En ikke-medisinsk metode for å hjelpe dilatere livmorhalsen
Et Foley ballonkateter kan brukes til arbeidsinduksjon for å bidra til å utvide livmorhalsen. Denne metoden er ikke like vanlig som den en gang var, men det kan bli populær for kvinner som ikke er gode kandidater for en induksjon med medisiner.
Hvordan en Foley Ballong brukes til Arbeid Induksjon
Foley kateteret er en enhet som vanligvis brukes til å tømme blæren. Men i denne bruken er ballongdelen av den satt inn i livmoren.
Din utøver visualiserer livmorhalsen under en spekulumeksamen eller med fingrene, og følelsen av at ballongen er mellom fostervesken og det nedre livmorssegmentet (bunnen av livmoren) på den andre siden av livmorhalsen. Ballongen blir så oppblåst med saltoppløsning og igjen på plass mens den blir tapet til låret for å gi forsiktig trekkraft. Eldre metoder for å påføre trykk på kateteret involverer å legge vekt eller trekke på katetret noen ganger i timen, men disse synes ikke å være vanlige lenger.
Fordelene ved Foley-kateteret
Målet med denne induksjonen er å få livmorhalsen til å åpne mekanisk. Noen ganger vil dette begynne å arbeide spontant, og noen ganger vil det bare gjøre livmorhalsen gunstigere for en Pitocin eller annen legemiddelinduksjon eller amniotomi (å bryte vannkassen) . Den gode nyheten er at bruken av Foley ballonkateteret har vist seg å gi en veldig god oversikt over at kvinner skal føde innen 24 timer etter innsetting.
Det har også lignende eller lavere keisersnitt i forbindelse med bruk enn kombinasjoner av de andre induksjonsmetodene.
Det er også fordelen at det er mindre sannsynlig å forårsake endringer i babyens hjertefrekvens eller føtale nød enn andre induksjonsmetoder. Dette kan være grunnen til at keisersnittet er lavere i noen brukskombinasjoner.
Du må kanskje ha babyens hjertefrekvens overvåket før, under, og like etter prosedyren for å se om barnet tolererte denne prosessen, men dette er mindre sannsynlig å forårsake fosterskader.
Risikoen for en Foley kateter Induksjon
Risikoen ved bruk av Foley ballonkateter inkluderer:
- Feber (3 prosent)
- Ikke-beroligende fosterhjertetoner (2 prosent)
- Vaginal blødning (1,8 prosent)
- Smerte som krever fjerning av kateteret (1,7 prosent)
- Baby beveger seg fra hodet ned til breech (1,3 prosent)
Det finnes et par forskjellige typer katetre som kan brukes. Det som brukes kan avhenge av hva som er tilgjengelig på sykehuset ditt. Hvis du er interessert, snakk med legen din eller jordemor om hvilken type kateter som brukes når du diskuterer alle dine muligheter for induksjon av arbeidskraft eller venter.
Hva er det som å bruke en Foley-kateter?
Det er absolutt en rekke erfaringer som vil avhenge av tilstanden til livmorhalsen din ved innsettingstidspunktet, teknikken som brukes, og selv om du har hatt en baby før. De fleste mødre sier at innsetting er den mest ubehagelige, men tålelig. Etter det er det bare irriterende.
Vaginal fødsel etter keisersnitt og Foley-kateteret
Mange ganger er Foley-kateteret foreslått på grunn av en tidligere keisersnitt eller skjær uterus.
Bruken av denne innføringsmetoden for mødre som håper på vaginal fødsel etter keisersnittet (VBAC) er begrenset, men positiv. En liten studie av 151 pasienter fant at vaginalfødt var 54 prosent. Komplikasjonene var innenfor det normale området som forventet. Dette er noe som bør fortsette å bli undersøkt.
Poliklinisk bruk av Foley-kateteret
Poliklinisk bruk av Foley-ballongen for arbeidsinduksjon har blitt utforsket i et par små studier i Australia av kvinner med lavrisiko på full sikt. De fant at fordelene med Foleyballongen fortsatt var tilstede, og det var ingen komplikasjoner i gruppene.
Den amerikanske kollegiet av obstetrikere og gynekologer sier i sin praksis nr. 107 at det kan være aktuelt for nøye utvalgte pasienter.
Et ord fra Verywell
Samlet sett er bruken av Foley ballonkateteret en sikker, effektiv og rimelig metode for induksjon for de fleste gravide kvinner. Hvis du har noen spørsmål eller bekymringer, diskuter dem med fødselslegen din.
> Kilder:
> ACOG Practice Bulletin nr. 107: Induksjon av arbeidskraft. Obstetri og gynekologi . 2009; 114 (2, del 1): 386-397. doi: 10,1097 / aog.0b013e3181b48ef5.
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Mekaniske metoder for induksjon av arbeidskraft. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2012, utgave 3.
> Maslovitz S, Lessing JB, Mange A. Komplikasjoner av transcervikal Foley-kateter for arbeidsinduksjon blant 1 083 kvinner. Arch Gynecol Obstet. 2010; 281 (3): 473-477.
> Sarreau M, Leufflen L, Monceau E, et al. Ballonkateter for livmorhalskreft på scarred livmoder med uønsket livmorhals: Multicenter retrospektiv studie av 151 pasienter. J Gynecol Obstet Biol Reprod. (Paris) 2013
> Wilkinson C, Adelson P, Turnbull D. En sammenligning av pasient med poliklinisk ballongkateter Cervical modning: en pilotforsinket kontrollert prøveperiode. BMC Graviditet og fødsel . 2015; 15 (1). doi: 10,1186 / s12884-015-0550-z.