Spontan Preterm Arbeid og medisinsk Nødvendig Tidlig fødsel
For tidlig fødsel er fødselen til en baby før 37 uker av svangerskapet. Det er mange faktorer som kan kombinere for å forårsake tidlig fødsel, og det er ikke alltid mulig å si nøyaktig hva som førte til at en graviditet skulle avsluttes tidlig.
Årsaker til tidlig fødsel kan deles inn i hoved tre kategorier: når arbeid skjer på egen hånd, når mors vann går i stykker, og når legene bestemmer seg for å levere barnet, er det medisinsk nødvendig.
De to første kategoriene er like og kan kombineres og kalles "spontan prematur fødsel." Ta en nærmere titt på kategoriene nedenfor.
Spontan for tidlig fødsel
Uansett når det begynner, er arbeid en komplisert og ofte uforutsigbar serie hendelser. Ved spontan for tidlig fødsel begynner arbeidet tidlig, og leger kan ikke stoppe arbeidsprosessen. Spontan preterm arbeidskraft forårsaker om lag to tredjedeler av alle for tidlig fødsel.
Ved spontan for tidlig fødsel kan arbeidet enten starte med typiske arbeidskonjunktjoner eller med mors vannbryting. Hvis mammas vann bryter før 37 uker, kalles det for tidlig brudd av membraner, eller PPROM for kort.
Dessverre kan leger vanligvis ikke fortelle nøyaktig hva som førte til at en mor gikk inn i prematur arbeidskraft eller å ha PPROM. Ofte er ulike risikoer tilstede. Legene vet at følgende risiko øker mamma sjansene for PPROM eller tidlig arbeidskraft:
- Infeksjon: En viss type infeksjon er tilstede i mange tilfeller av spontan for tidlig fødsel. Enhver form for systemisk betennelse eller infeksjon kan føre til at en mor har barnet tidlig, inkludert infeksjoner i munnen (som tannkjøttsykdom), vagina, uterus og nyrer.
- Livmorhalsproblemer: utilstrekkelig livmorhals eller kort livmoderhalsen øker risikoen for tidlig fødsel, spesielt hvis moren har arbeidssymptomer.
- Røyking: Enhver form for tobakkbruk øker morens risiko for PPROM og for tidlig arbeidskraft. Nikotin forårsaker blodkar i livmoren for å begrense, noe som kan hindre næringsstoffer og oksygen fra å komme til barnet eller bidra til tidlig arbeidskraft.
- Stress: Kronisk psykologisk stress på høyt nivå kan føre til at arbeidet begynner tidlig.
- Kort tid mellom svangerskap: Risikoen for tidlig fødsel er to ganger høyere enn normalt hvis graviditet er mindre enn seks måneder fra hverandre.
- Bære tvillinger, tripper og mer: Å være gravid med flere enn en baby, forårsaker livmoren å bli overdrevet, noe som kan føre til at arbeidet begynner tidlig. Jo flere babyer du bærer, desto høyere er risikoen for for tidlig fødsel.
- Genetikk: Din risiko for å levere tidlig er høyere hvis moren eller søsteren gikk tidlig i arbeid, eller hvis du har hatt en tidligere for tidlig baby . Legene er ikke sikre på hvorfor, men å være svart øker også kvinnens sjanser til tidlig fødsel.
Det er mange måter som leger prøver å forhindre tidlig arbeid i risikofylte mødre. Hvis du er i fare for tidlig fødsel, vil du bli fulgt nøye av legen din, og du må kanskje se en spesialist som arbeider med høyrisiko graviditeter.
Medisinsk indikert Preterm fødsel
For de fleste kvinner forårsaker svangerskapet bare mildt ubehag.
I enkelte kvinner gir graviditet imidlertid alvorlige helseproblemer som kan true livene til mor og baby. I disse tilfellene kan leger bestemme seg for å levere barnet tidlig, selv om mamma ikke er i arbeidskraft. Noen av de vanligste medisinske årsakene til at en baby kan bli født tidlig inkluderer:
- Preeklampsi: Preeklampsi er en livstruende tilstand som forårsaker høyt blodtrykk og protein i urinen. I alvorlige tilfeller kan det forårsake anfall eller være dødelig. Medisiner kan hjelpe, men leveringen av babyen er den eneste kur for preeklampsi.
- Dårlig føtale vekst: Det kan være mange grunner til at en baby ikke vokser godt inne i moren. Problemer med moderkagen, visse infeksjoner, tvillingbevegelse eller genetiske anomalier hos barnet alle kan føre til at en baby har intrauterin vekstrestriksjon ( IUGR ). I enkelte tilfeller må babyen kanskje bli levert tidlig.
- Placental abrupsjon: I enkelte svangerskap begynner placenta å skille seg fra livmoren før barnet er født. Kalt plasentabrudd , dette kan forårsake ekstremt blodtap hos mor og baby, og kan være dødelig. Nødlevering av barnet er nødvendig.
- Fosterskader: Noen ganger er en baby i nød under en graviditet av grunner som kanskje ikke er kjent. Problemer med ledningen, problemer med blodgennemstrømning og leversykdom hos mødre er noen årsaker til fosterskader .
Noen medisinsk indikerte premature fødsler er nødfødsler der avgjørelsen om å levere må gjøres veldig raskt. Andre er på grunn av flere kroniske forhold hvor leger ser mor og baby veldig tett over tid for å bestemme når den beste tiden er å levere babyen.
Bunnlinjen
Ved å følge legen din ordre og jobbe med en lege med hvem du har et nært og tillitsfullt forhold, vet du sikkert at du gjør det aller beste for deg selv og din baby.
> Kilder:
> Goldenberg, R., Culhane, J., Iams, J., og Romero, R. "Epidemiologi og årsaker til for tidlig fødsel." The Lancet . Jan. 2008; 371, 74-83.
> Voltolini, C. et al. "Forståelse for spontan prematur fødsel: Fra underliggende mekanismer til forebyggende og forebyggende tiltak." Reproduktiv Sciences mars 2013.