Din menstruasjonssyklus: Hvordan det kvinnelige reproduktive systemet egentlig fungerer

1 -

Langt før menstruasjon begynner

Det kvinnelige reproduktive systemet er svært komplekst, og for alt til å fungere akkurat, må flere hormoner, kjertler og organer gjøre jobben i riktig rekkefølge, til rett tid. Når du forstår hvordan det reproduktive systemet fungerer, er det lettere å forstå hvordan ting kan gå galt. Det er ganske et mirakel at ting går rett i det hele tatt, gitt hvor komplisert hele systemet er!

Også å være kjent med hvordan reproduktive systemet fungerer kan hjelpe deg å forstå hvorfor enkelte fruktbarhetsbehandlinger er gjort på bestemte tider.

Kjennskap til reproduksjonssystemet kan til og med hjelpe deg med å forstå hvordan du blir gravid raskere , ved å hjelpe deg med tidsseks for eggløsning .

Langt før menstruasjon begynner

Vi tenker ofte på reproduktive systemet som noe som fungerer i månedlige sykluser, akkurat som vår menstruasjonssyklus. Selv om dette for det meste er sant, er det mye mer komplisert enn det.

Egget du kan eggløsning denne måneden, har blitt klar i en follikkel de siste 290 dagene, nesten 9 måneder. Faktisk har egget eksistert som et umodent egg siden du bare var et foster inne i mors livmor.

Når du var bare en vesen, i løpet av 12 uker i svangerskapet, inneholdt eggstokkene 6 til 7 millioner umodne egg - det meste du noensinne ville ha i livet ditt. Da du ble født, var det bare 2 millioner umodne egg igjen, og da du hadde din første menstruasjonssyklus, holdt eggstokkene bare 500.000.

Hva skjer med alle de millioner potensielle eggene? Hvor går de?

2 -

The Great Egg Race: Hvordan Follicles Eldre til et Egg Egg

De millioner av umodne egg som var inneholdt i eggstokkene dine da du var ung, er inneholdt i det som kalles primordiale follikler, og mange av dem dør av når tiden går .

Når det kom tid for den første menstruasjonssyklusen, begynte den første gruppen av noen av de overlevende sovende folliklene å "våkne".

Når de våkner opp, er det en form for konkurranse mellom dem når de vokser.

Hver måned slutter noen av disse primordialfolliklene å vokse, med bare det beste av gruppen som går videre til neste måneds vekst. Av denne gruppen vil bare en utvalgt gruppe gå på å bli primære follikler, og deretter på å bli det som kalles sekundære follikler.

Det er litt som en follikelmaraton for å se hvem som kommer til å bli det vinnende egget.

Til slutt blir bare en (og noen ganger to) av disse folliklene et modent egg som skal egges.

Men hva fører disse folliklene til å løpe i første omgang?

3 -

Å få det store eggløpet startet

Å få follikel-til-egg maraton kjører er litt som et relé løp i seg selv.

Inntil de primordiale folliklene blir primære og deretter sekundære follikler, foregår løpet primært inne i eggstokken alene.

Men når det kommer tid for en gruppe sekundære follikler til å sprute til å bli eggløsning, spiller hormoner fra utenfor eggstokken en viktigere rolle.

Hypothalamus kjertel, som befinner seg i hjernen, starter reléløpet av ved å frigjøre gonadotropin-frigjørende hormon, eller GnRH. Dette skjer på den første dagen i din periode.

Dette hormonet signaliserer hypofysen for å generere to hormoner, follikelstimulerende hormon, eller FSH , og luteiniserende hormon, eller LH.

Mens hypofysen produserer både FSH og LH, lagrer den det meste av LH for senere. I løpet av de første dagene av menstruasjonssyklusen, er det FSH som får mest mulig ut.

Dette er begynnelsen på det som kalles follikulær fase i menstruasjonssyklusen.

4 -

Den follikulære fase av menstruasjonssyklusen

I løpet av menstruasjonssyklusens follikulære fase begynner omtrent fem til syv follikler i eggstokken din (og noen ganger begge eggstokkene) å rase mot målstreken.

Deres vekst oppmuntres av FSH-hormonet. Navnet gir det bort - FSH er follikkelstimulerende hormon, eller med andre ord hormonet som stimulerer folliklene til å vokse.

