Hva er en induksjon? Vi snakker om å fremkalle arbeidskraft som en måte å kunstig starte arbeidsarbeidet på. Dette skjer vanligvis når det er et medisinsk behov for at barnet blir født før eller for moren ikke å være gravid. Når arbeidet må starte, er det flere måter å nærme seg.
Bryter Vesken
Ved å bruke et element som heter en amnihook, vil din utøver gjøre en liten tåre i vesken .
Dette vil føre til at vannet begynner å lekke ut. Siden posen ikke har nerver, bør dette ikke være mer smertefullt enn din gjennomsnittlige vaginale eksamen. Tanken er at når posen er bristet, vil sammentrekninger vanligvis begynne.
Fordeler: Ingen kjemikalier kan være nødvendig, du opprettholder mer mobilitet enn hvis du skulle ha en IV.
Ulemper: Sammentrekninger kan ikke starte, og dette fører deg til andre inngrep som bruk av Pitocin. Det kan i tillegg skape en infeksjon i sekken, puden til babyen er nå fjernet, og sjelden, men muligens, en kardangs forlengelse, noe som krever en umiddelbar keisersnitt . Det krever også at du har en baby innen en viss tid, avhengig av omstendighetene og utøverens tro. Det er bedre å bruke amniotomi med andre induksjonsmetoder.
Pitocin
Dette er en kunstig versjon av kroppens hormon oxytocin. Den er gitt ved hjelp av en IV-linje og brukes til å forårsake sammentrekninger.
Mengden av brukt Pitocin vil avhenge av hvordan kroppen din aksepterer den. Vanligvis økes mengden hvert 15.-30. Minutt til et godt sammentrekningsmønster oppnås. Noen ganger gjøres dette i kombinasjon med å bryte posen med vann.
Fordeler: Litt enklere å kontrollere enn å si at du brenner vannet, fordi stoffet kan stoppes ved å lukke IV-linjen.
Dette forplikter deg ikke til å ha barnet. Den kan slås av eller stoppes slik at mamma kan hvile eller til og med gå hjem.
Ulemper: Kan forårsake fosterskader. Kan ikke forårsake sammentrekninger. Kan forårsake for mange sammentrekninger eller sammentrekninger som varer for lenge. På grunn av de potensielle risikoene kom FDA ut og erklærte at dette legemidlet ikke skulle brukes til induksjoner av hensyn til bekvemmelighet eller planlegging.
Prostaglandin geler / suppositorier
Disse brukes hyppigere når livmorhalsen ikke er gunstig, noe som betyr at den er dilatert mindre enn 3 centimeter, hard, bakre, ikke slettet eller knapt uttømt, eller en hvilken som helst kombinasjon av det ovennevnte. Ved å bruke biskops score vil din utøver bestemme om dette er det beste stedet å starte. Dette kan brukes alene, eller oftere vil bli gjort 12 eller flere timer før bruk av Pitocin. Ofte vil det bli gitt mer enn en gang i løpet av en kveld / natt. Et stikkpiller eller tamponglignende stoff vil bli plassert i eller nær livmorhalsen din under en vaginal eksamen.
Fordeler: Jo mer gunstig livmorhalsen din er, desto mindre sannsynlig er induksjonen å "mislykkes." Noen ganger er dette alt som trengs, andre ganger er Pitocin også brukt. Kan gjøres som en ambulant prosedyre.
Forplikter deg ikke til å ha barnet.
Ulemper: Tar lengre tid å komme seg inn i aktivt arbeid, kan være nervøsende hvis institusjonens policy er at du må være på sykehuset i ventetiden. Noen ganger blir mor kvalm eller har hodepine. Dette kan ikke være like kontrollert som Pitocin, men har en tendens til å være mildere. Noen former for prostaglandiner har nå strammer festet slik at de kan flyttes hvis farlige sammentrekninger oppstår.
Misoprostol (Cytotec)
Dette er en pille som enten kan bli inntatt oralt eller plassert nær livmorhalsen. Det brukes oftest når livmorhalsen ikke er veldig gunstig.
