Preeklampsi er en komplikasjon av graviditet hvor en kvinnes blodtrykk blir forhøyet og protein er funnet i urinen. Årsaken er ukjent, selv om det er veldokumenterte risikofaktorer.
Risikofaktorer
Risikofaktorene for å utvikle preeklampsi inkluderer:
- Historie av høyt blodtrykk før graviditet
- Alder over 40 år eller under 18 år
- fedme
- diabetes
- Første graviditet
- Flere graviditeter (tvillinger eller mer)
- Afroamerikansk etnisitet
- Andre kroniske lidelser, som lupus
komplikasjoner
Preeklampsi er en farlig tilstand. Ikke bare er kvinner i fare for langsiktige helsekomplikasjoner, inkludert høyt blodtrykk senere i livet, preeklampsi er en kjent risikofaktor for stillbirth. Det er også en medvirkende faktor i mange tidligere leveranser. Ubehandlet, preeklampsi kan bli eclampsi, noe som kan være fatalt for både mor og baby.
Alvorlig preeklampsi kan også bli HELLP Syndrome, som står for H- emolyse, E levated L iver enzymer, og L ow P latetall. Hvis ikke "kurert" ved levering, kan HELLP syndrom forårsake blødning (alvorlig blødning), lungeødem (væske i lungene), nyresvikt, leversvikt eller død for en kvinne. HELLP syndrom kan også forårsake placentaavbrudd .
Høyt blodtrykk mot preeklampsi
Det er mulig å ha høyt blodtrykk i svangerskapet og ikke ha preeklampsi.
Noen kvinner har kronisk hypertensjon før de blir gravid. Noen kvinner utvikler også mildt forhøyet blodtrykk under graviditet uten å få de andre symptomene på preeklampsi (dette kalles graviditetsinduktert hypertensjon). I begge tilfeller er imidlertid en kvinne større risiko for å utvikle preeklampsi og bør overvåkes svært nøye.
symptomer
Symptomer på preeklampsi som kan oppstå inkluderer:
- Høyt blodtrykk
- Protein i urinen
- En hodepine, ofte alvorlig
- Hevelse, spesielt av hender, føtter eller ansikt
- Epigastrisk smerte, eller smerte i høysenteret eller høyre høyre side av magen
- Visuelle endringer, for eksempel flekker foran øynene eller blinkende lys
- Plutselig vektøkning
- Kvalme og oppkast
- Redusert urinutgang
- Unormale leverenzymer
- Lavt blodplater
Hvis du har noen av symptomene på preeklampsi, bør du evalueres av en lege eller jordmor. Blodtrykket ditt vil bli sjekket, og flere laboratorietester vil bli gjort. Du må gi en urinprøve og noe blod vil bli tegnet.
Mange kvinner føler seg ikke først syke ved preeklampsi. Det er en av grunnene til at det er så viktig å få regelmessig prenatalbehandling. Blodtrykket ditt vil bli sjekket ved hvert besøk, så vel som din urin for protein. Oppdagelse av preeklampsi tidlig kan bety forskjellen mellom liv og død for deg eller din baby.
Behandling
Den eneste kur for preeklampsi er levering. Hvis du allerede er på full sikt, vil legen din sannsynligvis anbefale en induksjon av arbeidskraft . Hvis du er tidligere enn 37 uker, må legen din bestemme hvor alvorlig preeklampsi er å velge den beste behandlingsplanen.
Det er mulig å redusere risikoen for eclampsia (anfall) ved å gi magnesiumsulfat gjennom en IV. Dette er bare en midlertidig løsning, og brukes vanligvis bare til å holde en kvinne beskyttet mot eclamptisk anfall lenge nok til å gi steroid injeksjoner for å modne fostrets lunger som forberedelse til levering. Steroider er vanligvis gitt mellom 24 og 34 uker graviditetsalder.
Link til Graviditetstap
Preeklampsi er forbundet med dødfødsel, men er også en vanlig indikasjon for å fremkalle arbeid for tidlig (før 37 uker). For tidlighet er fortsatt en av de viktigste dødsårsakene hos spedbarn.
kilder:
Cunningham, F., Gant, N., et al. Williams Obstetrics, 21st Edition. 2001.
National Institutes of Health "HELLP syndrom" US National Library of Medicine.
National Institutes of Health "Preeclampsia" US National Library of Medicine.