Hva det betyr, Hva er normalt, hva er det ikke
Hurtigdefinisjon: Definisjonen av motilitet er evnen til en organisme eller væske å bevege seg. Spermmotilitet refererer til bevegelse og svømming av sæd.
Dårlig sædmotilitet betyr at sæden ikke svømmer ordentlig, noe som kan føre til mannlig infertilitet . Dårlig sædmotilitet er også kjent som asthenozoospermi.
Hvorfor svømmer sæd?
Sperm er motile celler. Dette betyr at de er celler som gjør at de beveger seg.
Dette er viktig når det gjelder å bli gravid.
Vanligvis, når en mann og en kvinne har vaginal samleie, vil mannen evakuere sæd i nærheten av livmorhalskanalen, på slutten av vaginalkanalen.
Mens dette er hvor du vil at sæden skal være hvis du prøver å bli gravid , kan en hvilken som helst sæd som er ejakulert i nærheten av vaginalområdet, teknisk sett gjøre det oppover vaginalkanalen og livmorhalsen.
Sæd kan også komme inn i vaginalkanalen uten utløsning, fra det som kalles før-ejakulering. Dette er en liten mengde sæd-lignende væske som kommer ut av urinrøret når en mann er seksuelt oppvokst. (Det er derfor "uttrekksmetoden" ikke virker for å hindre graviditet.)
Sperm er programmert til å svømme på en måte som forhåpentligvis kommer til deres endelige destinasjon: det eggede egget .
Mens egget flyttes fra eggstokken i egglederen ved små hårlignende fremspring kalt cilia, svømmer egget seg ikke.
Det er mer eller mindre flyter seg inn i og gjennom egglederørene med hjelp av cilia.
Sperm, derimot, beveger seg selv. De må svømme opp fra livmorhalsen, inn i og gjennom livmoren, og til slutt i egglederen. Dette er hvor de forhåpentligvis møtes med et eggløsning.
Forskning har funnet at det tar sæd mellom 2 og 10 minutter for å nå egglederne.
En gang der må sædemidlet befruktte egget, som også krever bevegelse.
Spermmotilitet i sammenheng med generell spermhelse
Motilitet er bare en måling av sæd (og sæd) helse. Andre faktorer som vurderes under en semenanalyse inkluderer:
- Sædvolum (i milliliter, eller hvor mye ejakulat det er)
- Totalt spermtal (33 til 46 millioner sæd i gjennomsnitt)
- Spermkonsentrasjon (hvor mange spermier er i en ml ejakulat)
- Vitality (Prosent av levende sæd)
- Sperm morfologi (formen av sperma)
- Tid til kondensering (ejakulering er tykk når den slippes ut og deretter fortløper innen 20 til 30 minutter)
- Sæd pH (sæd som er for sur kan dræpe sæd)
- Hvite blodceller (en svært høy telle kan indikere infeksjon)
I det store bildet av helsemessig helse, hvis bare motilitet er et problem, er sjansene for spontan graviditet bedre enn om andre problemer er til stede.
Motilitetsmålinger i en semenanalyse
Motilitet kan vurderes på en semenanalyse på følgende måter:
Prosentandelen motile : hvilken prosentandel av alle sædene i en enkelt ejakulat flytter.
Prosentandelen motil konsentrasjon : hvilken prosentandel av sæd beveger seg i en måling av sæd, vanligvis presentert som millioner av celler per ml.
Total motile sperm count (TMSC) : hvor mange sæd svømmer i en enkelt ejakulat. Dette tallet har vist seg å være mest relevant for mannlig fruktbarhetsprognose.
Gjennomsnittlig banehastighet (VAP) : Hastighetsspermen beveger seg, målt i mikroner per sekund (μm / s.)
Progressiv Motilitet, Ikke-Progressiv Motilitet og Total Motilitet
Det er ikke bare viktig hvor mange sæd beveger seg, men også hvordan de beveger seg.
Progressiv motilitet refererer til sæd som svømmer i hovedsak rett linje eller i svært store sirkler.
Ikke-progressiv motilitet refererer til sæd som beveger seg, men gjør ikke fremdrift eller svømming i svært stramme sirkler.
For eksempel vil en sæd som bare vibrerer på plass betraktes som ikke-progressiv. En sæd som zigzags, men gjør fremgang, vil bli betraktet som progressiv.
Progressiv motilitet er nødvendig for at sperma skal svømme seg opp i den kvinnelige reproduktive delen.
Total motilitet refererer til andelen spermier som gjør noen form for bevegelse. Denne bevegelsen kan inneholde ikke-progressiv bevegelse.
Hvor mange sæd må svømme riktig
I en mann med normal fruktbarhet kan et sæd i sæd inneholde over 39 millioner sædceller. Ikke alle disse spermiene forventes imidlertid å være helt sunne.
Når det gjelder sædmotilitet, for at en ejakulær prøve skal regnes som normal, bør minst 40 prosent av sæddet være motile eller bevege seg. Dette kan inkludere ikke-progressiv bevegelse.
Minst 32 prosent av sperma skal vise progressiv motilitet.
En diagnose av dårlig sædmotilitet er vanligvis laget ut fra prosentandelen av motile spermier. Imidlertid har forskningen funnet ut at den totale motile spermtellingen er en mer relevant måling.
En total motil spermie over 20 millioner anses å være normal. Lavere enn 5 millioner er dårlig sædmotilitet. Mindre enn 1 million er alvorlig dårlig sædmotilitet.
Hva påvirker sædmotilitet
Spermmotilitet kan påvirkes av en rekke ting. Vanligvis når sædmotilitet er dårlig, er det andre problemer med sædhelse.
For eksempel kan menn med dårlig sædmotilitet også ha lavt sædtal eller dårlig spermemorfologi (eller sædform.) Sperm som ikke er formet på riktig måte, kan ikke svømme riktig.
Spermmotilitet kan bli skadet ved eksponering for kjemikalier , sykdom, eksponering for varme eller kulde, dårlige helsevaner som røyking , eller unormaliteter hos den mannlige reproduktive delen, som med en varicocele .
Dårlig sædmotilitet kan også oppstå hvis en mann har sjelden seksuell aktivitet. I dette tilfellet, hvis det første utløste ejakulatet viste dårlig motilitet, skulle et annet ejakulært innsamlet kort tid etter bli bedre.
> Kilder:
> Hamilton JA1, Cissen M2, Brandes M3, Smeenk JM4, de Bruin JP2, Kremer JA3, Nelen WL3, Hamilton CJ2. "Total motile sperm count: en bedre indikator for alvorlighetsgraden av mannfaktor infertilitet enn WHO sperm klassifiseringssystem. "Hum Reprod. 2015 mai; 30 (5): 1110-21. doi: 10.1093 / humrep / dev058. Epub 2015 Mar 18.
> Rouge, Melissa. Spermmotilitet. http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/reprod/semeneval/motility.html
> WHO Laboratory Manual for undersøkelse og behandling av humant sædcelle. Femte utgave. http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_eng.pdf