Fordeler: Ingen tetting av IV-linjen. Kan brukes alene. Jo mer gunstig livmorhalsen din er, desto mindre sannsynlig er induksjonen å "mislykkes." Ikke så rotete som suppositoriene potensielt kan være. Forplikter deg ikke til å ha barnet.
Ulemper: Kan kreve bruk av Pitocin eller andre midler i tillegg. Kan forårsake svært rask arbeidskraft. Nylig tenkt er at dette ikke er et gyldig alternativ for mødre som forsøker VBAC ; diskuter dette med din utøver.
Hjem Induksjon
Det er noen mulige måter å indusere arbeidskraft på. De varierer fra brystvortstimulering og samleie til inntak av urter og stoffer som ricinusolje . Enhver metode du er interessert i, bør diskuteres med din utøver, før du forsøker å bruke selvinduksjonsteknikker.
Mange kvinner vil sværge ved en eller alle disse, men ikke alle kvinner vil gå inn for å arbeide med noen induksjonsmetode.
- walking
- Samleie
- Orgasme med eller uten partner
- Nippelstimulering
- Visse matvarer (dvs. krydret mat, oljeholdige salater)
- Bumpy bil rides
- Anstrengende aktivitet
- visualisering
- Castor Oil
- Enkelte urter og homøopater (svart og blått cohosh, caulophyllum, etc.)
Fordeler: Vanligvis mindre intervensjon og mindre sannsynlig å føre til keisersnitt. Vanligvis hvis kroppen din og babyen ikke er klar, vil disse ikke fungere, men det varierer etter metode. Disse er enklere å gjøre og mindre bekymringsløse for de fleste mødre.
Ulemper: Det kan være alvorlige konsekvenser, spesielt hvis du ikke er på sikt, og barnet ditt er ikke klar til å bli født. Mange av de gamle kvinnens historier, som ricinusolje, virker vanligvis ikke og kan ha potensielle komplikasjoner, for eksempel ting som mekonfarging , føtale smerter osv. Sjekk alltid med din utøver før du bruker noen av disse metodene.
Noen tanker om induksjon
Mange ganger induksjoner er gjort på grunn av å være forbi forfallsdato . Det har vært noen undersøkelser nylig som viser at forfallsdatoer faktisk må være lengre enn 40 uker. Ofte er disse unødvendige induksjoner.
Noen ganger er de ferdige fordi en kvinne prøver en VBAC eller har mistanke om stor baby. Mange studier har vist at disse ikke nødvendigvis er gode grunner til induksjon, spesielt hvis livmorhalsen ikke er moden.
Mange mennesker er overrasket over å finne ut at det er mange forskjellige typer induksjon, og at det ikke vil fungere for hver graviditet.
Noen kvinner er redd for induksjon av en rekke årsaker, inkludert økte sjanser for et c-seksjon, økt behov for smertestillende medisiner eller frykt for årsaken til induksjon, spesielt hvis det er et spørsmål om babyens helse.
Vil en induksjon være mer smertefull enn naturlig arbeidskraft? Ikke nødvendigvis, det avhenger egentlig mer av årsakene til induksjon, type induksjon og om mobiliteten din er begrenset eller ikke. Mange kvinner er i stand til å bli indusert og fortsatt følge med med sine planer for en umedisinsk fødsel, selv om de kan forvente visse endringer i deres fødselsplaner. Hvis induksjon er foreslått, samle fakta og informasjon, og still spørsmål. Hvorfor foreslås det? Hvordan ville det bli forsøkt? Hva skjer hvis det ikke virker? Hva skjer hvis du ikke gjør noe?
Det er ikke enighet om bruk av induksjon, selv om det har sin tid og plass, da noen inngrep gjøres av medisinske grunner, selv om selv ekspertene ikke kan være enige om alle tider ville en induksjon være det beste valget.
> Kilder:
Boulvain M, Kelly A, Lohse C, Stan C, Irion O. Mekaniske metoder for induksjon av arbeidskraft. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2001, utgave 4.
Bricker L, Luckas M. Amniotomi alene for induksjon av arbeidskraft. Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, utgave 4. Art. Nr .: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Mekaniske metoder for induksjon av arbeidskraft. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2012, utgave 3.