Risikoen for graviditet av seksuelt overførte sykdommer
Å ha en seksuelt overført sykdom (STD) under graviditet kan medføre økt risiko for abort, dødfødsel , for tidlig levering og mange andre problemer. Uten behandling kan du også overføre en infeksjon til din baby i livmoren eller under arbeid. Den eksakte risikoen varierer etter type STD og hvordan det er under kontroll under graviditeten, sammen med andre faktorer.
Hvis du har en hjertesykdommer, eller hvis du er bekymret for at du kanskje, snakk med en helsepersonell. Ved riktig behandling kan STDs administreres under graviditet for å redusere eller eliminere risikoen.
Les videre for å lære om effekten av ulike STDs som syfilis, gonoré, herpes, hepatitt og bakteriell vaginose på graviditetsrisiko.
Syfilis og risikoen for abort
Alle kvinner bør testes for syfilis under graviditet (en VDRL test) fordi det kan ha svært alvorlige utfall på graviditeten og babyen. Syfilis øker risikoen for:
- Spontanabort
- dødfødsel
- Død av nyfødt kort etter fødselen
Gravide kvinner med syfilis blir behandlet med penicillin for å forhindre overføring fra barn til barn av denne STD.
Det er viktig å forstå at det er flere stadier å syfilis, og en kvinne kan ikke nødvendigvis vite at hun er smittet.
HIV og graviditet
HIV, viruset som forårsaker aids, kan føre til abort og dødfødsel , men den største bekymringen er at infeksjonen kan overføres på babyen.
Tidligere hadde en forventet mor med hiv en stor risiko for å overføre viruset til hennes baby under graviditet eller arbeidskraft. Men med dagens svært effektive medisiner, har HIV-positive kvinner som behandles riktig, en utmerket sjanse til å forhindre mor til barn overføring av HIV. Bruk av antiretroviral behandling (ART) kan nå hindre overføring rundt 98 prosent av tiden.
Alle kvinner bør testes for HIV i tidlig graviditet, uansett om de har risikofaktorer. Graviditet utfall er best hvis en kvinnes HIV er godt kontrollert med antivirale medisiner mens hun bærer hennes baby.
Viral hepatitt
Risikoen for viral hepatitt under graviditet varierer etter type hepatitt. De virale stammene som er vanlige i USA, øker ikke risikoen for abort , men viral hepatitt hos moren kan utgjøre risiko for barnet hvis det blir smittet i livmor eller under arbeid.
Hepatitt B og, mye mindre vanlig, kan hepatitt C bli overført fra mor til baby under graviditet. På grunn av alvorlige helseproblemer bør alle nyfødte vaksineres mot hepatitt B , uansett om moren er kjent for å være infisert. Babyer født til mødre med hepatitt B må få vaksinen innen 12 timer etter fødselen, sammen med en behandling som kalles immunoglobulin, for å forhindre kronisk hepatittinfeksjon.
Kronisk hepatitt B-infeksjon forårsaker ikke ofte symptomer hos nyfødte, men langsiktige kroniske infeksjoner er en signifikant årsak til både skrumplever og leverkreft.
herpes
Genital herpes bærer en risiko for:
- Abort - Det er ikke sikkert nøyaktig hvilken rolle genital herpes spiller i abort , men kvinner som har tilbakevendende abort er mer sannsynlig å ha bevis for infeksjonen enn kvinner som ikke har tilbakefallende misdannelser.
- For tidlig fødsel
- Mor til barn overføring av infeksjonen
Babyer kan få herpes fra moren hvis hun kontrakterer infeksjonen under graviditet eller hvis aktive lesjoner er tilstede ved fødselen og babyen leveres vaginalt.
Hvis du har kjønnsherpes, kan du bli foreskrevet en antiviral medisin som kalles Zovirax® Injection (acycloguanosin) i løpet av den siste måneden av graviditet for å forhindre et utbrudd rundt tiden din baby skal bli født.
Mødre med aktive lesjoner trenger ofte å levere med C-seksjon for å unngå risikoen for overføring av mor-babyer.
Lær mer om hvordan du skal håndtere herpes under graviditet .
Bakteriell vaginose
Bakteriell vaginose (BV) er en infeksjon i skjeden forårsaket av overvekst av visse typer bakterier. Det er ikke strengt en STD, men det er forbundet med å ha flere sexpartnere eller ha en ny partner. (Det øker også sjansene for å inngå visse STDs.) Bakteriell vaginose øker risikoen for svangerskapsproblemer, inkludert:
- For tidlig fødsel
- Lav fødselsvekt babyer
Heldigvis er BV lett behandlet under graviditet med antibiotika. BV er ikke en del av normal prenatal testing, så fortell legen dersom du har symptomer. Vanlige symptomer inkluderer en ubehagelig "fiskaktig" lukt og kløe eller brenning av labia.
gonoré
Ubehandlet gonoré øker risikoen for flere problemer i svangerskapet:
- Spontanabort
- Pelvis betennelsessykdom (PID) - PID, kan igjen føre til skade på eggleder, ektopisk graviditet og fruktbarhetsproblemer
- For tidlig ruptur av membraner
- For tidlig fødsel
- Infeksjon i livmoren etter at barnet er født
Hvis gonoré blir sendt til barnet under fødselen, kan det føre til farlige infeksjoner.
Legen din vil sjekke deg for gonoré under et tidlig prenatal besøk. Antibiotika kan løse infeksjonen hvis den er til stede.
Annen STD og Graviditet
STD er oppført her er ikke de eneste som kan forårsake problemer i svangerskapet. Infeksjoner inkludert klamydia og mer kan føre til komplikasjoner. Hvis du har hatt hjertesykdommer eller føler at du er i fare, snakk med legen din, og spør om du trenger ytterligere testing.
kilder:
Ambia, J. og J. Mandala. En systematisk gjennomgang av tiltak for å forbedre forebygging av HIV-overføringstjenester fra mor til barn, og levere og bevare oppbevaring. Journal of the International AIDS Society . 2016. 19 (1): 20309.
Sentre for sykdomskontroll og forebygging. STDs under graviditet - CDC Fact Sheet (Detailed). Oppdatert 02/11/16. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P. og C. Eppes. Syfilis Under Graviditet: En Forebyggende Trussel mot Maternal-Fosterhelse. American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2016 9. desember. (Epub foran utskriften).