Forstå risikoen og begrunnelsen i Neonatal ICU
En blodtransfusjon er en vanlig prosedyre der donert blod leveres til en pasient gjennom en linje som er satt inn i en vene. Det handler om nok når prosedyren utføres på en voksen. Når det skjer med en baby, spesielt en i neonatal intensiv omsorg (NICU), kan det være ganske urovekkende.
Årsaker til blodtransfusjoner i NICU
I de fleste tilfeller brukes en blodtransfusjon for å øke antallet røde blodlegemer som bærer oksygen til kroppsvev, inkludert hjernen og hjertet.
Transfusjon kan gis som enten pakket røde blodlegemer (PRBC) eller som helblod. Individuelle blodkomponenter kan også transfiseres, for eksempel å øke antall blodplater for å stoppe blødningen.
I NICU kan babyer gis en rød blodcelletransfusjon av flere grunner. Det kan være nødvendig i nødstilfeller å erstatte blodtap fra anemi uten at det kan oppstå sjokk eller død. Mer vanlig blir blodet transfisert for å behandle symptomer forårsaket av anemi, som apné eller bradykardi som ofte settes i prematur babyer .
risiko
Fordi donorblod blir vist så nøye i dag, anses transfusjoner å være utrolig trygge i de fleste utviklede land. Risikoen for å få HIV fra en blodtransfusjon, for eksempel, er omtrent en i to millioner. På samme måte har risikoen for hepatitt B blitt redusert en på 171 000.
Moderne blodbaneteknikker tillater også at donert blod blir privat lagret i lange perioder i tilfelle en nødsituasjon involverer seg eller et familiemedlem.
Øvelsen har redusert risikoen for komplikasjoner i preemier ved å redusere antall donorer som en baby er utsatt for.
Blant de potensielle komplikasjonene er transfusjonsreaksjoner som kan oppstå, om enn mindre, hos nyfødte.
Fordeler med transfusjon hos nyfødte
Klart, når det gis for sjokk eller å behandle alvorlig blodtap, kan transfusjoner være en livredder.
Andre fordeler kan ikke være så åpenbare og inkluderer:
- Bedre fôring
- Mindre åndedrettsstress
- Mindre apné (hvor pusten avbrytes)
- Mindre traumer i hjernen (på grunn av mangel på oksygen)
- Tidligere NICU utslipp
Donere blod for ens egen baby
Hvis du og din baby har samme blodtype, kan du kanskje donere ditt eget blod til transfusjon. Dette kalles en rettet donasjon. Mens det er verdifullt, er det begrensninger i prosedyren som kan utelukke deg som kandidat. Blant dem:
- Transfusjonen kan ikke brukes i umiddelbar nødsituasjon. Som med alle bloddonasjoner tar regisserte donasjoner en uke eller to for å forberede seg.
- Du kan ikke donere hvis du nettopp har levert en baby. Postpartum mødre må vente i seks til åtte uker før blodgoding er tillatt.
- Du må være i god helse. Som regel må blodgivere være over 17 år og veie minst 110 pounds. En grundig helseundersøkelse utføres vanligvis for å avgjøre om en kandidat er kvalifisert til å donere.
- Du må betale for kostnaden av prosedyren. De fleste forsikringer vil ikke dekke kostnadene ved en rettet donasjon. Som sådan vil du måtte betale laboratorietestkostnader, samt de som er forbundet med selve tegningen og samlingen av blod.
> Kilder:
> Bell, E. "Når skal du transfisere premature babyer." Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008; 93 (6) F469-F473.
> Von Kohorn, I. og Ehrenkranz, R. "Anemi i prematurt barn: Erytropoietin versus erytrocyttransfusjon - Det er ikke så enkelt." Klinisk perinatologi. 2009; 36 (1): 111-123.