Lav hCG-nivå i tidlig graviditet

Ikke alltid et tegn på abort

Under graviditeten produserer celler i morkaken et hormon kalt human choriongonadotropin (hCG). Dette hormonet nærer egget etter at det er befruktet og har dannet det embryo som fester til livmorveggen. I første trimester av normal graviditet øker nivåene av hCG betydelig, vanligvis dobling hver to til tre dager i løpet av de første åtte til 11 uker.

Når dette ikke skjer - eller hCG-nivåene faktisk reduseres, kan det føre til at et abort oppstår.

Hvordan hCG måles

Etter unnfangelse kan hCG detekteres i blodet så tidlig som i dag 11 ved bruk av en test kjent som den kvantitative serielle beta-hCG-analysen, som måler volumet av hCG i en milliliter blod. En enkelt hCG-test kan brukes til å se om nivåene er innenfor det normale området som forventes på dette tidspunktet i svangerskapet.

For å se hvor raskt hCG dobler, blir serielle hCG-målinger gjort. Kvantitative hCG-blodprøver blir trukket to til tre dager fra hverandre i tråd med forventede økninger. I stor grad gir seriell testing mer nyttig informasjon enn et enkelt hCG-nivå når man vurderer en graviditet.

Normale trender i hCG-nivåer

Et "normalt" hCG-nivå kan variere enormt fra kvinne til kvinne og fra en graviditet til den neste. Utover det faktiske tallet, hvilke leger vil virkelig se, er hvordan disse nivåene trender, og om de øker som forventet.

Det normale området og trending av hCG i en ukomplisert graviditet ville være som følger:

Det er vanligvis mellom uker fem og seks at den første betydelige spissen i hCG-produksjonen skjer.

Ved seks til syv uker fortsetter nivåene å doble hver tredje til fire dager, og når til slutt en topp en gang mellom uker åtte og elleve.

Utover dette punktet blir hCG mindre nyttig ved overvåking av graviditet, og leger vil vende seg til andre verktøy (for eksempel en transvaginal ultralyd ) for å fastslå graviditetens status.

Når hCG-trendene er unormale

De fleste miscarriages forekommer i løpet av de første 13 ukene av svangerskapet. Det er på dette stadiet at hCG-overvåking er mest verdifull for å vurdere helsen og statusen til en graviditet. Hvis du forventer og hCG-nivåene dine er lavere enn de skal være eller øker saktere enn de burde, eller til og med begynner å falle, vil legen din finne ut hvorfor. Her er mulige årsaker til hvert av disse scenariene:

• Et lavt hCG-nivå kan bety at graviditetsdatoen din ble feilberegnet, og du er ikke så langt som du hadde trodd. Ytterligere testing vil være nødvendig for å fastslå årsaken, som kan inneholde et abort, et blighted ovum eller en ektopisk graviditet .
• Langsomt stigende hCG nivåer kan være et tegn på problemer i tidlig graviditet. Husk at dette skjer, men om lag 15 prosent av svangerskapene som fortsetter uten komplikasjoner.
• Fjerning av hCG nivåer i første trimester i løpet av to til tre dager er vanligvis tegn på et forestående abort. Dette gjelder spesielt for kvinner som opplever symptomer på abort, slik som tung vaginal blødning . Reduserende nivåer av hCG i andre og tredje trimester er vanligvis ikke en bekymring.

Det er også viktig å merke seg at overdreven høye nivåer av hCG kan indikere flere graviditeter eller en molar graviditet, som skyldes et ikke-gunstig, befruktet egg. Som med lav hCG, kan en høy hCG rett og slett skyldes en feilberegning i graviditetsdatoen.

Overvåking av hCG-nivåer er et nyttig verktøy for å sikre at en graviditet går på en normal og sunn måte, men prøv å ikke bekymre deg hvis hormonnivåene ikke "oppfører seg" som forventet og legen din følger dem nøye. Spør så mange spørsmål som du trenger for å lette ditt sinn og bli positivt: Sjansene er at alt er bra, og før du vet det, vil du vise deg en imponerende babystopp.

> Kilde:

> Slattengren, A .; Prasad, S .; og Oyola, S. "Er denne graviditeten levedyktig?" Journal of Family Practice. 2013; 62 (6): 305-316.