De første dagene etter fødselen kan være smertefulle. Søvnmangel gir ofte hodepine og andre smerter i kroppen. Du kan ha brystsmerter relatert til amming, eller vaginale eller magesmerte etter fødselen. Så du kan føle at du må ta smertestillende medisiner, men tenker to ganger om hvordan det kan påvirke brystmelken din, og om det kan skade barnet ditt.
Så må du ta over smertestillende medisiner og amming?
Valget av å ta smertestillende medisiner når du ammer er svært personlig. Bare du vet hvor mye smerte du er i, og hvor villig og i stand til å utforske alternativer. Mens noen smertestillende medisiner anses å være trygge mens de ammer, går de fremdeles inn i brystmelk og blir tatt inn av babyen din.
Spør deg selv hvis du virkelig trenger smertestillende medisiner
Det siste legen din vil gjøre på dette stadiet, er å frata deg fra amming. Hovedmeldingen de ønsker å kommunisere er "Bryst er best." De vil heller ikke nekte deg smertelindring en pille kan gi. Så de kan til og med oppfordre deg til å bruke over telleren smertestillende midler, for eksempel ibuprofen (Advil) eller acetaminofen (Tylenol) hvis du har smerte.
Mens ingen skal lide unødvendig, minst en utmattet ny mor som gjenoppretter fra vaginal levering eller en c-seksjon , bør du også kunne ta informerte valg om hvordan du skal håndtere din egen smerte - og det trenger ikke alltid å inkludere medisinering.
Ikke bare er det mange effektive forebyggende og ikke-medisinske tilnærminger til smertebehandling, som for eksempel avslapping og distraksjon, men mange av de smerter som nye mammter sliter med er resultatet av atferd som kan endres. For eksempel viser forskning at leger nesten ikke gir ammende støtte til nye mødre enn foreskrevet medisinering, men dårlig ammingsteknikk er en viktig årsak til problemer med amming og brystsmerter.
Tips for smertestillende medisiner
Tenk realistisk om smerten din. Hvis du gjenoppretter fra operasjon eller annen smertefull tilstand, nekter du ikke medisinering. Men hvis du lider av tretthetsrelatert hodepine, ta en pause i stedet for en pille. Og hvis du har brystsmerter, spør legen din om henvisning til en ammingskonsulent - du kan være i stand til å amme uten smerte.
Breastfeeding og over the counter smertestillende midler
Det finnes flere forskjellige typer smertestillende midler, og hva legen din foreskriver eller anbefaler at du tar, vil variere, avhengig av tilstanden som behandles, ditt personlige svar på hver medisin og din historie om avhengighet. Smertepiller varierer også med hensyn til hvordan de påvirker brystmelken din og din baby.
Her er hva forskningen forteller oss.
Generelt anses acetaminophen, også kjent som paracetamol eller Tylenol, og ibuprofen, også kjent som Advil, ikke å være skadelig nok for babyen til å motvirke amming, slik at legen din kan foreslå at du bruker disse medisinene etter behov.
Det er imidlertid noen bevis for at både acetaminofen og ibuprofen kan ha kort og langsiktig helseeffekt. Ibuprofen er en behandling av valg for nyfødte som trenger behandling av patent ductus arteriosus, og i sjeldne tilfeller kan dette føre til nyre- og leverproblemer - hvorfra barnet vanligvis gjenoppretter.
Mens amming etter å ha tatt ibuprofen, ville det føre til at bare en brøkdel av dosen ble gitt direkte til et spedbarn, er det tegn på belastningen som medisiner plasserer på et nyfødt barns umodne system. En liten, ukontrollert studie viste en sammenheng mellom wheezing hos ammende babyer og acetaminophen, som var knyttet til forskning som viste at barn utsatt for acetaminophen før og etter barn har økt risiko for å utvikle allergi og astma. Det var en rapportert case studie av en baby som utviklet hudutslett da hennes mor brukte samme medisinering.
Ibuprofen synes for øyeblikket det sikreste valget hvis du trenger smertelindring når du ammer.
Det er også mer effektivt enn acetaminophen ved lindring av perineal smerte etter fødsel. Imidlertid har flere forfattere påpekt at nyrene og leveren til en nyfødt baby er svært umodne, noe som gjør det vanskeligere for dem å behandle disse medisinene.
Aspirin anbefales ikke, og det er usannsynlig at legen din vil oppmuntre til bruk under amming.
En liten prosentandel av mennesker - inkludert mødre og babyer - behandler disse medisinene forskjellig fra de fleste, noe som resulterer i høyere konsentrasjoner av stoffet. Og mens studier pleier å fokusere sin oppmerksomhet på livstruende og alvorlige forhold, er en annen måte å tenke på smertestillende bruk, om du kan gi barnet ditt bedre kvalitet av brystmelken ved å unngå disse medisinene hvis det er mulig. Hvis du er i alvorlig smerte, bør du ikke lide av frykt for å skade barnet ditt ved å ta smertestillende, men hvis du har mild hodepine, kan et glass vann og en nedleggelse være like effektiv uten å utsette babyen din til medisinen.
Tips for Over the Counter Painkillers
Bare fordi en over-the-counter medisinering er lett tilgjengelig og ikke formelt kontraindisert, betyr det ikke at det er en god ide å ta det for hver smerte og smerte. Altid amme før, i stedet for å ta medisiner, bør du vurdere å prøve ikke-medisinske tilnærminger til å håndtere smerte - spesielt å få nok hvile, og prøv å vente et par timer etter å ha tatt medisiner før du ammer igjen.
Bunnlinjen
Mens det er naturlig å prøve å være den "perfekte" mamma og gjøre alt selv, kan du kanskje unngå å ta medisiner ved å ha tilstrekkelig hvile. Dette vil sikkert hjelpe med hodepine og vil fremme helbredelse. I stedet for å ta smertestillende og gjøre hjemmearbeidet, prøv å ligge ned og praktisere avslappningsøvelser når babyen sover. Sørg også for at du drikker nok vann, da dehydrering gjør hodepine verre. Men hvis du trenger medisiner for mer alvorlig smerte, er det ikke sannsynlig at ibuprofen forårsaker barnet ditt, særlig hvis du tar det etter amming.
kilder:
American Academy of Pediatrics "Policy Statement: Amning og bruk av menneskelig melk." Pediatrics 129: e827-e841. 2012.
American Academy of Pediatrics "Overføringen av narkotika og andre kjemikalier i menneskelig melk". Pediatrics 108: 776-789. 2001.
Antonucci, R. & Fanos, V. "NSAIDs, prostaglandiner og nyre nyre." Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine , 22 (S3): 23-26. 2009.
Erdeve, O. & Sarici, S. & Sari, E. & Gok, F. "Oral-ibuprofen-indusert akutt nyresvikt i et premature spedbarn." Pediatr Nefrol , 23: 1565-1567. 2008.
Fanos, V., Antonucci, R. & Zaffanello, M. "Ibuprofen og akutt nyreskade hos nyfødte." Tyrkisk Journal of Pediatrics 52: 231-238. 2010.
Kamondetdecha, R. & Tannirandorn, Y. "Ibuprofen versus acetaminophen for lindring av perineal smerte etter fødsel: en randomisert kontrollert prøve." J Med Assoc Thai 91: 282-6. 2008.
Sterk, G. "Provider Management and Support for Breastfeeding Pain." JOGNN , 40: 753-764. 2011.
Verd, S. & Nadal-Amat, J. "Paracetamol og astma og laktasjon" Acta Pædiatrica 100: e1-e4. 2011.