Et intrauterint trykkkateter (IUPC) er et lite fleksibelt rør som settes inn i livmoren, ligger mellom babyen og livmorveggen, noe som gjør det til en form for intern overvåking av sammentrekninger. Det gir nøyaktige målinger av sammentrekninger, i motsetning til eksterne skjermer.
Når vil du trenge en intrauterin trykkkateter
IUPC brukes når arbeidskraft går langsomt eller går for å vurdere at sammentrekningene er sterke nok, men ikke for sterke ved å se på intrauterint press (IUP).
Når det er brukt, er det vanligvis igjen på plass for varigheten av arbeidet ditt og er festet til beinet for å sikre det.
Vannet ditt må være brutt for å bruke det intrauteriniske trykkkateteret. Hvis den ikke har brutt, vil legen din eller jordmor utføre en amniotomi for å bryte den. Det brukes hyppigere med induksjonsarbeid og ved bruk av pitocin . Det kan også brukes sammen med en føtal skalpelektrode for intern overvåking av babyens hjertefrekvens. Det kan også brukes når andre former for overvåking ikke er tilstrekkelig av ulike årsaker.
Eksempler: Legen min ville at jeg skulle ha et intrauterint trykkkateter for å sikre at pitocin ikke var for sterk.
Hva er risikoen for et intrauterint trykkkateter?
Det ble trodd at hvis vi kunne overvåke det intrauteriniske trykket som vi ville kunne forutsi når vi skulle gripe inn og forhindre skade på moren eller barnet i arbeidskraft.
Studiene som er gjort har i stor grad konkludert med at IUPC er mer sannsynlig å bli brukt når arbeidskraft er lengre, når gestasjonsalderen er lengre, og når mødrene er eldre. Men de har ikke egentlig forandret utfallet for mødre og babyer når det gjelder antall keisersnitt, vakuumekstraksjoner eller tauleveranser gjort.
Selv om det er interessant å merke seg at når du bruker fetal skalpelektroden alene, har du en høyere forekomst av vaginal levering enn når den brukes sammen med IUPC.
Det vi har sett er at forekomsten av magefeber går opp når vi bruker IUPC. Når en mor får feber i arbeid, starter det ofte sin egen kaskade av inngrep. Dette kan føre til opparbeidelse i barnehagen, inkludert separasjon og antibiotika, som kan forstyrre liming, amming og gjenoppretting.
Bruken av et intrauterint trykkkateter bør veies med de oppfattede fordelene mot de potensielle risikoene ved avgjørelse om dette er et levedyktig alternativ for arbeidet ditt. Husk å snakke med legen din om alternativene til å bruke denne enheten og hvilken informasjon som vil bli oppnådd ved bruk. Det er ikke riktig for alle arbeider, og det er heller ikke riktig for alle arbeidende mennesker. Dette er en avgjørelse som du og din utøver bestemmer sammen. Det er også viktig å merke seg at selv om du hadde en IUPC med tidligere arbeidskraft, betyr det ikke at du trenger en i furturearbeid.
kilder:
Bakker JJ, Janssen PF, van Halem K, van der Goes BY, Papatsonis DN, van der Post JA, Mol BW. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 3; 8: CD006947. doi: 10.1002 / 14651858.CD006947.pub3. Intern versus ekstern tokodynamometri under indusert eller forsterket arbeidskraft.
Bakker JJ, Verhoeven CJ, Janssen PF, van Lith JM, van Oudgaarden ED, Bloemenkamp KW, Papatsonis DN, Mol BW, van der Post JA. N Engl J Med. 2010 28 januar, 362 (4): 306-13. doi: 10,1056 / NEJMoa0902748. Resultat etter intern versus ekstern tokodynamometri for overvåking av arbeidskraft.
Harper LM, Shanks AL, Tuuli MG, Roehl KA, Cahill AG. Am J Obstet Gynecol. 2013 jul; 209 (1): 38.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2013.04.001. Epub 2013 Apr 2. Risikoen og fordelene med interne skjermer hos arbeidende pasienter.
Mol BW, Logtenberg SL, Verhoeven CJ, Bloemenkamp KW, Papatsonis DN, Bakker JJ, van der Post JA. J Matern Foster Neonatal Med. 2015 23 desember 1-4. [Epub foran utskriften] Har måling av intrauterint press forutsigbar verdi under oksytocin-forsterket arbeidskraft?