Antiphospholipidsyndrom betyr at en persons blod inneholder antistoffer mot bestemte typer fosfolipider. Hvis du ikke har tatt en ny kurs i høyskolebiologi (og de fleste av oss ikke har det), er fosfolipider en vanlig og nødvendig komponent av humane celler og celler fra de fleste andre levende vesener.
Oversikt
Når en person har antistoffer mot fosfolipider, kan dette forårsake små blodpropper i personens blod og øke tendensen mot medisinsk viktige blodpropper, som dyp venetrombose.
Antiphospholipid syndrom øker risikoen for mange forskjellige helseproblemer, alt fra stroke til kardiovaskulære problemer.
Antiphospholipid syndrom kan skyldes en autoimmun sykdom, som lupus eller det kan være en primær tilstand uten kjente autoimmune sykdommer.
forekomst
Om lag 2 til 4 prosent av befolkningen har antifosfolipidantistoffer, og over halvparten av dem har primær antiphospholipid antistoffsyndrom. Antiphospholipid syndrom er en faktor hos ca. 15 prosent av kvinnene som har tilbakefallende miskramper. Om lag 10 prosent av personer som er diagnostisert med antiphospholipid syndrom, vil i siste instans bli diagnostisert med en autoimmun sykdom.
Forhold til gjentatte miskramper
Forskere har funnet ut at å ha antiphospholipid syndrom kan øke kvinners sjanser for gjentatte miskramper. Årsaken til dette er uklart; Noen forskere mener at antiphospholipid syndrom fører til at små blodpropper blokkerer blodtilførselen til moderkaken.
Andre mener at å ha antiphospholipid syndrom kan forstyrre det befruktede eggets evne til å implantere i livmorens liv.
Antiphospholipid syndrom er godt etablert som årsak til senere misforståelser, men leger er fortsatt usikre på hvilken rolle antifosfolipidantistoffer kan spille i tidlig abort.
symptomer
De fleste som har antifosfolipidantistoffer, har ingen symptomer, selv om lidelsen kan forårsake blodpropper og andre helseproblemer hos noen mennesker. For kvinner kan gjentatte miscarriages være det eneste symptomet på lidelsen.
Diagnose
Diagnostiserende antifosfolipid syndrom kan være en utfordring; Standardtestene for lupus antikoagulerende antistoffer kan være upålitelige og følsomheten kan variere basert på det middel som brukes i hvert enkelt laboratorium. Generelt, når man vurderer antiphospholipid syndrom som en mulig faktor i gjentatte miskramper, ser legene etter en person å være positiv for lupus antikoagulant antistoffer eller anticardiolipin antistoffer ved mer enn en anledning før de foretar en diagnose. Merk at å ha en positiv test for lupus antikoagulant antistoffer betyr ikke at en person har lidelsen lupus.
Behandling og prognose
Kvinner som har blitt diagnostisert med antiphospholipid syndrom, har omtrent 70 prosent sjanse for vellykket graviditet med behandling, som vanligvis består av lavdose aspirin og / eller heparin injeksjoner. Selv om denne behandlingen forbedrer graviditetsutfallene for kvinner med antifosfolipid syndrom, kan disse terapiene øke graden av komplikasjoner i tredje trimester, men kvinner med antiphospholipid syndrom trenger vanligvis å se en høyrisikospesialist og har regelmessig pleie under graviditeten.
Fordi antifosfolipid syndrom kan knyttes til andre helseproblemer, anbefaler OB / GYNs ofte kvinner som har testet positivt for tilstanden å konsultere en lege eller spesialist for overvåkning av tilstanden etter graviditet. Noen OB / GYNs anbefaler at du bruker hormonell prevensjon hos kvinner med antiphospholipidsyndrom, også på grunn av den økte risikoen for blodpropper.
kilder:
Bertolaccini, ML og MA Khamashta, "Laboratoriediagnose og ledelsesutfordringer i antiphospholipid syndromet." Lupus 2006.
Empson, M., M. Lassere, J. Craig og J. Scott, "Forebygging av tilbakefallende abort for kvinner med antifosfolipidantistoff eller lupus-antikoagulant." Cochrane Database of Systemic Reviews 2005.
Rai, RS "Antiphospholipid syndrom og tilbakevendende abort." Journal of Postgraduate Medicine 2002.
University of Illinois - Urbana / Champaign, "Antiphospholipid Syndrom." Pasientressurser .