Metoklopramid (Reglan), Domperidon (Motilium) og Amning
Det er egentlig ingen medisiner tilgjengelig som er spesielt produsert for å øke tilbudet av morsmelk , men det er reseptbelagte legemidler utviklet for andre forhold som brukes til det formålet.
Hvordan de jobber
Disse medisinene forårsaker en økning i nivået av prolaktin , hormonet som er ansvarlig for melkproduksjon, slik at de har bivirkning ved å lage brystmelk.
Under direkte tilsyn og oppfølging av en lege har disse legemidlene blitt foreskrevet for å bidra til å skape, gjenopprette eller øke tilbudet av morsmelk til ammende mødre.
Grunner de er foreskrevet
- Du ønsker å amme en adoptiv baby
- Du har spist barnet ditt og vil gjerne starte sykepleie igjen
- Du pumper for en baby på sykehuset, og melkeforsyningen er lav
Hvis du har forsøkt å øke din melkeforsyning naturlig og med urte-behandlinger, men har hatt liten eller ingen suksess, snakk med legen din for å se om en reseptbelagte medisiner passer for deg.
Medisinskeffekter
Alle medisiner har bivirkninger og kan være farlige, så begynn aldri medisinering uten å først diskutere det med helsepersonell, spesielt hvis du er gravid eller ammer.
Hvis du og legen din bestemmer deg for at du vil få fordel av et resept, må du ta det nøyaktig som bestilt, og følg opp med legen din regelmessig.
Det er også viktig å forstå at medisiner i seg selv ikke er nok til å etablere eller øke din melkeforsyning. Hyppig pleie og / eller pumpe for å stimulere brystene og fjerne melken er også nødvendig.
Vanlige reseptbelagte medisiner
De to vanligste medisinene som brukes som galaktagoger er metoklopramid (Reglan) og domperidon (Motilium).
Metoklopramid (Reglan)
- Metoklopramid er en medisin som brukes til å behandle mageproblemer som refluks, kvalme og oppkast. Det er den mest brukte medisinen for laktasjonsinduksjon og øker lavmengden av brystmelk i USA.
- Resultatene kan vanligvis ses om noen dager, og vil vanligvis vare så lenge medisinen fortsetter. Tilførselen svinger ofte igjen når medisinen ikke lenger er tatt.
- Metoklopramid reiser til barnet gjennom morsmelk, men det har ikke vist seg å forårsake noen problemer hos ammende spedbarn.
- De vanlige bivirkningene av metoklopramid er søvnighet, hodepine eller rastløshet. Mindre vanlige, men alvorligere bivirkninger har også blitt rapportert ved bruk av denne medisinen.
- Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) advarer om at depresjon og tardiv dyskinesi, en tilstand som forårsaker tics, tremor eller ukontrollable bevegelser i ansikt og kropp, kan skyldes at metoklopramid i høye doser over lengre tid. I noen tilfeller løser ikke de ufrivillige bevegelsene selv etter at medisinen er stoppet.
- Metoklopramid bør ikke tas i mer enn 12 uker, og bør ikke brukes av noen som lider av depresjon, anfallssvikt, astma eller høyt blodtrykk.
Domperidon (Motilium)
- Domperidon , som metoklopramid, brukes også til å behandle mageproblemer. Det er ikke tilgjengelig i USA, men brukes ofte i Canada og andre land for å stimulere produksjonen av morsmelk.
- Utenfor USA antas domperidon å være sikrere enn metoklopramid, med færre bivirkninger for ammende mødre. Det anses også for å være trygt å ta på lang sikt. Bivirkninger som hodepine, magekramper og tørr munn kan oppstå, men har en tendens til å være uvanlig.
- I USA har FDA ikke godkjent domperidon for noen tilstand. Den advarer mot bruk av dette stoffet for alle, spesielt ammende kvinner.
- Rapporter om alvorlige hjerteproblemer og plutselig død har vært assosiert med intravenøs (IV) bruk av denne medisinen, slik at FDA har vurdert det usikkert. Derfor er det i USA ulovlig å importere, selge eller sammensatte domperidon bortsett fra bestemte pasienter med alvorlig mageproblemer, og først etter at en lege sender en spesiell forespørsel til FDA.
Andre medisiner
Tranquilizers som klorpromazin (Thorazine) og haloperidol (Haldol) og blodtrykksmedisinmetyldopa (Aldomet) er noen av de andre reseptene som kan øke nivået av prolaktin i kroppen og potensielt øke tilbudet av morsmelk.
Men bivirkninger fra disse stoffene kan være svært farlige. Risikoen disse medisinene utgjør for ammende mødre, oppveier fordelene, så de er ikke vant til å øke melkeforsyningen.
kilder:
American Academy of Pediatrics. Ny mors guide til amming. Bantam Books. New York. 2011.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Amning En veiledning for medisinske profesjonelle sjette utgave. Mosby. Philadelphia. 2005.
Newman, Jack, MD, Pitman, Theresa. Den Ultimate Breastfeeding Book of Answers. Three Rivers Press. New York. 2006.
US Food and Drug Administration. Domperidone. US Department of Health og Human Services. 19. juni 2009. Tilgang 7. januar 2013: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
US Food and Drug Administration. FDA krever boks advarsel og risikoreduksjon strategi for metoklopramid-inneholdende stoffer. US Department of Health og Human Services. 26. februar 2009. Tilgang 7. januar 2013: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm
US Food and Drug Administration. FDA Talk Paper: FDA advarer mot kvinner som bruker ukjent stoff, Domperidone, for å øke melkproduksjonen. US Department of Health og Human Services. 28. juli 2009. Tilgang 7. januar 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
US Food and Drug Administration. Hvordan få Domperidone. US Department of Health og Human Services. 1. oktober 2008. Tilgang 7. januar 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm