Pertussis Grunnleggende
Hoppende hoste (pertussis) blir ofte oversett når barna hoster, både fordi mange foreldre tror at denne vaksinen forebygges infeksjon ikke lenger er et problem for barn. Selv når de gjør det, ser de rett og slett etter klassiske kikhoste symptomer, for eksempel hoste staver eller passer den enden i en "whoop" lyd.
Dessverre er kikhoste i økende grad, med økende infeksjonsnivå i mange stater.
Dessverre, når barna kommer til det punktet at de har hostende pasninger, er de vanligvis langt inn i kikhosteinfeksjonen.
Kikhoste
Whooping hoste er det vanlige navnet på pertussis, en vaksineforebyggende infeksjon som dessverre ikke har gått bort, selv om mange barn får flere doser av en vaksine for å beskytte dem mot pertussi som en del av barndomsimmuniseringsplanen.
Hvorfor er kikhoste fortsatt et så stort problem, mens mange andre vaksineforebyggende infeksjoner, som polio, meslinger og difteri, etc., blir mindre vanlige i USA?
I tillegg til lavere vaksineringsfrekvens hos noen grupper av barn på grunn av foreldres bekymring over vaksinsikkerhet og bruk av alternative immuniseringsplaner, reduseres beskyttelsen fra pertussis-vaksinen over tid. Det gjør mange tenåringer og voksne utsatt for pertussis med mindre de har fått en nyere versjon av tetanusbooster som inkluderer pertussis-vaksinen ( Tdap -Tetanus, Difteri og acellulær Pertussis).
Uvaccinerte tenåringer og voksne som får pertussi, kan så infisere barn og nyfødte og spedbarn som ikke har fullført tredosers primære serien av DTaP-vaksinen, slik at de blir mindre beskyttet mot pertussi.
Pertussis Symptomer
Siden pertussis og pertussis utbrudd ikke er uvanlig, er det viktig å gjenkjenne pertussis symptomer dersom barnet ditt blir syk.
Pertussis symptomer starter vanligvis som vanlige kaldt symptomer om 6 til 21 dager etter å ha blitt utsatt for noen andre med pertussi, ofte en voksen med kronisk hoste. Disse begynnende pertussis symptomene varer vanligvis en uke eller to, og kan inkludere lavfrekvent feber, rennende nese, trengsel, nysing og hoste.
Neste, som du forventer at et barns kalde symptomer skal bli bedre, begynner barnet med pertussi å bli verre og utvikler symptomer som kan vare ytterligere 3 til 6 uker, inkludert:
- hostende staver eller passer, noe som kan ende i den klassiske "whoop'-lyden
- oppkast etter hoste (post-tussive emesis)
- cyanose eller blå magi etter hoste
- apné eller episoder hvor et spedbarn faktisk slutter å puste under eller etter hostende stave
Disse pertussis symptomene forbedrer seg gradvis de neste månedene.
Barn med pertussi har ofte ikke andre tegn og symptomer, for eksempel:
- Feber
- Diaré
- Hudutslett
- tungpustethet
- Rask pusting
Hvis barnet ditt hoster og også har disse symptomene, kan han ha RSV eller annen infeksjon, og kan ikke ha pertussis, spesielt hvis han har blitt fullt vaksinert og ikke blitt utsatt for noen med pertussi.
Hva å huske på
Foreldre bør se barnelege om de tror at deres barn kan utvikle kvise-symptomer eller oppsøke mer øyeblikkelig legehjelp dersom det yngre barnet ditt har alvorlige symptomer, for eksempel apné eller langvarig hosteproblemer.
Andre ting å huske på pertussis og pertussis symptomer inkluderer at:
- Diagnosen av pertussi blir noen ganger overset, da et barns hoste skyldes mer vanlige infeksjoner, som for eksempel RSV eller lungebetennelse. Sørg for å fortelle barnelege om du tror at barnet ditt har blitt utsatt for personer med kviser, noen med kronisk hoste, eller hvis du bare tror at barnet ditt kan ha pertussi.
- En bakteriekultur eller polymerasekjedereaksjonstest (PCR) kan bidra til å diagnostisere pertussi, selv om mange barn først diagnostiseres bare basert på symptomene de har.
- Tidlig behandling med antibiotika kan bidra til at barnet ditt er mindre smittsomt for andre, men det har ikke vist seg å gi mye forskjell i mengden eller varigheten av symptomene.
- Voksne med pertussi har ofte en kronisk hoste i flere måneder og har ikke mange av de andre symptomene forbundet med pertussi hos barn
- Rådgivende komité for immuniseringspraksis (ACIP) anbefaler at voksne mellom 19 og 64 år får en dose av Tdap-vaksinen hvis de aldri har hatt det før.
- Voksne som vil ha kontakt med spedbarn yngre enn 12 måneder, inkludert foreldre, besteforeldre (selv om de er over 65 år), barnehageleverandører og helsepersonell, bør få en Tdap-vaksine hvis de ikke har hatt en ennå , selv om det har vært mindre enn 10 år siden deres siste tetanus booster.
kilder:
CDC. Forebygging av tetanus, difteri og pertussi blant voksne: Bruk av tetanus toksoid, redusert difteri toxoid og acellulær Pertussis Vaksine. MMWR. 15. desember 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Pertussis: En sykdom som rammer alle aldre. Er Fam Leger - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18. utg.
Lang: Prinsipper og praksis for pediatriske smittsomme sykdommer, 3. utg.
CDC. Anbefalt Voksen Immunisering Schedule --- USA, 2011. MMWR. 4. februar 2011/60 (04); 1-4.