Testing for årsaker til gjentatte miskramper

Etter å ha et abort, vil de fleste kvinner vite hvorfor det skjedde og om noe kunne ha forhindret det. Vanligvis var årsaken et tilfeldig genetisk problem hos den utviklende babyen, og det var ingenting som kunne ha forhindret det. Og som du sikkert vet, har flertallet av kvinner som har ett abort fortsett å ha en uneventful neste graviditet.

Men med to, tre eller flere miscarriages på rad, er sjansene mindre at problemet er tilfeldige kromosomale problemer - og det er fornuftig å se en lege for å sjekke om potensielt behandlingsårsaker til flere miscarriages . Det er ikke alltid svar, men omtrent halvparten av testene vil avsløre en grunn til at miscarriages kan skje - og en behandling som kan øke oddsene for en vellykket etterfølgende graviditet .

Det som følger er en liste over de vanligste testene som leger bruker til kvinner med gjentatte miskramper. Vær oppmerksom på at feltet av gjentatte abortavhengige behandlinger er fulle av kontroverser - juryen er fortsatt ute på noen mulige abort årsaker, og mange vanlige behandlinger for gjentatte miskramper er ikke påvist.

Merk: De eksakte tester som din utøver kjører, kan være forskjellig fra denne listen.

Testing for problemer med livmoren

• Hysterosalpingogram (HSG)
  Under denne avbildningsprøven injiseres et fargestoff i livmoren og en røntgen tas ut; det ser ut til en unormal form av livmoren som kan forårsake problemer i svangerskapet.

• hysteroskopi
  En hysteroskopi innebærer å sette et tynt teleskop i livmoren for å få det mest nøyaktige bildet. En lege kan være i stand til å reparere mindre problemer under testen.

Blodprøver

• Lupus Antikoagulant Antistoffer
  Lupus antikoagulant antistoffer er en av markørene for antiphospholipid syndrom.

• Antikardiolipinantistoffer
  Antikardiolipinantistoffer er en annen markør for antiphospholipidsyndrom.

• PT og aPTT
  PT står for protrombintid, og det er en test for å se hvor fort blodproppene er. aPTT står for aktivert partiell tromboplastintid, og det er en annen blodproppstest. Unormale resultater på enten kan være forbundet med arvelige trombofilias.

• MTHFR-genmutasjon
  Mutasjoner i MTHFR-genet kan svekke kroppens evne til å absorbere folsyre. Noen få studier har forbundet MTHFR-genmutasjoner med økt risiko for miskramper, men de fleste har funnet at genet ikke er en viktig faktor ved å forårsake miskramper.

• Protein C, Faktor V Leiden , Protein S-mangel, Prothrombin-genmutasjon og Antitrombin III-mangel
  Dette er arvelige trombofilias som synes å være knyttet til miskramper etter 10 uker. Noen leger tester for disse og andre gjør det ikke.

• Skjoldbrusk panel
  Noen bevis tyder på at hypothyroidisme kan øke risikoen for andre trimester abort, men bevisene er ikke avgjørende. Noen utøvere rutinemessig test kvinner for skjoldbruskkjertelproblemer, og andre gjør det ikke.

• progesteron
  Forbindelsen mellom progesteron og miscarriages er et spørsmål om hot debatt. Når legene tester progesteron, involverer testen vanligvis en blodtegning en uke etter eggløsning, eller på dag 21 i en 28-dagers syklus.

• Karyotyping av foreldrene
  Denne testen vil bli utført på begge foreldrene og ser etter problemer i den genetiske strukturen som kan øke risikoen for graviditetstap, som for eksempel balansert translokasjon .

Andre tester

• Fetisk vævskaryotyping
  Hvis en kvinne hadde en D & C for hennes siste abort, kan legen kanskje bestille en kromosomal test av vevet for å utelukke kromosomale abnormiteter som årsak til miscarriages.

Du kan ha blandede følelser om å søke testing. Gjentatte miscarriages kan sette deg i den merkelige posisjonen som faktisk vil finne noe galt med deg fordi å sette et navn på problemet og ha en potensiell behandling kan gjøre ideen om neste graviditet virke litt mindre skummelt.

Noen kvinner føler seg selv redd for å fortsette med testing fordi de er redde for at de ikke finner svar.

Hvis du føler den måten, er det forståelig, men prøv å huske at selv om du ikke får svar, bør du føle deg trygg på at du i det minste kan prøve igjen å vite at du ikke har et kjent medisinsk problem å komme i veien av å ha en vellykket graviditet. Selv om statistikk ikke kan være beroligende, viser studier at 70% av par som har tilbakevendende miskramper uten en kjent sak, til slutt fortsetter å ha en vellykket graviditet. Så oddsen er fortsatt høye at en dag denne prøvelsen som du går gjennom akkurat nå, bare vil være et dårlig minne.

_kilder:

_{American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG), "Forvaltning av tilbakevendende tidlig graviditetstap." Februar 2001. ACOG .}

_{Brigham, SA, C. Conlon og RG Farquharson, "En longitudinell studie av graviditetsutfall etter et idiopatisk tilbakefallende abort." Nov. 1999. Human Reproduction 14: 2868-2871.}

_{Johnson, Kate. "Gjentatt abort slettet mot insulinresistens: Kontroller faste insulinnivåer." OB / GYN Nyheter 15. januar 2002.}