Bare en ultralyd kan bekrefte tvillinger, men det kan være tidlige ledetråder
Noen mødre som er gravid med tvillinger, sier at de mistenkte at de hadde mer enn en baby fra starten. Likevel er andre mødre overrasket når de finner ut at de har tvillinger.
Sannheten er at mens det er flere tegn og symptomer på en tvilling graviditet, er det også enorm overlapping med tegn og symptomer på singleton graviditeter.
Det er umulig å definitivt vite om du bærer tvillinger (eller flere babyer) ved å bare måle hvordan du føler eller går av hva en graviditetstest viser. Faktisk kan bare en ultralyd bekrefte en tvilling eller flere graviditet.
Når det er sagt, kan det være spennende å lure på om visse symptomer eller tegn er subtile spor som du eller en elsket kan bære mer enn en baby. La oss ta en nærmere titt på disse potensielle hintene ved flere babyer.
Forhøyede HcG-nivåer i urin eller blod (graviditetstester)
Du kan ikke endelige skille en enkelt graviditet fra tvillinger på en urin graviditetstest. Når det er sagt, kan du ha en veldig tidlig positiv graviditetstest hvis du bærer tvillinger. Hvis du bruker en vanlig graviditetstest (ikke den superfølsomme varianten) og får en umiddelbar positiv (spesielt en svært mørk positiv indikator) noen dager før perioden er forfalt, kan det være en økt sjanse for at du bærer tvillinger.
Men husk at graviditetstester i hjemmet ikke er pålitelige når det gjelder å forutse mengden hCG; de måler bare om et minimum av hCG er tilstede eller ikke. Med andre ord er sjansen at et tidlig positivt eller mørkt testresultat bare betyr at du har hatt mindre vann å drikke på det tidspunktet du tok testen.
En blodgraviditetstest (hCG-nivå) kan imidlertid gi deg et bedre, men likevel ikke avgjørende hint om at du bærer tvillinger. HCG er et hormon som kan påvises i gravide kvinners blod eller urin ca 10 dager etter unnfangelse og dobles vanligvis hver 2.-3. Dag, toppet på ca åtte til 11 uker inn i graviditeten.
Uansett, forhøyede hCG nivåer i tidlig graviditet er ikke en skikkelig måte å oppdage tvillinger. En grunn er at disse nivåene ikke kontrolleres ofte, med mindre du går gjennom fruktbarhetsbehandling.
Et annet problem er at det normale spekteret av hCG kan variere mye mellom forskjellige kvinner. For eksempel anses nivåer mellom 18 mIU / ml og 7.340 mIU / ml "normal" ved fem ukers svangerskap. Til slutt, i tillegg til multipler, er det andre årsaker til forhøyet hCG-nivå , som en molar graviditet .
Og alt dette forutsetter at din forventede forfallsdato er veldig nøyaktig, noe som også er uvanlig. Det er en reell mulighet for at du kanskje har feilkalkulert din savnede periode eller når du har eggløsning.
Doppler Heartbeat Count
Ved hjelp av ufarlige lydbølger forsterker et Doppler-system føtal hjertelyder, som vanligvis skiller seg sent i første trimester. En erfaren lege eller jordmor kan være i stand til å oppdage mer enn ett hjerteslag, noe som indikerer en graviditet.
Lytt til babyens hjerteslag tidlig i graviditet, kan imidlertid lett være misvisende. Det som ser ut til å være et sekunders hjerterytme, kan faktisk være den samme babyens hjerterytme hørt fra en annen vinkel (eller som ekko).
En mors hjerteslag er vanligvis ikke feilaktig for en baby, da det vanligvis bare er halvparten av babyens puls. Likevel kan moderens hjerteslag skape bakgrunnsstøy som kan gjøre det vanskelig å skille mellom hjerteslagene på to eller flere babyer.
