Fra godt babyskole til nivå 4 NICU
Mange forventende mødre tror at alle sykehusene er de samme, men NICU nivåer og nivåer av nyfødtbehandling varierer sterkt av sykehuset. Noen sykehus kan gi ekspertpleie til de minste og sykeste av babyer, inkludert mikropreemier. Andre sykehus er satt opp for å gi bare godt barnomsorg for friske barn og må overføre for tidlige eller syke babyer til andre fasiliteter.
Hva trenger du å vite om ulike typer barnehager, om du velger et sykehus hvor du skal levere eller ha en baby som krever spesiell omsorg? Hva er forskjellen mellom en bursdagsbarnehage, et barnehage og et nivå 3 eller et 4-barnehage?
1 -
Vel, babypleieEn bursdagsbarnehage gir omsorg for sunne babyer født nær forfallsdatoene. Vel, barnehagepleier gir rutinemessig medisinsk behandling, inkludert vurdering og statlig mandat nyfødt screening .
Vanlige bursdagsbarn kan vanligvis ta vare på for tidlige babyer født på 35 uker (kalt late preterm babyer ) og de med små medisinske problemer.
En brønnbarnehage er også utstyrt for å stabilisere babyer født tidligere enn 35 uker eller med medisinske forhold som krever transport til en NICU.
2 -
Spesialpleie NurseryEn spesiell omsorg barnehage kalt noen gang NICU nivå 2, kan omsorg for babyer født 32 uker svangerskapet alder eller høyere (ofte referert til som moderat preterm babyer ) eller babyer som er fullfristet, men trenger nøye overvåkning eller intravenøse antibiotika etter fødselen.
Spesielle omsorgsskoler kan behandle babyer med noen helseproblemer av for tidlighet, for eksempel gulsott og problemer med å spise eller holde seg varm. Siden fôring er en av oppgavene som ofte bestemmer når en baby kan sendes hjem fra en barnehage, kan det være lurt å lære mer om fôring av premature babyer .
Spesielt omsorg (nivå 2) planteskoler kan brytes ned i;
- Nivå 2A planteskoler som ikke gir respiratorisk hjelp
- Nivå 2B planteskoler som gir litt respiratorisk hjelp, for eksempel kontinuerlig positiv luftveis trykk ( CPAP )
3 -
Nivå 3 NICUEt nivå 3 NICU kan gi intensiv omsorg for babyer født på nesten alle svangerskapet, fra " svært for tidlig babyer ", babyer født 27-30 uker og over.
Definisjonen av nivå 3 NICU kan variere i forskjellige stater eller sykehus, men alle nivå 3 NICUer kan ta vare på babyer født på mer enn 28 uker, kan gi respiratorisk støtte til babyer som har problemer med å puste og kan levere intravenøse væsker til babyer som ikke kan ta melkefôr.
I følge noen klassifikasjonssystemer er nivå 3 NICU det høyeste nivået av nyfødtbehandling. Under disse klassifikasjonene kan et nivå 3 NICU gi samme grad av omsorg som et nivå 4 NICU nedenfor.
4 -
Nivå 4 NICUFor stater og sykehus som bruker denne klassifiseringen, er et nivå 4 NICU en intensivavdeling som kan ta vare på babyer så ung som 22-24 ukers svangerskapstid. Begrepet " mikropreemier " brukes til å beskrive babyer født mellom 22 og 26 uker med svangerskap eller mindre enn 1 pund 13 gram.
Nivå 4 NICUer kan gi svært sofistikerte typer respiratorisk støtte til svært syke babyer, inkludert ekstrakorporeal mekanisk oksygenering eller ECMO. De tilbyr også et bredt utvalg av nyfødte operasjoner, inkludert hjerteoperasjoner for babyer født med medfødt hjertesykdom.
5 -
Overvåking når babyen er sykehusisert i en NICUDet er få ting som er mindre skremmende enn å takle en baby som har blitt innlagt på en NICU. Mange foreldre føler at de vil gjøre noe for å bytte plasser med deres baby og spare henne denne opplevelsen. Likevel er det mange ting du kan for å hjelpe både deg selv og din baby å takle så godt som mulig i løpet av denne tiden.
Lær så mye du kan om rutinene og prosedyrene til en NICU, så vel som de typer skjermer som brukes . Det er så mange vilkår og en rekke prosedyrer som finner sted. Å forstå noen av disse kan fjerne noen av frykten og hjelpe deg å føle deg mer bemyndiget i din reise.
Bonding med babyen din er hver eneste bit, om ikke viktigere enn med en fullfødt baby eller en baby født uten medisinske problemer. Heldigvis er NICU-ansatte opplært og svært oppmerksomme på viktigheten av å binde seg på babyens fremgang og vil jobbe med deg på mange måter. Noen av disse metodene, som kangarooing (liggende hud til hud med babyen din) kan virke fremmed for deg, men en rekke studier har blitt utført for å finne de beste måtene å kommunisere kjærlighet og støtte til disse barna som må tilbringe tid ut av deres foreldres armer og i en inkubator.
Mange foreldre finner de strenge protokollene og retningslinjene i NICU noe skremmende, og det kan være nyttig å innse at disse strenge rutinene er nødvendige for å gi best omsorg for disse små menneskene som er skjøre og kan bli svært raskt hvis de blir utsatt for skadelige mikroorganismer .
Et spørsmål som de fleste foreldre spør om når som helst er, " Når kan jeg ta barnet mitt hjemmefra NICU? " Svaret vil variere for hver baby, men noen forhold må vanligvis møtes før de blir utladet. Disse inkluderer:
- En baby evne til å opprettholde sin temperatur.
- En baby evne til å mate godt gjennom munnen (selv om noen babyer kan gå hjem med et NG-rør eller G-rør.)
- En babys evne til å puste uten hjelp (selv om babyer kan sendes hjem med oksygen ved nesekanylen.)
- Når en baby vokser apné og bradykardi staver (A og B magi.)
Det er også flere milepæler for NICU-utslipp som må oppnås, inkludert en hørselsskjerm og bilseterstudie.
Lær mer om å håndtere når du har en for tidlig baby .
> Kilder
- > Baia, I., Amorim, M., Silva, S. et al. Foreldreforeldre Veldig Preterm Spedbarn og Stress i Neonatal Intensive Care Units. Tidlig menneskelig utvikling . 2016. 101: 3-9.
- > Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G. og T. Bartman. Utfordringer, suksesser og muligheter for å redusere tilbakemelding i et referansebasert barnehospital NICU. Journal of Neonatal and Perinatal Medicine . 201. 9 (4): 433-440.
- > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. et al. Variasjon i ytelse av neonatal intensiv omsorgsenheter i USA. JAMA Pediatrics . 2017. 171 (3): e164396.
- > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, og Waldo E. Nelson. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utgave. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Skriv ut.