Graviditet og CMV (Cytomegalovirus)

Cytomegalovirus (CMV) og graviditet går ofte hånd i hånd

Cytomegalovirus (CMV) og graviditet går ofte hånd i hånd. CMV er et vanlig virus som sjelden forårsaker alvorlige problemer for friske personer - med et uheldig unntak å være gravide og deres ufødte babyer. Selv om flertallet av babyer ikke vil oppleve langsiktige komplikasjoner, kan CMV noen ganger føre til alvorlige problemer for ufødte barn når mødre uten eksisterende immunitet blir utsatt for CMV under graviditet.

Mer enn halvparten av gravide har allerede antistoffer mot CMV (som betyr at de har vært utsatt for tidligere). Mellom 1 og 4 prosent av de forventer at mammaer blir utsatt for CMV for første gang i løpet av svangerskapet, og av disse kvinnene, vil om lag en tredjedel ha barn født med CMV-infeksjon. Flertallet av babyer født med CMV vil ikke oppleve langsiktige komplikasjoner, men en liten brøkdel kan bli alvorlig påvirket. Det er ikke kjent hvorfor noen babyer reagerer annerledes på CMV-infeksjon enn andre.

Risiko for CMV-infeksjon hos nyfødte babyer

Omtrent 40 000 babyer blir født hvert år med CMV-infeksjon. Rundt 90 prosent av disse babyene har ikke aktive CMV-symptomer ved fødselen, men kan oppleve økt risiko for hørsel og synsforstyrrelser, slik at oppfølging av screening kan anbefales. De 10 prosent av infiserte babyer som har symptomer ved fødselen (gulsott, forstørret milt, anfall, leversymptomer og / eller karakteristiske utslett) har en mer negativ prognose.

Opptil 20 prosent av disse babyene kan dø på grunn av komplikasjoner fra infeksjonen, og overlevende kan ha opptil 90 prosent risiko for å utvikle mental retardasjon, cerebral parese eller andre alvorlige funksjonshemninger.

CMV og Miscarriages

Noen undersøkelser viser at mamma som er utsatt for cytomegalovirus for første gang under graviditet, kan ha høyere risiko for abort, men forholdet mellom CMV og abort er ikke helt klart på dette tidspunktet.

Den mest alvorlige risikoen ser ut som at babyen kan bli født med en CMV-infeksjon.

Symptomer på CMV-infeksjon hos gravide kvinner

CMV-infeksjon gir ofte ingen symptomer hos friske voksne, men noen gravide kvinner kan ha mild feber, hovne kjertler og influensalignende symptomer.

Unngå CMV-infeksjon

Forskere forsøker å utvikle en vaksine mot CMV, men ingen er for tiden tilgjengelig. Viruset overføres via kroppsvæsker, inkludert spytt og nasal sekresjoner, og CMV er svært vanlig i barnehager. CDC anbefaler at den beste måten å forebygge CMV-infeksjon på er vanlig vask og bruk av omsorg i kontakt med små barn. Moms som jobber i barnehager under graviditet og ikke vet om de er immun mot CMV, bør ta ekstra forsiktighet. Legen din kan kjøre en blodprøve for å fortelle deg om du allerede er immun mot CMV hvis du er bekymret.

Hva å gjøre hvis du tror du har CMV

Det er en god ide å rapportere feber under graviditet eller influensalignende symptomer under graviditeten til en lege. Disse symptomene kan indikere en rekke forskjellige infeksjoner, hvorav mange kan være farlige i svangerskapet, og legen din vil evaluere deg for å finne en passende behandling.

Hvis CMV er bekreftet som årsak til symptomene dine, er det dessverre ingen behandling tilgjengelig, men legen din vil kanskje utføre ekstra overvåkning på babyen din for å få noen komplikasjoner så tidlig som mulig.

Og selv om det kan være skummelt å lese om hva som kan skje etter CMV-infeksjon, er det viktig å huske at de fleste tilfeller ikke involverer worst case-scenarioer - og selv om det ikke er noen garantier, er oddsen bedre at barnet ditt vil ikke lide langsiktige komplikasjoner.

Hvis du allerede har født en baby som hadde et alvorlig tilfelle av medfødt CMV-infeksjon, vil dine fremtidige svangerskap mest sannsynlig ikke bli påvirket. CMV-infeksjon skyldes vanligvis først eksponering for CMV under graviditet, og det er ekstremt sjeldent. for en etterfølgende graviditet å bli påvirket.

referanser:

CMV og graviditet. CDC. Tilgang: 3. november 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm

Cytomegalovirus i graviditet. Mars of Dimes. Tilgang: 3. november 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx

Griffiths, PD og C. Baboonian. "En prospektiv studie av primær cytomegalovirusinfeksjon under graviditet: sluttrapport." BJOG Volum 91 Utgave 4, Sider 307 - 315.

Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Screening for vaginal frigjøring av cytomegalovirus hos raske, gravide kvinner ved bruk av sanntids-PCR: korrelasjon av CMV i vagina og negativt resultat av graviditet. "J Med Virol. 2006 juni; 78 (6): 757-9.

Tremblay, Cecile. > UpToDate .