For tidlig brutning av membraner ved Term (PROM)
Vi knytter ofte til vann som bryter med arbeidskraft. Av og til kan vannet bryte før arbeidet begynner. Dette kalles for tidlig ruptur av membraner (PROM). Hvis vannet ditt går i stykker før du er 37 uker gravid, kalles dette for tidlig prematur ruptur av membraner (PPROM).
Hva å gjøre hvis vannet bryter
Hvis vannet ditt går i stykker før kontraksjonene dine begynner, vil du få noen alternativer basert på dine andre symptomer og din medisinske historie.
Alternativene du har, vil bli tilbudt av legen din eller jordmor. Sammen kan du bestemme hva som passer best for deg. Noen anbefalinger kan ikke være trygge, og det er mulig at du kanskje ikke svarer på andre, gitt din medisinske historie.
Du vil også diskutere når du skal gå til sykehuset eller på legekontoret, eller hvis du planlegger hjemmefødsel når legen din vil komme til deg for å sjekke deg og babyen.
Våkent venter
Noen ganger vil det ta noen timer for sammentrekninger å kaste seg i gir. Så lenge du og din utøver har det bra med det, kan det være hensiktsmessig å vente på en stund, forutsatt at du og babyen har det bra. Dette betyr generelt:
- Ingen bad
- Ingen sex
- Ingenting går inn i skjeden din
Antibiotika anbefales ikke for alle kvinner som opplever PROM. I fravær av infeksjon er det ingen fordeler med å bruke dem, og det er potensielle farer forbundet med bruken.
Det er også spørsmål om hvorvidt omsorg skal gis hjemme eller i sykehusinnstillingen.
Foreløpig har vi ikke nok data til å si at man får et bedre resultat. For mange er det en personlig preferanse.
Generelt er det trygt å være hjemme så lenge du ikke viser noen tegn på infeksjon: du kjører ikke feber, det er ingen dårlig lukt, og det er ingen misfarget væske. En studie rapporterte at venter opptil 24 timer, kjent som forventet behandling, økte ikke risikoen for komplikasjoner så lenge mor og baby ikke hadde en infeksjon.
Naturarbeidstimuleringsteknikker
Du kan velge å komme inn på arbeid ved hjelp av naturlige midler. Du kan prøve brystvorte stimulering, ved hjelp av hendene, eller en brystpumpe for å stimulere brystvorter . Dette bidrar til å produsere oksytocin , noe som kan bidra til å hoppe i begynnelsen . Hvis du ikke har en brystpumpe, kan du vanligvis få en fra en sykehusmottakskonsulent.
Du kan også prøve å gå rundt for å få arbeidskraft. En tur rundt i huset eller til og med utenfor kan hjelpe deg. Akupressur kan også være nyttig. Dette innebærer å bruke trykk på bestemte steder på kroppen din, som munntaket, for å stimulere oksytocin og i sin tur arbeidskraft.
Medisinske teknikker for å få arbeidskraft
Hvis legen din anbefaler, kan medisinske inngrep også være nyttig når du ikke vil vente. Pitocin er en syntetisk form for oksytocin , et naturlig arbeidskraft forårsaker hormon. Den er gitt gjennom en IV festet til en spesiell pumpe som gir akkurat den riktige dosen.
Det gis bare på sykehus med god føtal overvåkning på grunn av økte risikoer for deg og din baby, for eksempel føtale nød , for sterke eller lange sammentrekninger og livmorbryt.
Hva med PPROM?
Preterm for tidlig brudd av membraner er forskjellig. Handlingsforløpet vil virkelig avhenge av hvor langt du er i svangerskapet, og hvis helsepersonellene kan bestemme årsaken til vannet ditt.
For eksempel, hvis vannet ditt brøt på grunn av en infeksjon, kan IV-antibiotika startes umiddelbart, mens du bestemmer om babyen skal leveres umiddelbart.
Et annet handlingsforløp kan være å bruke kortikosteroider for å hjelpe til med å modne babyens lunger hvis graviditeten din er tidligere enn 32 ukers svangerskap. Mens du kanskje har barnet ditt tidlig, hjelper steroider med å redusere antall komplikasjoner som barnet ditt en gang har født.
Et ord fra Verywell
Hvis du opplever at vannet ditt går i stykker før arbeidet begynner, kan du ringe jordmor eller lege for å diskutere symptomene dine. Dette vil hjelpe deg med å velge det sikreste handlingsforløpet for deg i denne svangerskapet.
Vet at jo lengre unna du er fra forfallsdatoen, desto mer sannsynlig er du nødt til sykehusbasert omsorg for å hjelpe deg med å få en sunn baby.
> Kilder:
> Abou El Senoun G, Dowswell T, Mousa HA. Planlagt hjem versus sykehus omsorg for premature prelabourbrudd av membranene (PPROM) før 37 ukers svangerskap. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, utgave 4. Art. Nr .: CD008053. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008053.pub3
> Chandra I, Sun L. Tredje trimester preterm og term for tidlig bristning av membraner: Er det noen forskjell i mors egenskaper og graviditetsutfall? J Chin Med Assoc. 2017 apr 18. pii: s1726-4901 (17) 30060-6. doi: 10.1016 / j.jcma.2016.12.006. [Epub foran utskrift]
> Dussaux C, Senat MV, Bouchghoul H, Benachi A, Mandelbrot L, Kayem G. Preterm for tidlig brudd av membraner: er hjemmeplejen akseptabel? J Matern Foster Neonatal Med. 2017 14 juni: 1-18. doi: 10.1080 / 14767058.2017.1341482. [Epub foran utskrift]
> Lorthe E, Goffinet F, Marret S, Vayssiere C, Flamant C, Quere M, Benhammou V, Ancel PY, Kayem G. Tocolyse etter for tidlig prematur ruptur av membraner og neonatal utfall: En prognose-scoreanalyse. Am J Obstet Gynecol. 2017 apr 13. pii: S0002-9378 (17) 30516-1. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.04.015. [Epub foran utskrift]
> Wojcieszek AM, Stock OM, Flenady V. Antibiotika for prelabourbrudd av membraner på eller nær sikt. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, utgave 10. Art. Nr .: cd001807. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001807.pub2