Forståelse for intrauterin føtale lidelse
Intrauterin føtal dødsfall er det kliniske begrepet for stillbirth som brukes til å beskrive død av en baby i livmoren. Begrepet brukes vanligvis på tap ved eller etter den 20. uken av svangerskapet.
Fosterutslipp er definert annerledes rundt om i verden, basert på graviditetsalderen og vekten av fosteret. På enkelte steder kan terskelen variere fra minst 16 uker til minst 26 uker med en vekt på minst 400 gram til minst 500 gram.
Graviditeter som går tapt tidligere betraktes som misdannelser og behandles annerledes av medisinske undersøkere. Foreldre til en dødfødt baby, for eksempel, vil motta et fødsels- og dødsattest, mens de som ikke er født, vil ikke.
For mange som har opplevd et slikt tap, kan linjen mellom en dødfødsel og abort ofte virke tilfeldig, men bør på ingen måte tyde på at foreldrenes følelsesmessige respons er mer eller mindre dyp.
Forekomst og årsaker til stillbirth
Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging forekommer føtal død i omtrent seks av hver 1000 fødsler i USA. Tidlig dødfødsel (forekommer fra 20 til 27 uker) er bare litt mer vanlig enn sen dødfødsel (28 uker eller senere).
Alt sagt, om en av hver fjerde dødfødsel blir uforklarlig. Av de med en diagnostisert årsak, vil den vanligste vil inkludere:
- Placental dysfunksjon som fører til fostervekstbegrensning
- Placental abrupsjon og andre plasentale lidelser (som vasa previa )
- Genetiske abnormiteter
- Medfødte fødselsskader
- Komplikasjoner på navelstrengene
- Uterine ruptur
Risikofaktorer for stillbirth
Det er flere faktorer som kan plassere en kvinne med større risiko for fortsatt fødsel. Noen er faktorer du kan kontrollere; andre du ikke kan.
Blant dem:
- Din generelle helse og velvære er nøkkelen i å bestemme din evne til å bære et barn til sikt. Hypertensjon, diabetes, lupus, nyresykdom, skjoldbruskkjertelforstyrrelser og trombofili er bare noen av betingelsene forbundet med dødfødsel. Røyking, alkohol og fedme kan også bidra.
- Etnisitet og rase spiller også en rolle, både når det gjelder genetisk disposisjon og de sosioøkonomiske barrierer som hindrer noen mødre fra å få tilgang til perinatal omsorg. Afroamerikanske kvinner er i dag dobbelt så sannsynlig å ha en dødsfald i forhold til hvite kvinner.
- Avansert fødselsalder er ikke en faktor det pleide å være takket være forhåndsinvestering av perinatal teknologi. Likevel er kvinner eldre enn 35 mer sannsynlig å ha uforklarlige dødfødsler enn yngre kvinner.
- Å bære flere enn en baby øker risikoen for dødfødsel. Som et resultat, anbefales det at kvinner som gjennomgår in vitro befruktning (IVF), er anbefalt at ett embryo per overføres per syklus for å redusere sjansen for en dødfødsel.
- Vold i hjemmet kan påvirke kvinner i alle løp og økonomiske forhold. Men i fattige lokalsamfunn kan høye ledighetsnivåer, narkotikabruk og fengsling kombinere for å plassere en mor og ufødt barn med enda større risiko.
- En historie med graviditetsproblemer , inkludert føtal vekstbegrensning og for tidlig fødsel, oversetter til høyere risiko for dødfødsel i en etterfølgende graviditet. I mellomtiden er kvinner som har hatt tidligere dødsfald to til ti ganger større sannsynlighet for å oppleve en annen.
Hva skjer hvis du opplever en stillbirth
Det vanligste tegn på dødfødsel er når en mor ikke lenger føler at hennes baby beveger seg. Hvis legen din bekrefter at barnet ditt faktisk er dødfødt, vil du sannsynligvis få to alternativer:
- Inducing arbeid med medisiner så det begynner om noen dager
- Venter på at arbeidet skal skje naturlig innen en uke eller to
Hvis du opplever en dødfødsel, er det naturlig å føle et ofte svimlende utvalg av følelser. Ikke prøv å svelge dem. I stedet må du gå til ditt støttenettverk (inkludert venner, familie og medisinsk profesjonell) for å få hjelp til å få tak i tapet ditt.
Hvis du ikke klarer å klare deg, kan du søke profesjonell hjelp fra en lisensiert rådgiver eller psykisk helsepersonell. Spør legen din eller fødselslege for henvisninger.
Til slutt er det ikke en begivenhet å komme til begrepet med en dødfødsel; det er en prosess. Gi deg selv tid og ikke lukk deg selv. Ting vil bli bedre.
Kilde:
> Senter for sykdomskontroll og forebygging (CDC). "Trender i føtal og perinatal dødelighet i USA, 2006-2012." Atlanta, Georgia; November 2014.