induserer en inflammatorisk respons i tarmen.

Tegn og symptomer på allergisk kolitt begynner ofte når spedbarn mellom to uker og seks måneder og kan omfatte:

Behandlingen er rett og slett å fjerne hva som utløser barnets symptomer, som vanligvis er ku-melkproteiner. Etter omtrent tre til fire dager, bør du se symptomene gradvis bli bedre.

Husk at de fleste spedbarn med allergisk kolitt vises godt skjønt, og bare har blodige avføring. Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis barnet ditt har mer alvorlige symptomer forbundet med blodige avføring, inkludert overdreven oppmuntring, vedvarende oppkast eller feber, etc.

Amning og allergisk kolitt

Mens babyer på formel skal bytte til en elementær formel , bør ammende babyer fortsette å amme, som det eneste "resept" er at deres mor skal unngå all melk og meieriprodukter. Og disse mødrene skal snakke med legen om alternative kilder til kalsium siden drikking av kumelk og soyamelk er en vanlig måte for mange mennesker å få kalsium i dietten.

Andre matvarer kan også utløse allergisk kolitt, og mange matvarer kan ha " skjulte ingredienser " som du kan være allergisk, så lær å lese matetiketter og få ekstra hjelp hvis dette problemet fortsetter, spesielt hvis du vurderer å stoppe amming.

I tillegg til melk og soya kan andre matvarer som elimineres inkludere sjokolade, sitrusfrukter, mais, egg, nøtter, jordnøtter, jordbær og hvete.

En pediatrisk gastroenterolog kan hjelpe hvis barnet ditt med allergisk kolitt har alvorlige symptomer, inkludert vekttap, eller hvis du har problemer med å finne et eliminerende diett som fungerer.

Et meget lavt allergen eliminerende diett kan bli prøvd hvis ingenting annet virker, og dette vil bare omfatte spise mat som kylling eller lam, pærer, squash og ris mens du ammer, i tillegg til å ta et multivitamin- og kalsiumtilskudd . Siden dette er en restriktiv diett, bør en registrert dieter konsulteres for å sikre at du og din baby får tilstrekkelig ernæring mens du er på den, og for å hjelpe når du legger mat til kostholdet ditt når symptomene forsvinner.

Heldigvis er allergisk kolitt ofte midlertidig, forsvinner da barnet ditt er omtrent ett år gammelt. Når barna er 12 til 15 måneder, anbefaler mange eksperter at du begynner å gjeninnføre små mengder melkprodukter.

Å ha blodige avføring kan også skyldes intestinale infeksjoner eller rektale tårer, en vanlig komplikasjon for å bli forstoppet . Faktisk tror noen eksperter at allergisk kolitt kan være overdiagnostisert, og at for mange spedbarn "gjennomgår unødvendig, kostbar formel eller moderns diettendringer som kan motvirke amming."

Det gjør det viktig å snakke med barnelege om du tror at babyen din har allergisk kolitt.

> Kilder:

Academy of Breastfeeding Medicine. ABM klinisk protokoll # 24: allergisk proktokulitt i det utelukkende ammende spedbarnet. Breastfeed Med. 2011 desember; 6 (6): 435-40.

American Academy of Pediatrics. Bruk av sojaproteinbaserte formuleringer i spedbarnsfôring. Pediatrik Vol. 121 nr. 5. mai 1, 2008. s. 1062 -1068

Yu, Man-Chun. Allergisk kolitt hos spedbarn relatert til kuens melk: Kliniske egenskaper, patologiske endringer og immunologiske undersøkelser. Pediatri og neonatologi. Volum 54, Utgave 1. februar 2013.

Geaney, Casey, MD. Utbredelse og utfall av allergisk kolitt hos friske spedbarn med rektal blødning: En prospektiv kohortstudie. Pediatrik Vol. 118 Nei Supplement 1. august 1, 2006. s. S13