Hvis du er gravid, har fødselslegen din sikkert fortalt deg at du må trenge svangerskapstesting. Ikke bekymre deg - sykdomstest i svangerskapet er en viktig del av rutinemessig fødselspleie. De fleste kvinner testes i løpet av ukene 24 til 28 av graviditeten. Hvis du har noen risikofaktorer for diabetes, kan legen vurdere å teste blodsukkeret ditt så tidlig som ditt første prenatale besøk.
Hvorfor Test?
Visse hormoner øker under graviditet, overfører verdifulle næringsstoffer fra moren til babyen slik at fosteret utvikler og vokser. Andre hormoner blokkerer virkningen av insulin, slik at moren selv ikke utvikler lavt blodsukker. For å kompensere øker mors insulinnivåer.
Hvis insulinnivåene ikke kan øke tilstrekkelig, vil stigende blodsukkernivåer til slutt resultere i svangerskapssykdom. Ubehandlet, graviditetsdiabetes kan føre til komplikasjoner for både mor og baby. Disse komplikasjonene kan omfatte:
- Makrosomi (overdimensjonert baby)
- Økt sjanse for levering av keisersnitt
- Høyt blodtrykk under graviditet
- Lavt blodsukker (hypoglykemi) hos barnet umiddelbart etter fødselen
- dødfødsel
- For barnet, risiko for fedme og utvikling av type 2-diabetes senere i livet
Mange gravide kvinner som utvikler graviditetsdiabetes har ingen risikofaktorer, men i andre kan risikofaktorer omfatte:
- Å være overvektig eller overvektig
- Å ha en familiehistorie av type 2 diabetes
- Alder 25 eller eldre
- Flere svangerskap (tvillinger, tripper eller mer)
- Graviditetsdiabetes i en tidligere graviditet
- Å være amerikansk indisk eller alaska innfødt, afrikansk amerikansk, asiatisk, spansk eller stillehavsøyer
Testtyper
To tester er tilgjengelige for skjerm for svangerskapssykdom. De fleste kvinner vil få den muntlige glukosetoleranse testen, bare følge opp med å få tre-timers glukosetest hvis resultatene gjelder.
Den Orale Glukosetoleranse Test
Hvorfor det er gjort: Den muntlige glukosetoleranse testen (også kjent som glukose utfordring screening) er rutinemessig for alle gravide kvinner. Det er langt fra endelig, så vær så bekymret hvis du får en samtale som du trenger å komme tilbake til en oppfølgingstest.
Når det er gjort: I løpet av ukene 24 til 28 av graviditeten, eller tidligere hvis du har noen risikofaktorer.
Hvordan er det gjort: Det er lite du kan gjøre for å forberede deg til denne testen. Under testen vil du drikke glukola, en sukkerholdig drikk som inneholder 50 g glukose. Legen din vil trekke blodet en time senere for å se hvor effektivt kroppen din behandler glukosen. Noen kvinner kan føle seg kvalmt av sukkerholdig drikke.
Hva betyr resultatene dine: Hvis ditt 1-timers plasmaglukosenivå er større enn eller lik 140 mg per døgn blod (mg / dL) - noen leger plasserer cutoff ved 130 mg / dL-graviditetsdiabetes, mistenkes, og ytterligere testing er anbefales. Hvis ditt blodsukkernivå på 1 time er mindre enn 120 mg / dL, har du sannsynligvis ikke graviditetsdiabetes.
Tre-timers glukosetoleranse-test
Hvorfor er det gjort: For å bekrefte eller utelukke svangerskapssykdom.
Når det er gjort : Etter at du har mottatt unormal lesing på den en-timers oral glukosetoleranse testen.
Hvordan er det gjort: Du må raske i 10 til 14 timer før testen. Sørg for å diskutere medisiner du tar med legen din for å se om de kan forstyrre testresultatene.
Denne testen ligner den en-timers oral glukosetoleranse testen, med unntak av at sukkerholdig drikk nå inneholder 100g glukose, ikke 50g. Blod trekkes først før du drikker glukola. Dette kalles fastende glukosenivå. Blod trekkes igjen etter en time, to timer og tre timer.
Test-Taking Tips
- På grunn av den nødvendige 10 til 14 timers raske, planlegger de fleste kvinner testen først om morgenen.
- Noen mennesker kan føle seg svake eller lette i løpet av denne testen. Det er en god ide å ha en utpekt sjåfør, om mulig, og å ta mat til å spise når testen er over.
- Ta med et magasin eller en bok, så du får noe å gjøre mellom blodprøver (hvis du har 3-timers glukosetoleranse test).
Testresultater
Unormale avlesninger for hver del av testen er:
- Faststoffer: 95 mg / dL eller høyere
- En time: 180 mg / dL eller høyere
- To timer: 155 mg / dL eller høyere
- Tre timer: 140 mg / dL eller høyere
Neste skritt
Hvis en av lesningene er unormal, kan legen foreslå noen diettendringer og kanskje gjenta testen senere i svangerskapet. To eller flere unormale avlesninger betyr at du sannsynligvis har svangerskapssykdom.
Behandling av svangerskapet diabetes kan innebære:
- Endringer i kostholdet ditt
- Vanlig øvelse
- Insulin
- Glyburid (en oral medisin)
- Home glukose overvåking gjennom hele dagen
- Tilleggstester for å se hvordan babyen din utvikler seg
Heldigvis vil de fleste kvinner se blodsukkernivåene tilbake til normal innen seks uker etter levering. Men å ha svangerskapssyke diabetes kan indikere en økt risiko for å utvikle type 2 diabetes i fremtiden. Opprettholde en sunn kroppsvekt gjennom et forsiktig kosthold og regelmessig mosjon kan bidra til å redusere denne risikoen.
> Kilder:
> Internasjonalt Diabetes Center. Gestational diabetes praksis retningslinjer. Minneapolis (MN): Internasjonalt Diabetes Center; 2003.
> American Pregnancy Association. Glukoseutfordring screening & glukosetoleranse test.
> American Diabetes Association. Svangerskapsdiabetes.
> American College of Obstetricians og gynekologer. Diabetes og graviditet.
> US National Library of Medicine og National Institutes of Health. Medline Plus: Glukosetoleranse Test.