Den lange og korte veksthormonterapi

Når legger du en tomme eller to til barnets høyde verdt det?

Det kan være vanskelig å ikke være bekymret når et barn virker vesentlig kortere enn andre barn i sin alder . Og i sjeldne tilfeller kan kort statur være noe å bekymre seg for, spesielt hvis et barns vekstratus tempo brister plutselig uten tilsynelatende grunn, eller han ser ut til å slutte å vokse helt - med andre ord utvikler han jevnt, men faller plutselig av vekstkurven.

For eksempel, hvis en liten gutt er i den femte prosentilen for sin høyde (som betyr at 95 prosent av guttene hans alder er høyere enn han er), anses det ikke som et problem i seg selv. Hvis han imidlertid går fra den femte til den første percentilen, kan en rekke ting fortsette. Han kunne ha en genetisk lidelse, en underaktiv skjoldbruskkjertel, eller til og med en medisinsk tilstand som påvirker hans utvikling.

Vanligvis, et barn som har bakt bak sine jevnaldrende med hensyn til høyde, har imidlertid en tilstand som kalles idiopatisk kort statur, noe som betyr korthet som oppstår uten kjente grunner. Siden dette ikke er et helseproblem, er det ikke mye å gjøre. Under noen omstendigheter kan foreldrene imidlertid velge å behandle et kort barn med veksthormonbehandling, en langsiktig behandling som stimulerer vekst hos barn som enten har en bestemt hormonell mangel eller en helsetilstand som forhindrer normal vekst.

Veksthormoner 101

Hormoner er kjemikalier produsert av visse organer i kroppen, hovedsakelig de endokrine og hypofysen. Hypofysen er den som er ansvarlig for å lage hormonene som fremmer veksten av kroppsvev.

Veksthormon (GH), også kjent som somatotropin, er et slikt hormon.

Det stimulerer veksten ved å øke konsentrasjonen av glukose, frie fettsyrer og IGF-1 (et protein sentralt i barndommen vekst). Dette gjør at celler kan regenerere og bygge muskler, bein og andre vitale vev. Andre hormoner produsert av hypofysen som bidrar til normal vekst og utvikling inkluderer skjoldbruskstimulerende hormon, adrenokortikotrop hormon og follikkelstimulerende hormon.

I 2003 godkjente amerikanske mat- og narkotikastyrelsen bruken av GH for barn i bunnen 1 prosentil for høyde for aldersgruppen eller for ikke å vokse på grunn av kronisk nyresykdom, Prader-Willi syndrom, Turners syndrom , Noonans syndrom og andre medisinske lidelser.

Bestemme om veksthormonbehandling er riktig for barnet ditt

Hvis du vurderer GH terapi for barnet ditt, er det noen ting du bør vurdere:

Veksthormonbehandling er en langsiktig forpliktelse. Veksthormon gis daglig ved injeksjon, selv om det for visse forhold er mulig å få så få som tre skudd per uke. Mesteparten av tiden behandling er foreskrevet i løpet av flere år og kan fortsette så lenge det er potensial for vekst. I tillegg til veksthormon, kan et barn kanskje trenge andre hormoner for å holde balansen i det totale hormonet balansert.

Det kan bli kostbart. Kostnaden for veksthormonbehandling kan løpe alt fra $ 10.000 til $ 40.000 per år og er sjelden dekket av helseforsikring med mindre det trengs som en del av behandlingen for en alvorlig medisinsk tilstand. Selv da kan det ta mye forvrengning for å få forsikringsselskapet til å godkjenne langtidsbehandling.

GH terapi vil ikke gjøre barnet ditt basketball-star høyt. Hvis du vurderer veksthormoner for barnet ditt, er det viktig å diskutere dine forventninger til legen din, inkludert hvor mye høyde barnet ditt kan få. Gjennomsnittlig veksthormonbehandling kan legge mellom 1 og 3 tommer som barn nær voksenlivet.

Holdningene dine om korthet sammen med barna dine er også viktige for å faktorere når man bestemmer om veksthormonbehandling er et smart alternativ. Hvis du har negative følelser om kort statur, kan ikke noe veksthormon endre dem, så hvis barnet ditt ellers er sunt, vil du kanskje ikke behandle ham. Hvis du gjør det, kan det fortsatt være viktig å fokusere på å øke selvtillit : Veksthormonterapi vil gjøre ham høyere enn han kanskje hadde vært uten den, men han kan fortsatt være kortere enn gjennomsnittet.

> Kilder:

> Grimberg, A .; DiVall, S .; Polychronakos, C .; et al. "Retningslinjer for veksthormon og insulin-lignende vekstfaktor-I-behandling hos barn og ungdom: Veksthormonmangel, diabetisk kortvarig og primær insulin-lignende vekstfaktor-I-mangel." Horm Res Paediatr . 2016; 86:. 361> sitere>