PEG Tubes og G-Tubes hos barn født for tidlig
Et gastrostomy-rør, også kalt et G-rør, er et fôringsrør som går gjennom bukveggen i magen. G-rør brukes til langtidsrørtilførsel til spedbarn, barn og voksne som ikke klarer å spise eller som ikke kan spise nok.
Det er mange grunner til at en for tidlig baby kanskje trenger en G-tube. De fleste preemier har problemer med å spise først, men får styrke og samordning når de vokser.
Når de forlater NICU, ammer de seg eller flaskene mates godt. Andre preemier har komplekse medisinske problemer som gjør det vanskelig for dem å spise godt. Noen grunner til at en preemie kan trenge en G-tube inkluderer:
- Langvarig ventilasjon: Barn som trenger å være på en ventilator i lang tid, vil ikke kunne spise før de har trakeostomi. Selv da kan det ta lang tid før disse babyene lærer å spise godt.
- Muntlig aversjon: Premature babyer i NICU får mye ubehagelig stimulering i munnen. Intubering, suging og dårlig fôringsteknikker kan føre til at babyer utvikler en muntlig aversjon som hindrer dem i å spise nok til å vokse og få vekt.
- Nevrologiske sykdommer: Cerebral parese eller andre nevromuskulære lidelser kan forårsake sugende og svelge problemer som gjør det vanskelig for babyer og barn å spise nok mat til å vokse godt.
- Vanskelighetsgrad: Manglende evne til å trives, BPD og genetiske lidelser kan alle gjøre det vanskelig for babyer å få vekt av ulike årsaker. Hvis babyen din ikke vokser bra til tross for all din best innsats, kan langvarig rørfôring være løsningen.
Hvordan plasseres gastrostomy-rør?
Det er to hovedveier at G-rør er plassert hos barn: kirurgisk eller med endoskop. Den kirurgiske prosedyren kan gjøres laparoskopisk eller som en åpen kirurgisk prosedyre. Det er mer vanlig å plassere gastrostomi rør med et endoskop i en prosedyre kalt perkutan endoskopisk gastrostomi eller en PEG-prosedyre.
Feiring rør plassert som dette kalles ofte PEG rør.
Som alle medisinske prosedyrer, er det risiko for komplikasjoner fra G-tube og PEG tube plassering. De fleste komplikasjoner forekommer innen de første månedene etter operasjonen, men de kan oppstå så lenge røret er på plass. Komplikasjoner inkluderer:
- Lekkasje rundt på siden
- Rødhet og hudirritasjon
- Dislodgement av røret
- Infeksjon
Hvordan bryr jeg meg om min baby G-Tube?
Før du forlater sykehuset med babyen din, lærer du hvordan du skal ta vare på et G-rør eller PEG-rør og hvordan du skal gi rørmatninger. Du lærer hvordan du holder huden ren, hvordan du spyler slangen for å hindre tøfler, og hva skal du gjøre hvis røret kommer ut. Dette er et flott tidspunkt å stille spørsmål du har om gastrostomy tube care og fôring babyen din.
kilder:
KidsHealth fra Nemours. "Gastrostomy Tube (G-Tube)." http://kidshealth.org/en/parents/g-tube.html.
McSweeny, M., Jiang, H., Deutsch, A., Atmadja, M., & Lightdale, J. (nov. 2013). "Langsiktig utfall av spedbarn og barn som gjennomgår perkutan endoskopi Gastrostomy tube plassering." Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 57: 663-667.
Minar, P., Garland, J., Martinez, J., & Werlin, S. (september 2011). "Sikkerhet av perkutan endoskopisk gastrostomi i medisinsk kompliserte spedbarn." Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 53: 293-295