Veier fordelene og mulige farer
Dilering og curettage , kun kjent som D & C, er en kirurgisk prosedyre som iblant brukes etter abort eller abort for å fjerne gjenværende vev fra uterus. Det innebærer bruk av en skjeformet enhet kalt en curette som forsiktig skraper fremsiden av livmorveggen.
I noen tilfeller kan en D & C betraktes som en medisinsk nødvendighet, særlig hos kvinner som opplever kraftig blødning etter abort.
Det er den raskeste måten å stoppe slik blødning og unngå utvikling av hypovolemi (overdreven blodtap) og anemi.
Når det blir sagt, kan en D & C kanskje ikke anses som en nødvendighet i visse ikke-nødsituasjoner, inkludert et ufullstendig abort . I slike tilfeller kan du få muligheten til å ha en D & C eller å la naturen ta kurset ved å la abortet gå i eget tempo.
Veier fordelene
Det er fordeler og ulemper ved hver tilnærming. For å gjøre det riktige valget, må du vurdere legenes lege for å sikre at din beslutning er både informert og trygg.
Med hensyn til en D & C er det en rekke fordeler å vurdere, nemlig at:
- Det vil avslutte den fysiske prosessen med abort raskt. Derimot kan et naturlig abort bli trukket ut over dager og til og med uker. En D & C er en enkelt, planlagt hendelse som vil fullføre prosessen og kan også bidra til å redusere blødning og kramper. Noen kvinner vil velge en D & C som et middel for å overvinne det umiddelbare traumeret av et abort. Selv om det ikke kan tilby fullstendig nedleggelse, kan det gi dem midler til gradvis å jobbe gjennom følelsene uten den konstante, fysiske påminnelsen om arrangementet.
- Det er ikke veldig smertefullt. D & C utføres vanligvis under anestesi. Videre har den etterfølgende smerten en tendens til å være mild, og de fleste kvinner kan komme tilbake til sine normale rutiner om en dag eller to.
- Det reduserer risikoen for visse komplikasjoner. Som med enhver kirurgisk prosedyre, a D & C har sin andel av komplikasjoner, men anses generelt for trygt, spesielt når det utføres med en ultralyd. I motsetning til dette, med et ufullstendig abort, kan eventuelle rester av svangerskapet føre til langvarig blødning og økt infeksjonsrisiko.
- Du vil ikke se at graviditeten forblir. Like plagsom som abortet kan være, er det ytterligere traumer som ser graviditeten igjen under resten av abortet, like traumatisk. Disse kan inkludere restene av svangerskapet, så vel som gjenkjennelige rester av fosteret selv.
- Det reduserer risikoen for å måtte komme tilbake. Hvis du velger å gå gjennom et naturlig abort, er det en sjanse for at du må gå tilbake til en D & C senere hvis blødningen fortsetter, fødselsvevene ikke har helt skuret, eller en infeksjon har satt seg inn.
- Det er ingen bevis for at det vil påvirke fremtidige graviditeter. Studier har vanligvis funnet at en D & C ikke er forbundet med større risiko for komplikasjoner i forhold til kvinner som ikke har gjennomgått prosedyren. Dette inkluderer risikoen for for tidlig levering, preeklampsi , plasentabbrudd , malpresentasjon, blødning i første trimester eller abort.
Veier risikoen
Kvinner som opplever abort vil sørge for at de har mindre følelsesmessig respons enn andre. Selv om svaret ikke er feil eller riktig, gjør følelsene en faktor i hvilket behandlingsforløp kan være hensiktsmessig i tilfeller der det ikke er nødstilfeller.
Blant de mulige risikoene og komplikasjonene til en D & C:
- Prosedyren er invasiv. På grunn av dette vil enkelte kvinner velge å la naturen ta sin kurs i stedet for å gjennomføre en prosedyre som kan føle seg er "for klinisk" eller underkastes dem uønsket bedøvelse.
- Prosedyren kan være for rask for noen kvinner. Det vil være de som hellere ikke vil slippe bort tapet så fort og føler at en D & C effektivt sletter alt bevis på at et barn var selv der. De vil i stedet velge å gå gjennom et naturlig abort, uansett hvor lang tid det tar, å gradvis gi slipp på tapet i takt med utgivelsen av fødselsvev.
- Det er fare for alvorlige komplikasjoner. Av og til kan en D & C føre til kraftig blødning, infeksjon, uterus eller tarm punktering, eller en sjelden tilstand som kalles Ashermans syndrom der det dannes adhesjoner (bånd av arrvæv ) i livmorhulen. Mens uvanlig, komplikasjoner som disse må vurderes.
- Det er en liten, men potensiell risiko for livmorhalskreft. Cervical insufficiency , også kjent som en inkompetent cervix, brukes til å beskrive svekkelsen av livmorhalsmuskelene og vevet. Det kan forårsake for tidlig utvidelse av livmorhalsen i fremtidige svangerskap, noe som øker risikoen for tidlig fødsel eller abort. Med det sagt er det en tilstand som er mer forbundet med gjentatte D & C-prosedyrer. De fleste studier er faktisk tvilsomme om forholdet med hensyn til bruk av D & C etter abort.
Et ord fra Verywell
Et abort kan være en følelsesmessig ødeleggende tid for mange kvinner, så det kan ikke alltid være lett å ta en klar beslutning. Som sådan må du først fokusere på sikkerhet når du vurderer fordeler og ulemper ved en D & C kontra et naturlig abort.
Hvis du unngår en D & C, kan det skade deg, kan du trenge å sette dine naturlige instinkter til side og ta opp dine fysiske behov først. Det kan ikke være lett, men med tid og støtte vil du komme igjennom det.
> Kilder:
> American College of Obstetricians og gynekologer. "Ofte stilte spørsmål: Dilering og Curettage (D & C)." Washington DC; oppdatert februar 2016.
> Lohmann-Bigelow, A .; Longo, S .; Jiang, Z. et al. "Påvirker dilatasjon og curettage fremtidige graviditetsresultater?" Ochsner J. 2007; 7 (4): 173-76. PMCID: PMC3096409.