Mer morgensykdom
Det er et ord om tvillinger: "To ganger så syk, tre ganger så sliten, og fire ganger vektøkningen." Men dette er på mange måter en gammel kones fortelling.
Statistisk sett kan mødre av multipler oppleve mer morgenkvalme , men bruk av graden av morgenkvalme som et estimat at du bærer tvillinger, er ikke nødvendigvis veldig nyttig.
Samlet sett opplever omtrent halvparten av kvalme og oppkast med enkle graviditeter, og opp til 1 prosent opplever hyperemesis gravidarum , en form for alvorlig morgenkvalitet. Samtidig sier noen mødre på tvillinger og trillinger at de ikke har morgenkvalme.
Også, med en første baby, har en kvinne ikke et referansepunkt for å sammenligne sin grad av kvalme. Men med andre babyer og videre rapporterte rundt 15 prosent av kvinnene mer morgenkvalitet med multipler enn med tidligere svangerskap.
Endelig er et annet potensielt tegn at hos kvinner som bærer multipler, kan kvalme begynne ganske tidlig, selv før en graviditetstest blir positiv. Igjen, dette er ikke et faktum, bare en observasjon.
Vektøkning
Mens tvillingsmødrene bare får ca 10 pund mer enn singleton mødre, er mengden vekt en kvinne gevinst ofte avhenger mer av hennes høyde, kroppstype og hvor mye hun veide før graviditet enn antall babyer i livmoren hennes.
I tillegg skjer mye av økningen i vektøkning senere i svangerskapet, ofte etter at en ultralyd allerede har bekreftet eller utelukket en diagnose av tvillinger eller andre multipler.
Til slutt kan dietten din være en grunn til at du får for mye vekt. Du kan ta flere kalorier enn du trenger. Hvis du er bekymret for vekten din under graviditeten, vennligst snakk med legen din om å se en prenatal ernæringsfysiolog.
Unormale AFP-testresultater
AFP (Alpha-fetoprotein) screening er en blodprøve utført på gravide mødre i andre trimester. Også kjent som maternær serum screening eller multiple markør screening, er det brukt til å identifisere økt risiko for visse fødselsskader. En tvilling graviditet kan gi et uvanlig høyt eller "positivt" resultat. Vanligvis vil legen din svare ved å planlegge en ultralyd for videre vurdering.
Måling stor for gestasjonsalder
I løpet av svangerskapet vil legen din eller jordmor måle høyden på livmorfunden (måling fra toppen av kjønnsbenet til livmorhalsen) som en måte å estimere svangerskapet i alderen, samt veksten av babyen.
En tvilling eller flere graviditet kan føre til at mors livmor utvides utover rekkevidden av en enkelt graviditet. Andre faktorer kan imidlertid også øke målingene. Denne måling er vanskeligere tidligere i svangerskapet enn senere, da en ultralyd kanskje allerede har oppdaget tilstedeværelsen av tvillinger.
Selvfølgelig er det andre grunner til at du kan måle stor eller "vise større eller raskere" enn du forventet. Hvis du har vært gravid tidligere, vil du sannsynligvis vise deg raskere. I tillegg må du måle stor hvis datoen din er unøyaktig, eller hvis barnet ditt bare er større.
Fosterbevegelse
Å føle en baby (eller babyer) beveger seg inne i livmor er en av de mest spennende aspektene av graviditet.
"Quickening", eller tidspunktet du først føler din baby, kan oppstå når som helst mellom 18 og 25 uker, men det oppdages vanligvis tidligere i etterfølgende svangerskap, kanskje så tidlig som 16 uker. Når kvinner føler bevegelse i tidlig graviditet, er det ofte inkonsekvent og kan bedra.
Selv om mange mammor i multipler opplever hyppigere eller tidligere fosterbevegelser , er det noen uenighet blant medisinske fagfolk om emnet. For noen kvinner opptrer gjenkjennelige bevegelsesbevis tidligere i etterfølgende svangerskap, enten det er en baby eller mer. I tillegg må du være oppmerksom på at det som kan virke som fosterbevegelse i tidlig graviditet, faktisk kan være gass eller opprørt mage.
