Hvordan kan du hjelpe og hva det betyr for levering
En breech baby er et vanlig uttrykk for å referere til en baby som ikke er i et hode ned eller vertex presentasjon. Vanligvis betyr dette at babyen er bunnen ned mot livmorhalsen. Ca 3-4% av babyene ved 37 ukers svangerskap er breech.
Faktorer som kan føre til en Breech Baby
Det er mer vanlig å ha en breech baby hvis:
- Du har hatt flere babyer før
- Du har for mye mengder fostervann (polyhydramnios)
- Legemet ditt har vekst eller uregelmessigheter
- Babyen din har uregelmessigheter
- Din moderkaka ligger lavt, eller du har placenta previa
De fleste babyer går ned i løpet av 32 uker inn i svangerskapet, og av de som ikke er, vil det store flertallet være nedover da arbeidet starter.
Ikke-medisinske metoder for å slå en Breech Baby
Det er noen måter å øke sjansene for at babyen din vender seg til et hode ned stilling som du kan prøve hjemme, inkludert:
- Tilt posisjoner. Dette er trolig den mest kjente metoden for å prøve å slå en breech baby. Du kan gjøre det på den enkle måten og bruke et strykebrett som ligger på sofaen. Legg føttene opp og hodet ned. Teorien bak dette er at babyens hode, den tyngste delen av hans eller hennes kropp, vil løsne seg fra bekkenet, og babyen vil skru ned hodet. Det anbefales vanligvis å gjøre dette i 20 minutter om dagen til babyen vender seg. Noen kvinner rapporterer svimmelhet fra å være i denne stillingen. Diskuter alltid denne eller andre øvelser med jordmor eller lege.
- Lett musikk. Bruk av lys eller musikk direkte på kjøttbenet kan oppmuntre barnet til å komme mot lys eller lyd. Mange kvinner rapporterer suksess med dette, og det har ingen bivirkninger. For en fin touch, kan du få partneren din å snakke med din skamben , igjen for å oppmuntre barnet til å bevege seg mot lyden. Gjør dette så ofte som du vil til babyen svinger hodet ned.
- Vann. Noen krav sier at dykking i et basseng eller bare å være i et basseng vil oppmuntre barnet til å snu. Igjen er det ingen reelle bivirkninger som er observert fra å være i et basseng, men dobbeltsjekk med legen din eller jordmor om dykking.
Medisinske metoder for å slå en Breech Baby
Alternativt kan du søke hjelp uten å slå barnet i en nedre stilling. Disse metodene inkluderer:
- Homeopati. Homeopathics, spesielt en tørket plante kalt pulsatilla, har blitt brukt i århundrer i hjelp til å snu en breech baby. Men å snakke med en kunnskapsrik utøver er et must når du prøver å bruke dette for å hjelpe barnet.
- Ekstern cephalic versjon (ECV). Ekstern versjon gjøres vanligvis rundt 37 uker. For å være kandidat må du ha tilstrekkelige mengder amniotisk væske for å pute babyen. Den vanligste måten dette utføres på er et sykehus med føtal overvåkning , ultralyd, og ofte IV-medisiner for å slappe av i livmoren. Hvis det utføres før 37 uker, risikerer du for tidlig arbeidskraft , pluss mange babyer kan ha slått seg på egenhånd. Den største risikoen for ECV er en separasjon av morkaken. Dette skjer sjelden hovedsakelig på grunn av veiledning av ultralyd. Det er også potensielle komplikasjoner med ledningens involvering. Nylige studier viser at epiduralbedøvelse faktisk kan øke suksessratene for ekstern versjon, som er oppgitt å være mellom 65-70 av en erfaren utøver.
- Akupunktur. Dette har blitt brukt sammen med en alternativ terapi som kalles moxibustion for å lykkes i å slå breech babyer. Den største vanskeligheten her kan være å finne noen som praktiserer disse teknikkene.
- Kiropraktisk omsorg. Kiropraktorer dyktige i visse teknikker kan være i stand til å hjelpe barnet. Ta kontakt med din lokale utøver for mer informasjon om en bestemt justering kalt Webster-teknikken.
Vaginal fødsel er fortsatt mulig
Si at du har prøvd noen eller alle disse, og babyen din er fortsatt breech. Hva betyr dette?
Det er faktisk mye feilinformasjon om fødselsmetoden for breech babyer.
Mange vil fortelle deg at den eneste leveringsmåten som er trygg, er et valgfritt keisersnitt . Dette er absolutt ikke sant. Mange av problemene som en gang var ment å være forårsaket av vaginale breech-fødsel, var ikke egentlig forårsaket av fødselen, men av noe før fødselen. De fleste breech-babyene som er født i USA, blir for øyeblikket ikke født vaginalt (selv om denne statistikken varierer drastisk fra praksis til praksis).
Vanlige kriterier for vaginal fødsel
Mange kriterier må oppfylles før du vurderer en vaginal fødsel for en breech baby, selv om ekspertene er uenige om hva de alle burde være. Generelt sett øker sjansene for å levere en sunn breech baby vaginalt med følgende:
- Baby er ærlig breech (føtter rett opp)
- Du har hatt en baby eller babyer vaginalt før denne fødselen
- Babyen er ikke tenkt å være for stor
- Du har ingen bekken eller livmoravvik
Noen ganger Cesarean er best
Noen breech babyer er generelt bedre å være født av keisersnitt. Bare din utøver kan hjelpe deg med å avgjøre om babyen din er en av dem. Hvis du har en keisersnitt, betyr dette ikke at alle dine etterfølgende babyer ville være breech eller nødvendigvis bli født via keisersnitt .
> Kilder:
> Cluver C, Hofmeyr GJ, Gyte GM, Sinclair M. Intervensjoner for å hjelpe til med å slå siktbreech-babyer til å lede første presentasjon ved bruk av ekstern cephalic-versjon. Cochrane Database of Systematic Reviews . 18. januar 2012; 1: CD000184.
> Coyle ME, Smith CA, Torv B. Cephalic versjon av moxibustion for breech presentasjon. Cochrane Database of Systematic Reviews. 16. mai 2012; 5: CD003928.
> Vas J, Aranda-Regules JM, Modesto M, et al. Bruk av moxibustion i primærhelsetjenesten for å korrigere ikke-vertex presentasjon: en multisenter randomisert kontrollert prøve. Akupunkturmedisin. Mars 2013; 31 (1): 31-38.