Når folliklene blir større, begynner de å frigjøre hormonet østrogen. Da dette østrogenet beveger seg gjennom blodbanen, går det tilbake til hypofysen, noe som forårsaker at kjertelen reduserer FSH-produksjonen.

Dette kalles negativ tilbakemelding - da østrogen stiger, senkes FSH.

Til slutt blir en (og noen ganger to) av folliklene en dominerende follikkel. Den dominerende follikkelen gir en enda større mengde østrogen inn i blodet.

Når follikkelen når de endelige stadier av modenhet, bytter den negative tilbakemeldingssyklusen til en positiv tilbakeslagssyklus. Dette betyr at økende østrogen fører til stigende FSH.

Med andre ord, forårsaker de høye nivåene av østrogen plutselig en spike i FSH, som en siste skrøp til det modne egget.

Men etter denne siste FSH sprinten, reduserer hypofysen abrupt produksjonen av FSH.

Dette er begynnelsen på neste fase av menstruasjonssyklusen, kjent som ovulatorisk fase.

5 -

Ovulatorisk fase av menstruasjonssyklusen

Som nivået av FSH lavere, fortsetter den dominerende follikkelen å modne og frigjøre østrogen. De andre follicles som ikke vant løpet løper av.

Nå handler det bare om det vinnende egget eller eggene (i tilfelle unidentiske tvillinger).

Østrogen frigjort av den modne follikelen gjør mer enn bare å avbryte tilførselen av FSH fra hypofysen. Østrogenet er også ansvarlig for å stimulere endometrium, eller foring av livmoren, for å vokse.

Endometriumet vokser fra ca. 0,5 millimeter i tykkelse ved begynnelsen av syklusen til 5,5 millimeter i tykkelse ved enden.

Østrogenhormonene er også ansvarlige for økningen i fruktbar cervical mucus og endringer i livmorhalsen din, forbereder forhold som vil være like gode for transport og aksept av sæd til egget. Det øker også ditt nivå av seksuelt ønske , biologiens måte å hjelpe deg med på tidsseks for graviditet.

Når den dominerende follikel er klar til å bli frigjort, er nivåene av østrogen-topp. Denne toppen fører til at hypofysen er ekstra følsom overfor hormonet GnRH, noe som fører til frigjøring av den lagrede LH i hypofysen.

Denne bølgen i LH signalerer follikkelen for å frigjøre egget. På dagen for din LH-bølge, vil du ha den mest fruktbare cervical mucusen og din cervical stilling vil være høy, med en myk og åpen livmoderhals. Det er denne bølgen at eggløsningsprediksjonspakker hjelper deg med å oppdage.

Innen 24 til 48 timer etter LH-bølgen blir de dominante follikk-rupturene og det vinnende egget endelig gitt ut i en prosess kjent som eggløsning.

6 -

Den luteale fasen av menstruasjonssyklusen

Etter at egget er sluppet, begynner den luteale fasen av menstruasjonssyklusen.

Det frigjorte egget har omtrent 24 timer å bli befruktet ved å vente på sæd, og dette skjer vanligvis akkurat som egget kommer inn i egglederen. Hvis du hadde hatt sex på dagene av LH-bølgen, bør sæd være der og venter på å hilse på det eggede egget.

I mellomtiden forårsaker LH-hormonet den briste follikelen å bli det som kalles et corpus luteum. Den corpus luteum jobben er å fortsette å frigjøre østrogen og å frigjøre et nytt hormon, progesteron.

Østrogen oppfordrer livmorets liv til å fortsette å vokse, mens hormonprogesteron hjelper livmorets foring å bli mottakelig for det befruktede egget.

Progesteron er ansvarlig for de imaginære graviditets symptomene som torturerer mange av oss i løpet av to ukes ventetiden .

Hormone progesteron forårsaker også en liten økning i kroppstemperaturen, noe som forårsaker temperaturforskyvningen du ser om du kartlegger din basale kroppstemperatur .

Corpus luteumets liv er imidlertid kort.

Hvis et egg befruktes, vil embryoen frigjøre hormonet hCG, eller humant korionisk gonadotropin. hCG er veldig lik hormonet LH, og det holder corpus luteum i live, og produserer mer østrogen og progesteron for å opprettholde graviditeten.