Alvorlig tretthet
Ekstrem tretthet er den mest rapporterte klagen under graviditet med multipler. Søvnighet, sløvhet og utmattelse i første trimester kan forbedres fordi kroppen jobber overtid for å pleie mer enn en baby.
I noen tilfeller kan trettheten skyldes andre faktorer (arbeid, stress, dårlig ernæring, har andre barn), men det kan også indikere multipler.
Graden av tretthet kan imidlertid være vanskelig å vurdere, i hvert fall som det gjelder tvillinger. Vi vet at tretthet er nesten uunngåelig i svangerskapet , selv med singletoner.
Husk at førstegangsmødre ikke har referansepunkt for en "normal" grad av tretthet. Andre (og flere) mødre kan merke økt tretthet, men tilskriver dette til kravene til å ta vare på små barn mens de er gravide. Likevel kan mødre som har hatt tidligere graviditeter merke seg at de er mye mer slitne.
Igjen er tretthet et ganske subjektivt symptom og har mange potensielle skyldige.
Gut Følelser og Hunches
Mens de andre elementene i denne listen refererer til noen form for synlige bevis-overdrevne symptomer, unormale testresultater, økt morgenkvalitet og mer, kan vi ikke se bort fra kraften til en mors intuisjon. Hvorvidt mødre har drømmer om tvillinger eller en hunch som de ikke kan forklare, lærer de som har tatt seg av gravide kvinner raskt å lytte. Noen av de beste "hintene" som indikerer en graviditet er ikke lett forklart i medisinske lærebøker.
Hvis du bare har en "gut-følelse" at du kan bære multipler, lytt til kroppen din og snakk med legen din om disse følelsene.
Ultralydbekreftelse
Å se er å tro. Den eneste måten å ubestridelig bekrefte tvilling eller flere graviditet er å se det via ultralyd . Et ultralydbilde kan tydeligvis indikere om det er mer enn ett foster. Til slutt, uansett hvilke andre tegn eller symptomer du har, er den eneste måten du vet, å ha en ultralyd.
Hvis du har mistanke om at det kan være flere enn en baby, diskuter dine bekymringer med legen din. Det er svært lite sannsynlig at en ultralydvisning vil savne en ekstra baby, spesielt i andre eller tredje trimester. Det har imidlertid vært tilfeller av skjulte tvillinger . Spesielt er en "skjult" tvilling mer sannsynlig på en tidlig ultralyd når babyene er identiske ( monokorioniske ) tvillinger.
Noen ganger er ekstreme høyere rekkefølge flere graviditeter, som quintuplets eller sextuplets, også for vanskelig å telle nøyaktig på tidlig ultralyd.
Et ord fra Verywell
Til slutt, hvis du har lært deg med tvillinger, er det vanlig å oppleve en rekke følelser fra spenning til panikk. Pass på at du ikke bare diskuterer symptomene med legen din, men også dine bekymringer, spørsmål og risikoen som er involvert i å ha en tvilling (eller flere) graviditet.
> Kilder:
> American Pregnancy Association. (2016). Tegn og symptomer på flere graviditeter.
> Chasen, S. og F. Chervenak. (2017). Twin Graviditet: Prenatale problemer. UpToDate . Oppdatert 05/10/17.
> Khalil A. et al. ISUOG Practice Retningslinjer: Rolle av Ultralyd i Twin Graviditet. Ultralyd i obstetrik og gynekologi . 2016. 47 (2): 247-63.
> Mackie, F., Morris, R., og M. Kilby. Forutsigelsen, diagnosen og håndteringen av komplikasjoner i monokorioniske tvillinggraviditeter: OMMIT (Optimal Management of Monochorionic Twins) Studie. BMC Graviditet og fødsel . 2017. 17 (1): 153.