I 2016 lanserte American Academy of Pediatrics nye retningslinjer for leger og andre medisinske fagfolk om viktigheten av forsinket ledningsklemming for nyfødte. I en ny anbefaling som også er godkjent av American College of Obstetricians og Gynekologer, utstedte AAP en uttalelse som er litt annerledes enn sine tidligere anbefalinger for ledningsklemming.
Eldre retningslinjer anbefalte at alle for tidlige spedbarn skulle praktisere forsinket ledningsklemming, men sa at juryen fortsatt var ute hvis rutinemessig forsinket ledningsklemming kunne være til nytte for alle babyer. Nå har juryen talt og har anbefalt forsinket ledningsklemme for alle babyer, både for tidlig og sikt.
Forsinket ledningsklemming
Hvis du lurer på hva som er på forsinket ledningsklemming på jorden, ikke vær redd, det er faktisk en veldig enkel øvelse. Tradisjonelt, når en baby er født, vil en lege eller jordmor straks klemme babyens navlestreng et sted langs ledningen, mens moderkaken fortsatt er inne i moren. Dette stopper blodstrømmen fra moderkaken til babyen.
Legen ville da plassere en annen klemme litt høyere enn den første klemmen, og legen eller partneren ville gjøre den seremonielle "skjære av ledningen" som offisielt slipper en baby fra sin mor. Hele prosessen tar vanligvis mindre enn 30 sekunder.
Med forsinket ledningsklemming, er ikke ledningen straks klemmet av. I stedet lar legen blodet fortsette å strømme gjennom ledningen inn i barnets sirkulasjon fra moderkaken. Han eller hun kan se til ledningen stopper pulserende, noe som betyr at moderkreftets blodstrøm har stoppet alene eller vente en viss tid, for eksempel seksti sekunder, før du klemmer ledningen.
Fordelene med Cord Clamping
AAP og ACOG har funnet avgjørende bevis på at forsinket ledningsklemming har fordeler for alle babyer. For babyer som er født på full sikt (etter 37 uker), fant de følgende fordeler:
- Økt hemoglobin (røde blodlegemer) nivåer ved fødselen
- Forbedret jernbutikk i babyens system gjennom de første flere månedene av livet, som er knyttet til positive utviklingsmiljøer som atferdsmessig, motorisk og kognitiv evne.
- Forbedret overføring av immunceller fra mor til baby
For spedbarn som fødes for tidlig (under 37 uker), er fordelene ved forsinket ledningsklemming enda viktigere. Fordelene inkluderer:
- Lavere grader av hjerneblødning
- Bedre sirkulasjon
- Bedre blodvolumnivåer
- Lavere frekvenser av nekrotiserende enterocolitt, en farlig lidelse i tarmen og magen
- Lavere mengder blodtransfusjon
Nye anbefalinger
For å høste fordelene med forsinket ledningsklemming, anbefaler AAP at alle leger og de som leverer babyer, venter i minst 30 til 60 sekunder etter at en baby er født før de klemmer ledningen. Den nøyaktige tidsanbefaling er etterlatt av doktoren og kan variere fra sykehus til sykehus. The British College of Obstetricians, for eksempel, anbefaler rutinemessig forsinket ledningsklemming i minst to minutter.
Hva du kan gjøre
Snakk med legen din om hans eller hennes praksis for forsinket ledningsklemming og om han / hun planlegger å følge de nye anbefalingene. Hvis legen din er uvitende om øvelsen, kan du dele den siste forskningen med ham eller henne og være sikker på at du og legen din er på samme side med det som er best for babyen din.
Du bør også vite at det har vært noen tilknytning til økte mengder gulsott for spedbarn som har forsinket ledningsklemming, fordi det økte deres røde blodcellevolum. Når røde blodlegemer brytes ned etter fødselen, frigjør de bilirubin, noe som forårsaker gulsott.
I mange tilfeller er gulsott ikke skadelig, men du bør være oppmerksom på tegn og symptomer på gulsott, som inkluderer guling av huden eller øynene og en endring i babyens oppførsel, for eksempel økt søvnighet eller motvilje mot å spise.
> Kilder:
American College of Obstetricians og gynekologer. (2017, jan.) Utvalgets uttalelse: Forsinket ledningsklemming. Hentet fra http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-Cord-Clamping-After-Birth