tenåringer
Gynekomasti refererer til mannlig brystforstørrelse og forekommer i omtrent halvparten av guttene mens de går gjennom pubertet. Selv om det er foruroligende for mange tenåringsgutter som tror at de utvikler bryster, bør de være sikre på at gynekomasti er vanlig, vanlig og går vanligvis ikke til det punktet at det er lett å merke seg av sine jevnaldrende. Og viktigst, i de fleste tilfeller går gynekomasti bort uten behandling.
symptomer
De fleste gutter med gynekomasti vil legge merke til en liten, fast, øm masse under en eller begge brystvorter. De kan fortsette å vokse litt først, men de vil etter hvert flate ut igjen, ofte innen få måneder eller år. Ømheten er også vanligvis midlertidig.
Diagnose
Diagnosen av gynekomasti er vanligvis laget på grunnlag av en detaljert fysisk eksamen (inkludert testikulær eksamen) og mønsteret av symptomer, spesielt det faktum at barnet ditt er i puberteten. En gjennomgang av eventuelle medisiner som barnet ditt tar, vil også bli gjort. Testing, men ikke vanligvis nødvendig i tenåringsgutter, kan omfatte:
- leverfunksjonstester
- plasma DHEAS eller urin 17-ketosteroider
- plasma østradiol
- plasma hCGá
- plasma LH og testosteron
Teens som er svært overvektige, kan ha pseudogynekomasti , der de har forstørrede bryster på grunn av økt fett og ikke sant brystvev. I motsetning til tenåringer med ekte gynekomasti, vil pseudogynecomasti vanligvis ikke gå bort alene hvis ikke barnet mister vekt.
behandlinger
Selv om det ikke vanligvis er nødvendig, hvis en tenåringsgutt har svært store bryster eller hans gynekomasti ikke går bort, så kan kirurgisk behandling være et alternativ. De fleste eksperter anbefaler å vente i minst to år før de vurderer mastektomi for gynekomasti, skjønt.
Det gjøres også forskning på bruk av anti-østrogen medisiner, for eksempel raloksifen og tamoxifen, for å behandle vedvarende tilfeller av gynekomasti.
Andre medisiner kan inkludere aromatasehemmer testolakton og svak androgen danazol.
Husk at flertallet av tenåringer ikke krever noen behandling for deres gynekomasti skjønt.
Hva du trenger å vite
- Gynekomasti går vanligvis bort innen to til tre år i 90 prosent av tenårene.
- En ubalanse mellom østrogen og androgener, hormoner som stiger under pubertet, antas å forårsake gynekomasti.
- Gynekomasti er også noen ganger forbundet med narkotikabruk, inkludert marihuana og anabole steroider.
- Gynekomasti er mye mindre vanlig før puberteten, og disse prepubertal-guttene bør ha en full endokrinologisk evaluering.
- Gynekomasti er også sett hos barn med Klinefelter syndrom, Kallmann syndrom, skrumplever, skjoldbruskkjertelforstyrrelser, testikulær feminisering og hormonsekreterende svulster, og det kan være en bivirkning av visse medisiner, som cimetidin, humant veksthormon og spironolakton.
- Brystkreft er svært sjelden i tenåringsgutter, så det ville være en usannsynlig årsak til brystkjølning hos tenåringer. Likevel bør gutter se sin barnelege for en evaluering hvis de merker en klump i brystene, både for en evaluering og for trygghet om at de er i orden.
> Kilder:
> Fordelaktig effekt av raloksifen og tamoxifen ved behandling av pubertetgynekomasti. Lawrence SE - J Pediatr. - 01-JUL-2004; 145 (1): 71-6
Brystforstyrrelser hos ungdomspatienter. Arca MJ - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 473-85
Valgfrie plastiske kirurgiske prosedyrer i ungdomsårene. McGrath MH - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 487-502
Larsen: Williams lærebok for endokrinologi, 10. utgave,