Effekten av Herpes Simplex Virus på mor og spedbarn
Fordi en kvinne har kjønnsherpes, betyr det ikke at hun ikke kan få barn. Tjue prosent til 25 prosent av gravide har kjønnsherpes. Men herpes simplex-viruset utgjør en risiko for det ufødte barnet i visse situasjoner. Å vite mer om risikoen for kjønnsherpesinfeksjoner under svangerskapet, hjelper mødre, og deres partnere tar informerte beslutninger for å beskytte seg selv og deres barn.
Herpes Simplex Virusinfeksjoner
Herpes simplex-viruset forårsaker en rekke infeksjoner og har spesifikke egenskaper. Følgende gir mer informasjon om grunnleggende om herpes simplex virusinfeksjoner:
- Bilder av Herpes Simplex Virusinfeksjoner
- Hvordan virker Herpes Simplex Virus
- Den første genital herpes utbrudd
- Genital Herpes Behandlinger
- Kaldsår - Oral Herpes
Risikofaktorer for Infeksjoner i infeksjoner med spedbarn Herpes Simplex
Risikoen for overføring av herpes simplexvirus til en baby avhenger av flere faktorer:
- Eksponering av spedbarnet for herpeslesjoner under fødselen
- Om moren har antistoffer mot herpes simplex-viruset
- Hvorvidt spedbarnet har tid til å erverve disse antistoffene før levering
Overføringshastigheter for spedbarn Herpes Simplex infeksjoner
For å illustrere hvordan et barns risiko endres basert på de ovennevnte faktorene:
- En kvinne som opplever et første utbrudd av kjønnsherpes i løpet av tredje trimester og som ikke har utviklet antistoffer mot viruset ved oppstart av arbeidskraft, har en 33 prosent sjanse for å overføre viruset til spedbarnet.
- På den annen side har en kvinne som opplever et tilbakevendende utbrudd av genital herpes, fordi hun allerede har antistoffer mot herpesviruset og har passert dem til sitt ufødte barn, har en 3 prosent sjanse for å overføre viruset til spedbarnet hennes.
Effekt av Herpes Simplex Virus på mor
Mange kvinner har blitt utsatt for herpes simplex-viruset og har utviklet antistoffer mot viruset, men har kanskje ikke hatt et utbrudd av genital herpes. Under graviditeten blir immunsystemet mindre effektivt, og disse kvinnene kan ha et første utbrudd. Denne typen utbrudd bærer den samme risikoen som en tilbakevendende infeksjon for spedbarnsfri risiko for nyfødt sykdom enn ved en primær infeksjon. Omtrent 80 prosent av kvinnene som er infisert med herpes simplex-viruset, vil få tilbakefall under graviditeten. Gravide kvinner som tidligere er smittet med herpes, vil ha gjennomsnittlig 3 tilbakefall under graviditeten.Effekt av Herpes Simplex Virus på spedbarn
Hos spedbarn som er kjent for å ha en herpes simplex virusinfeksjon, har bare mindre enn en tredjedel mødre som noen gang har hatt herpesutslett eller en seksuell partner med herpesutslett. Mange nyfødte infeksjoner oppstår på grunn av viral shedding fra livmorhalsen uten tegn på utslett, vanligvis etter en primær infeksjon. De fleste tilfeller av overføring av herpes simplex forekommer under fødsel og fødsel. For hver 10 nyfødte herpesinfeksjoner oppnås 6 til 7 fordi moren får et asymptomatisk første utbrudd. Overføring av herpes simplex virus til nyfødte (nyfødte) kan ha ødeleggende effekter. Omfanget av herpes simplex infeksjon kan variere fra utslett på huden til involvering av øyne og munn, til infeksjon i hjernen, til infeksjon gjennom hele kroppen. Alle spedbarn som mistenkes for å ha en herpes simplex virusinfeksjon, bør behandles med IV acyklovir. Behandlingslengden bestemmes av kroppssystemet involvert i infeksjonen.Herpes Simplex Type
Herpes simplex-typen bestemmer risikoen for spedbarnet. En primær eller tilbakevendende HSV-1-infeksjon under arbeidskraft blir lettere overført til spedbarnet, men sykdommen er begrenset til munn, øyne og slimhinner. Primær infeksjon med HSV-2 er mer sannsynlig å påvirke sentralnervesystemet forårsaker anfall, meningitt, utviklingsforsinkelse og død.Leveranse
For tiden skal alle kvinner som har et utbrudd av genital herpes, primær eller tilbakevendende, ha en keisersnitt for å redusere eksponeringen av spedbarnet til herpes simplex-viruset.Behandling av herpes under graviditet
Nåværende anbefalinger fra American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG) er å behandle alle primære utbrudd av genital herpes med antivirale medisiner, inkludert primære utbrudd hos gravide kvinner. De antivirale medisinene som er tilgjengelige for å behandle kjønnsherpes er acyklovir, famciclovir og valacyklovir. Acyclovir har mest data om brukssikkerhet under graviditet. Et register over 1000 gravide kvinner som ble utsatt for acyklovir under tidlig graviditet, antyder at acyklovir er sannsynligvis trygt da det ikke var noen økning i fødselsfeil .Forholdsregler for gravide kvinner uten herpes
Mens en kvinne som aldri har hatt herpes, bør være forsiktig med å ha sex med noen som kan ha herpes, bør gravide kvinner ta ekstra forholdsregler i deres tredje trimester, inkludert:- Unngå samleie og muntlig sex med partnere som har eller har mistanke om kjønnsherpes.
- Vurder å spørre fødselslegen din om test av HSV-antistoff
kilder:
CDC. "Retningslinjer for seksuelt overførbare sykdommer, 2006." Morbiditet og dødelighet ukentlig rapport. 55 (2006): 16-20.
Habif, Thomas. "Vorter, Herpes Simplex og Andre Virale Infeksjoner" Klinisk Dermatologi, 4. utgave. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 381-388.
Rouse, Dwight, MD og Jeffrey Stringer, MD. "En vurdering av screening for maternalspesifikke herpes simplex virus antistoffer for å forhindre neonatal herpes". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 183 (2000): 400-6.
Rudnick, Caroline, MD, Ph.D., og Grant Hoekzema, MD. "Neonatal herpes simplex virusinfeksjoner". Amerikansk familie lege 65 (2002): 1138-42.
Yeung-Yue, Kimberly. "Herpes simplex virus 1 og 2." Dermatologiske klinikker 20 (2002): 1-21.