Men hvis egget ikke ble befruktet, begynner corpus luteum å disintegreres om tre dager før du får perioden. Østrogen- og progesteronhormonnivåene faller, noe som forårsaker endometrium å bryte ned og til slutt føre til menstruasjon.

Mens vi gråter om en annen mislykket måned, slipper kroppene våre ikke tid med medlidenhet. Dagen din begynner, er dagen da hypothalamus begynner å frigjøre GnRH igjen, og starter en annen maraton for den neste gruppen av ventende follikler.

7 -

Fruktbarhetsbehandling og menstruasjonssyklusen

Nå som du forstår det kvinnelige reproduktive systemet, blir det lettere å forstå hvordan og hvorfor medisinske sykluser.

For eksempel vet du nå at det tar litt tid - over 9 måneder - for en umoden follikkel å gjøre seg klar til å kjøre mot eggløsning. Det er derfor noen livsstilsendringer kan ta tid for å gjøre forskjell i fruktbarheten.

Også stoffer som metformin, et insulinresistensmedikament som noen ganger brukes til å behandle infertilitet hos kvinner med PCOS , kan ta opptil 6 måneder på jobb.

Fruktbarhet narkotika

Du kan også bedre forstå hvorfor du tar visse fertilitetsmedikamenter på bestemte tider i løpet av syklusen din. For eksempel blir Clomid tatt i løpet av den tidlige delen av follikulærfasen av syklusen din, fordi det er tiden da folliklene vokser og forbereder seg på eggløsning.

Under en IVF- syklus kan du ta det som er kjent som en GnRH-antagonist i en uke før du forventer perioden. GnRH-antagonisten hindrer at hypofysen frigjør LH og FSH, slik at legen din kan kontrollere syklusen.

Legemidler som Gonal-F og Follistim er laget av FSH hormoner. Du vet nå at FSH er hormonet som er ansvarlig for å stimulere veksten av folliklene i eggstokkene dine.

Legemidler som Ovidrel, ofte referert til som "trigger shot", erstatte eller øke LH-bølgen som utløser den endelige modningen av egget og til slutt eggløsning.

Og etter eggløsning kan progesterontilskudd gis. Under IVF, når eggene hentes, fjernes follikelen også, noe som betyr at det ikke er noen corpus luteum igjen for å produsere progesteronet som kreves for å støtte livmorforen for potensiell graviditet. Det er derfor du må ta progesteron under IVF-behandling.

8 -

En delikat balanse

Gitt kompleksiteten til reproduktive systemet, er det et mirakel at det fungerer så ofte som det gjør. I tillegg har vi ikke snakket om mannens side av ligningen.

Vi har ikke engang begynt å ta opp hvordan andre hormoner i kroppen kan påvirke reproduktive hormoner, eller hvordan alder, vekt og andre faktorer kan påvirke dette delikate systemet.

Når du virkelig ser på det, er det ganske utrolig, og for meg inspirerer en dyp følelse av ærefrykt i verden vi lever i, og de tingene mange av oss tar for gitt.

Lær mer ditt reproduktive system:

• Hvordan bli gravid: For nybegynnere
• 7 ting hver mann trenger å vite om fruktbarhet (selv om det er bra for kvinner å vite disse tingene også!)
• 7 ting hver kvinne trenger å vite om fruktbarhet (selv om det er bra for menn å kjenne disse tingene også!)
• Praktiske skritt mot å spise bedre og flytte mer
• Folinsyre for fruktbarhet
• Er det spesifikke dietter for å hjelpe fruktbarhet?
• 10 tips for å øke mannlig fruktbarhet
• 8 dårlige vaner å bryte for å forbedre fruktbarheten
• Mind-Body Therapies for fruktbarhet

_kilder:

_{Falker, Elizabeth Swire. (2004). Infertilitet Survival Handbook . Amerikas forente stater: Riverhead Books.}

_{Greene, Robert A. og Tarken, Laurie. (2008). Perfekt hormonbalanse for fruktbarhet . Amerikas forente stater: Three Rivers Press.}

_{Speroff, L, Glass, RH, Kase, NG. (1999) Klinisk gynekologisk endokrinologi og infertilitet, 6. utgave. Amerikas forente stater: Lippincott Williams & Wilkins.}