Sammentrekninger og blødninger er tegn på denne farlige tilstanden
Placental abrupsjon er begrepet for når en del av eller hele placenta skiller seg uventet fra uterus etter den 20. uken av graviditeten. Alvorlig plasentalavbrudd er en viktig risikofaktor for stillbirth eller prematur levering.
Det er også kjent som for tidlig separasjon av moderkrekken, ablatio placentae, abruptio placenta eller placentaabrudd. Tilstanden oppstår i 1 prosent av alle graviditeter, oftest i tredje trimester.
Tegn og symptomer
Tegn på plasentabrudd kan omfatte vaginal blødning , ømhet eller smerte i magen og hyppige sammentrekninger. All vaginal blødning i andre eller tredje trimester bør fortjenestes til en helsepersonell. Placental avbrudd fører ikke alltid til vaginal blødning, så du bør alltid ringe hvis du mistenker at du kan oppleve plageravbrudd. (Bedre å ta feil på siden av forsiktighet når du er i tvil.)
Risikofaktorer og årsaker
Traumer i magen i sen graviditet og infeksjoner i livmoren kan forårsake placentabrudd, men tilstanden kan også oppstå uten advarsel. Kjente risikofaktorer for abstinens avblodning inkluderer:
- røyking
- Bruk av kokain under graviditet
- Å være over 35 år
- Å ha en flere graviditet
- Høyt blodtrykk
- Har en blodproppssykdom som antiphospholipidsyndrom
- Placental abrupt i en tidligere graviditet
- For tidlig ruptur av membraner
Behandling for Placental Abrupsjon
I de fleste tilfeller av placentaavbrudd, er morkaken bare delvis skilt fra livmoren i stedet for å være helt skilt. Når en større prosentandel av morkaken er separert, er risikoen høyere enn når separasjonen bare involverer en liten del av morkaken.
Odds av dødfødsel går opp drastisk i tilfeller av abort i vestlige tilfeller hvor mer enn 50 prosent av morkaken er separert.
Når en kvinne har symptomer på plasentabrudd, vil helsepersonell vanligvis gjøre en fysisk eksamen og en ultralyd. Hvis legene mistenker alvorlig avbrudd av moderkaken, er den vanlige behandlingen å levere babyen - i enkelte tilfeller ved C-seksjonen .
Dessverre betyr levering ikke alltid at babyen overlever. Hvis det skjer alvorlig forstyrrelse før barnet er levedyktig, for eksempel før 24 uker med graviditet, kan leger kanskje ikke redde barnet i det hele tatt. Mødre som har hatt alvorlig plasentabrudd, kan oppleve sterkt blodtap, og babyer som overlever leveranser, kan få komplikasjoner fra prematuritet og oksygenmangel.
Når plasentabrudd er mindre alvorlig og ikke utgjør en umiddelbar risiko for moren eller barnet, kan leger innlevere moren og holde henne på sengen hvile med nøye overvåkning. Dette kan øke oddsen som barnet vil overleve uten alvorlige helsekomplikasjoner.
Noen ganger vil blødningen stoppe og kvinnen vil kunne komme hjem for resten av svangerskapet, men noen må kanskje være på sykehuset.
Hvis legene forventer at babyen skal leveres mellom 24 og 34 uker, kan de ordinere steroider for å hjelpe babyens lunger modne raskere for å forbedre oddsene for overlevelse.
Kvinner som har hatt plasentabrudd i en tidligere graviditet, kan betraktes som høyrisiko i alle fremtidige graviditeter, da tilstanden gjenstår 10 prosent av tiden.
kilder
American Pregnancy Association, "Placental Abrupsjon: Abruptio Placentae." November 2006.
Ananth, Cande V., Gertrud S. Berkowitz, David A. Savitz, og Robert H. Lapinski, "Placental abrupsjon og uønskede perinatale utfall." Journal of the American Medical Association november 1999.
Mars of Dimes, "Placental Conditions." Raskreferanser og faktablad Mars 2007.