Forstå årsakene og den diagnostiske prosessen
I de tidlige stadiene av graviditeten kan det være symptomer eller opplevelser som ikke synes riktig for deg. Det kan være noe du ikke kan sette fingeren på eller en følelse av at ting ikke går som de burde. På andre tidspunkter kan det være blødning eller magesmerter som på ingen måte virker normale.
Ditt første instinkt kan være å anta det verste: at du opplever de tidlige tegnene på et abort .
Hvis dette er tilfelle, er det ting legen din kan gjøre for å bekrefte eller utelukke mistankene dine. En av de vanligste komplikasjonene i tidlig graviditet er en tilstand som kalles truet abort.
Forstå truet abort
Truet abort er et begrep som brukes til å beskrive abnorm blødning og magesmerter som oppstår mens graviditeten fortsatt fortsetter. Mens vaginal blødning er vanlig i tidlig graviditet, kan alt annet enn spotting i første trimester betraktes som et truet abort.
Blødningen og smerten vil vanligvis være mild, mens åpningen av livmorhalsen (cervical os) ideelt sett vil bli lukket. En utvidet cervix er derimot en indikasjon på et uunngåelig abort.
Truet abort forekommer hos 20 prosent av alle graviditeter før 20 uker av svangerskapet. Mens de fleste kvinner vil fortsette å levere sine babyer uten uhell, vil så mange som en av syv oppleve flere komplikasjoner etter et truet abort.
Årsaker til truet abort
Selv om det ikke alltid er mulig å vite hva som forårsaker et truet abort, er det noen faktorer som kan sette en kvinne i økt risiko i første trimester:
- Kromosomale problemer med fosteret
- Problemer med morkaken
- Eldre alder (vanligste hos kvinner over 40 år)
- fedme
- røyking
- Alkoholbruk under graviditet
- Narkotika bruk
- Overdreven koffeininntak (over 200 mg per dag)
Truet abort i løpet av de senere trimesterene er hyppigere forbundet med ukontrollert diabetes, nyreproblemer, skjoldbruskkjertel, høyt blodtrykk, infeksjon eller strukturelle problemer med livmor, livmoderhals eller eggstokkene.
Hva skjer i et truet abort
Når et truet abort er diagnostisert, vil legen bestille et batteri for å vurdere graden av levedyktighet. Disse kan inkludere en ultralyd og hCG blodprøve.
- HCG blodprøven er spesielt nyttig, da den kan fortelle oss hvor mye human choriongonadotropin (hGG) er i blodet. Dette er hormonet som bidrar til å stimulere produksjonen av progesteron i første trimester og er nøkkelen til en sunn graviditet. I tidlig graviditet er imidlertid en hGC-test ikke nok. Det krever minst to tester mellom to dager fra hverandre for å bedømme om nivåene stiger eller faller.
- På samme måte må en ultralyd ofte gjentas noen dager eller en uke senere for å definitivt diagnostisere et tidlig abort eller et savnet abort (hvor fosteret er død, men kroppen har ennå ikke anerkjent dette).
I begge tilfeller kan ventetiden på svar være smertefullt.
Likevel må du gå gjennom prosessen for å få et endelig svar, og mer sannsynlig enn ikke, vil svangerskapet fortsette uhindret.
Håndtere en truet abortdiagnose
Hvis du har blitt diagnostisert med truet abort og trenger å vente på gjentatte tester, er det noen ting du kan gjøre:
- Noen leger vil foreslå sengestunder mens du venter på en endelig respons. Mens hvile i seg selv ikke vil forhindre abort, kan overbelastning unødvendig legge til stress. Dette gjelder også for overexerting deg selv på treningsstudioet.
- Prøv å ikke brette eller sette inn noe (inkludert tamponger) i skjeden, og unngå samleie til symptomene har gått helt i en uke.
- Andre leger kan foreskrive som progesteron-kosttilskudd som noen studier tyder på, kan ha noen nominell fordel for å forhindre abort.
- Vend til ditt støttenettverk hvis du bare vil distrahere deg fra den vedvarende bekymringsfullheten. Alternativt kan du finne en god bok, leie noen videoer eller besøke venner for å fylle ut gapet mellom tester.
I de fleste tilfeller vil svangerskapet fortsette å bli siktet. I noen tilfeller kan støttende behandlinger og livsstilsjusteringer anbefales for å forhindre ytterligere komplikasjoner.
Men hvis utfallet ikke er bra, er det viktig å huske at abort ikke er din feil. Ring på støttende venner hvis du trenger å snakke, eller bli med i en støttegruppe. Ta ut tiden du trenger for å fullføre, og prøv å ikke rationalisere dine følelser unna.
Abort er en smertefull opplevelse uansett når det skjedde. Gi deg selv tid til å sørge og plass til å gjenopprette.
> Kilde:
> Nasjonalt samarbeidssenter for kvinners og barnehelse (Storbritannia). "Kapittel 7: Behandling av truet abort og abort." Ektopisk graviditet og abort: Diagnose og initial behandling i tidlig graviditet av ektopisk graviditet og abort. London: RCOG; 2012.