Graviditetsfallsårsaker og risikofaktorer

En oversikt over abort

Etter at du har abort, kan du spørre om du gjorde noe galt i de første ukene av svangerskapet. Mesteparten av tiden er svaret på spørsmålet ditt nei. De fleste miscarriages skje av grunner som du ikke kan kontrollere. Vanligvis er det en isolert forekomst, selv om noen kvinner kan oppleve gjentatte miskramper.

Imidlertid kan visse underliggende medisinske og gynekologiske forhold og / eller livsstilsvalg øke risikoen for abort.

Kromosomale abnormiteter

Kromosomale abnormiteter i utviklingsfosteret er årsaken til om lag 50 prosent av miskramper før 13 uker med graviditet og ca 24 prosent av miskramper mellom 13 til 27 uker med graviditet. En kromosomal abnormitet kan være resultatet av en strukturell endring eller en endring i antall kromosomer. Risikoen for en kromosomal abnormitet som kompliserer graviditeten øker med din alder.

Medfødte abnormiteter

Medfødte abnormiteter er fødselsskader som skjer når en kroppsdel ​​av det voksende fosteret ikke utvikler seg normalt. Miljøfaktorer som infeksjoner eller eksponering for toksiner samt genetiske faktorer kan medføre medfødte abnormiteter.

fedme

Fedme er definert som en BMI større enn 30, og vi vet alle at fedme er et alvorlig helseproblem. Men fedme i svangerskapet kan også øke risikoen for graviditetsrelaterte komplikasjoner, inkludert fødselsskader og abort. Studier har vist at abort er vanligere hos fedme kvinner enn hos alderssamsvarende kvinner med normal BMI.

Hvis BMI er over 30, mister du vekt før du blir gravid, kan du redusere risikoen.

diabetes

Kvinner med eksisterende diabetes har en økt risiko for komplikasjoner gjennom hele svangerskapet. Disse komplikasjonene inkluderer økning i visse fødselsskader og abort. Jo bedre glykemisk kontroll når du blir gravid, desto mindre sannsynlig er det å få tidlig graviditetstap eller alvorlig fødselsskader. Hvis du har diabetes, og du tenker på å bli gravid, må du først sørge for at diabetes er i god kontroll. Ideelt sett bør hemoglobin A1C være seks prosent eller mindre når du planlegger en graviditet.

Infeksjon

Å bli syk mens du er gravid, kan være veldig stressende. Den gode nyheten er at de fleste vanlige infeksjoner under graviditeten øker risikoen for abort. Det er imidlertid noen infeksjoner som listeria som kan føre til abort.

Autoimmune lidelser

Autoimmune lidelser er tilstander når immunforsvaret ikke virker ordentlig og begynner å angripe ditt eget vev.

Autoimmune sykdommer er vanlig hos kvinner med reproduktiv alder. Antiphospholipid antistoffsyndrom og Hashimotos tyreoiditt er to eksempler på autoimmune lidelser som kan øke risikoen for abort.

Uterine Fibroids

Uterine fibroids er godartede glatte muskeltumorer som kan utvikle seg i veggen, på overflaten eller i formen av livmoren din. Fibroider er relativt vanlige hos kvinner med reproduktiv alder, og det er mulig å ha en ukomplisert graviditet hvis du har fibroider. Men omfattende fibroider eller har en fibroid som forvrenger livmorhulen kan øke risikoen for abort.

Uterine Septum / Intrauterin Adhesions

I de tidlige dagene av svangerskapet legges fosteret til livmorhinnen eller endometriumet ditt og begynner å vokse. En tilstand som forstyrrer livmorforeningen eller med livmorhulen din, kan øke risikoen for abort. En livmoder septum er en utviklingsmessig abnormitet i livmoren og intrauterin vedheft er en type arrvæv som kan skje etter en operasjon eller en infeksjon.

Begge disse forholdene forstyrrer formen av livmorhulen din og endometrisk foring og kan øke risikoen for abort.

Inkompetent livmorhals

Livmoren din utvides i løpet av svangerskapets måneder for å imøtekomme det voksende fosteret. Det er jobben i livmorhalsen din for å holde det utviklende fosteret inne i livmoren din i omtrent ni måneder. Noen ganger begynner livmorhalsen å utvide eller åpne tidligere enn det skal. Hvis dette skjer i andre trimester, vanligvis mellom 13 til 24 uker, har du sannsynligvis en inkompetent livmorhals . Legen din kan foreslå en cerclage i neste graviditet for å redusere risikoen for abort.

røyking

Det er liten tvil om at røyking sigaretter er dårlige for helsen din. Det er generelt akseptert at røyking øker risikoen for abort, selv om enkelte studier ikke har vist økt risiko. Når det er sagt, hvis du planlegger en graviditet, bør du jobbe for å slutte å røyke som det er knyttet til andre graviditetskomplikasjoner i tillegg til abort.

Stoffmisbruk

Stoffmisbruk under graviditet er forbundet med flere komplikasjoner og potensial for dårlig graviditet og nyfødte utfall. Som røyking har alkoholforbruket i svangerskapet motstridende bevis for sin rolle i å forårsake miskramper spesielt. Men fordi det er så potensielt skadelig for utviklingsfosteret, anbefales det at du ikke bruker alkohol når du er gravid. Det samme gjelder for alle ulovlige rusmidler, inkludert (men ikke begrenset til) kokain, heroin og marihuana.

Overdreven koffein

Det er viktig å si at koffein i moderasjon ser ut til å være trygt i svangerskapet. Det er bevis for at overdreven koffeininntak kan øke risikoen for abort. En god regel å følge når du er gravid eller prøver å bli gravid, er å begrense koffeininntaket til mindre enn 200 mg daglig, noe som er omtrent to kopper kaffe.

Et ord fra Verywell

Å ha et abort er veldig opprørende. Men det er viktig å huske at et abort ikke er din feil, og at det vanligvis er en isolert forekomst. Det betyr at du er mer sannsynlig å ha en vellykket graviditet enn et annet abort neste gang du blir gravid.

Men hvis du har hatt abort eller hvis du planlegger å bli gravid, er det viktig å avgjøre om du har noen forhold som øker risikoen for abort. Å gjøre livsstilsendringer og snakke med legen din om helsen din kan veldig godt redusere risikoen for abort.

> Kilder:

> American College of Obstetricians og gynekologer. (2015). ACOG praksis bulletin no.150: Tidlig graviditetstap. Obstet Gynekologi. 125 (5) 258-67.

> Michels, T. (2007). Second Trimester Graviditetstap. American Family Physician, 76 (9), 1341-46.