Denne tilstanden oppdages ofte bare etter at den er for sent
Livmorhalskreft, også kalt inkompetent livmoderhalsen, betyr at en kvinnes livmorhalsen svekkes og begynner å utvide og åpne for tidlig i svangerskapet, noe som kan føre til abort.
Når denne for tidlige dilatasjonen ikke oppdages i tide, kan livmorhalskreft forårsake et svangerskapstap eller fødsel av et prematurt spedbarn. Utfallet av en prematur levering avhenger av når barnet er født, med tidligere fødsel som er mer sannsynlig å resultere i svangerskapstap.
Fører til
Cervical insufficiency kan skyldes tidligere cervikal skade, for eksempel å ha hatt en vanskelig fødselserfaring eller noen typer cervical prosedyrer, for eksempel LEEP, laserablation og kaldknivkonisering. (En standard livmoderhalsbiopsi forårsaker ikke insuffisiens.)
Det kan også forekomme hos kvinner med medfødte uterusmisdannelser , som bicornuate livmor eller unicornuate livmor , og hos kvinner hvis mødre tok DES. Noen undersøkelser indikerer at cervikal insuffisiens kan være mer sannsynlig hos kvinner som har hatt flere D & C prosedyrer.
symptomer
Dessverre har cervical insufficiency vanligvis ingen symptomer i den første rammede graviditeten. Livmorhalsen utvides uten at kvinnen nødvendigvis merker noen sammentrengninger, og deretter bryter vannet og barnet blir født - noen ganger for tidlig for å få en sjanse til å overleve. Kvinner kan ha noen flekker eller blødninger, men vanligvis, når tilstanden oppdages, er det for sent å stoppe fødselen.
Diagnosemetoder
Cervical insufficiency er ikke vanlig, og leger rutinemessig ikke skjermen for tilstanden under graviditet, med unntak av kvinner med sterke risikofaktorer (for eksempel en kjent uterusmisdannelse eller et tidligere andre trimesterabortfall). Hos kvinner med høy risiko kan legene overvåke livmorhalsen ved hjelp av vaginal ultralyd, men ultralyd registrerer ikke alltid cervikal forandringer nøyaktig.
mestring
Det er aldri veldig lett å takle noen graviditetstap, men i miscarriages på grunn av cervical insufficiency, kan babyen din ha blitt født i live før du går bort. Du kan finne deg selv å slite med ideen om at tapet ditt kunne ha blitt forhindret hvis det hadde blitt oppdaget i tide.
Motstå trang til å klandre deg selv eller for å analysere din erfaring for å se om det var noen tapte tegn, og husk at livmorhalskreft sjelden oppdages på forhånd for førstegangstap. Vurder å finne en støttegruppe for å snakke med andre som behandler cervical insufficiency, eller søk hjelp av en rådgiver.
Behandling i etterfølgende svangerskap
Etter graviditetstap eller annen komplikasjon på grunn av livmorhalskreft, er det en klar risiko for at problemet vil skje igjen i neste graviditet. Av denne grunn bør du være sikker på å konsultere en høyrisiko graviditetsspesialist eller annen erfaren OB / GYN tidlig i neste graviditet og ideelt før unnfangelsen.
Legen din vil trolig gi deg spesielle instruksjoner i neste graviditet. Du kan trenge hyppige prenatale kontroller for å overvåke livmorhalsen, og du kan bli rådet til å unngå anstrengende trening eller samleie.
Hvis livmorhalsen din ser ut til å begynne å bli dilatert for tidlig i neste graviditet, kan legen din gi råd om hvilerom og kan utføre en livmorhalskreft.
Leger kan også bruke cerclage som en forholdsregel hos kvinner som anses å ha stor risiko for graviditetstap.
Cervical cerclage er en type operasjon der legen legger en søm i livmorhalsen tidlig i svangerskapet og fjerner den når graviditeten har utviklet seg langt nok til at barnet skal fødes.
Forskere har ennå ikke bestemt gode retningslinjer for hvilke pasienter kan ha nytte av cerclage og når cerclage kan være effektivt for å forebygge graviditetstap.
kilder:
Ahn, Jennifer T. og Judith U. Hibbard, "Den korte livmoderhalsen i svangerskapet: Hvilken terapi reduserer prematur fødsel?" OBG Management august 2003.
Mars of Dimes, "Cervical Insufficiency (Incompetent Cervix) og Cerclage". Helseutdanningssenter . Juni 2006.
Ressel, Genevieve W., "ACOG utgir Bulletin om håndtering av livmorhalskreft." American Family Physician 15. januar 2004.
Universitetet i Illinois Medical Center, "Incompetent Cervix." Okt 2006.