Forstå høye og lave testosteronnivåer hos menn og kvinner

by Rachel Gurevich; Anmeldt av Anita Sadaty, MD

1 -

Testosteronnivåer hos menn og kvinner når TTC

Testosteron er viktig for reproduksjon og generelt velvære hos både menn og kvinner. Lavt nivå kan føre til tretthet hos begge kjønn. Charles Knox / Getty Images

Testosteron nivå testing er en kritisk del av enhver fertilitetsevaluering. Selv om testosteron ofte regnes som et "mannlig" hormon, er testosteron avgjørende for både hunn og kvinners helse.

Men som med hvert hormon, vil du ikke ha for lite eller for mye.

Hos menn er lav testosteron en potensiell årsak til infertilitet. Imidlertid kan du bli overrasket over å høre at unormalt høyt testosteronnivå kan være et problem også.

Hos kvinner kan høye testosteronnivåer signalisere et potensielt fruktbarhetsproblem. Kvinner kan også ha lave testosteronnivåer, men dette skjer vanligvis etter overgangsalder og ikke like vanlig i de fødselsårene.

Hva forårsaker høye eller lave testosteronnivåer hos menn og kvinner? Videre hva kan gjøres om det, spesielt hvis du prøver å bli gravid?

Fortsett å lese. Først opp, la oss diskutere lave testosteronnivåer hos menn, også kjent som mannlig hypogonadisme.

2 -

Symptomer på lave testosteronnivåer hos menn

Lav libido og erektil dysfunksjon er mulige symptomer på lave testosteronnivåer. Image Source / Getty Images

Lav testosteron er også kjent som mannlig hypogonadisme. Mannlig hypogonadisme kan forårsake infertilitet.

Legen din kan vurdere dine testosteronnivåer for lavt hvis ...

Dine gratis testosteronnivåer er under 9 ng / dL
Dine totale testosteronnivåer er under 240 ng / dL

Symptomer på lavt testosteron hos menn kan omfatte ...

infertilitet
Depresjon
Utmattelse
Redusert muskelmasse
Redusert skjegg og kroppshår vekst
Lav kjøre kjøre
Erektil dysfunksjon
Forstørrede eller sensitive bryst
Redusert styrke
Hetetokter
Vanskelighetsgrad med konsentrasjon

Primær mannlig hypogonadisme er når problemer oppstår i testene. Dette kan også refereres til som primær testikelsvikt eller mannlig overgangsalder. Faktisk er noen av symptomene lik kvinnelige overgangsalder.

Sekundær mannlig hypogonadisme er når trøbelen stammer fra hypofysen eller hypothalamus. Disse kjertlene i hjernen produserer hormonene FSH og LH , som signalerer testene for å produsere testosteron.

3 -

Årsaker til lavt testosteron hos menn

Fedme hvis en forebyggbar årsak til lav testosteron hos menn og kan ha en sterkere effekt enn eldring. David Zaitz / Getty Images

Noen årsaker til lavt testosteronnivå hos menn inkluderer ...

Alder : Når menn når 50 år, begynner testosteronnivået naturlig nedgang. Mannlig fruktbarhet avtar med alderen , men ikke så drastisk som det gjør hos kvinner.

Fedme : Fedme kan ha en hendelse større påvirkning på testosteronnivå enn alder. Forskning har funnet at vekst i vekt er direkte relatert til senking av testosteronnivå. Å miste vekten kan gi tilbake testosteronnivået.

Røyking : Røyking øker også risikoen for mannlig infertilitet .

Å være undervekt : Unormalt lavt BMI nivå, underernæring og overdreven trening kan føre til lave testosteronnivåer og redusert fruktbarhet.

Klinefelter syndrom (KS) (XXY) : Dette er en genetisk lidelse der i stedet for å ha ett X- og Y-kromosom, har mannen et ekstra X-kromosom. Det er en vanlig årsak til mannlig infertilitet.

Kallmann syndrom : Dette er en genetisk tilstand hvor puberteten enten ikke begynner eller ikke fullfører.

Hypofysiske lidelser : dette inkluderer problemer med hvordan hypofysen fungerer. Det kan være et resultat av en hypofysetumor eller hjernesvulst. Eller, behandling av hjernesvulst med stråling kan forårsake langvarig skade på hypofysen.

Undescended testikler : Dette løses vanligvis i tidlig barndom. Hvis ikke, må det imidlertid rettes. Ellers kan det forårsake hormonelle problemer senere i livet.

Unormalt høye nivåer av jern : Dette er også kjent som hemokromatose.

Testikelskade : Hvis bare en testikkel er skadet, kan testosteronproduksjonen være normal.

Kreftbehandling : Kemoterapi og strålebehandling kan midlertidig forårsake lav testosteron og forringe spermaproduksjon. Imidlertid er skaden noen ganger permanent. En studie fant at 30% av mennene opplevde lave testosteronnivåer etter behandling.

HIV / AIDs : Viruset kan forstyrre hvordan testene, hypofysen og hypothalamusfunksjonen virker. Dette kan igjen føre til lave testosteronnivåer.

Stor sykdom eller kirurgi : Dette vil vanligvis reversere seg etter gjenopprettingsperioden. Noen infeksjoner, som kusma, kan forårsake langsiktige hormonproblemer.

Medisinsk eller rekreasjonsbruk narkotikabruk : For eksempel kan marihuana forårsake lavere testosteronnivåer.

Ekstremt høyt nivå av stress : Høye nivåer av stresshormonet kortisol har vært assosiert med lavere nivåer av testosteron.

4 -

Behandling av lave testosteronnivåer hos menn

Legen din kan foreskrive injiserbar testosteron for å øke nivåene og fruktbarheten din. Tom Merton / Getty Images

Hvis dine lave testosteronnivåer er resultatet av en underliggende medisinsk tilstand eller livsstilsfaktor (som fedme), så vil minst en del av behandlingsplanen behandle opprinnelsesbetingelsen.

Det kan være mulig i disse tilfellene å få testosteronnivåer tilbake til normale nivåer etter behandling eller livsstilsendring.

Dette er ikke alltid et alternativ, dessverre.

I disse tilfellene kan legen din anbefale en, noen eller alle de følgende:

Testosterontilskudd : Legen din kan foreskrive injiserbar testosteron. Dette vil igjen forhåpentligvis øke spermaproduksjonen.

Testosterontilskudd kan også foreskrives for å forbedre trivsel og generell helse, selv om det ikke løser fertilitetsproblemet.

Clomid : Mens de oftest er forbundet med kvinnelig infertilitet, kan Clomid også brukes til menn for å øke testosteronnivåene.

IVF-behandling : IVF kan brukes sammen med eller i stedet for hormonalt tilskudd.

Hvis det er involvert kvinnelige fertilitetsfaktorer, kan legen din også anbefale å prøve IVF først.

IVF med ICSI : Med IVF-ICSI , en individuel sæd injisert direkte i et egg.

Testicular spermaekstraksjon (TESE) : Hvis lavt sædcelle eller ingen spermier er et problem, kan legen din foreslå testikelspermebehandling (TESE) . Dette innebærer å hente sperm direkte fra testene via en biopsi.

Sperm donor : I noen tilfeller kan legen din anbefale å bruke sperm donor.

5 -

Symptomer og årsaker til høye testosteronnivåer hos menn

Høyere testosteronnivåer kan føre til økt risikoopptak. ftwitty / Getty Images

Unormalt høye testosteronnivåer er også kjent som hypergonadisme.

Legen din kan vurdere dine testosteronnivåer for høy hvis ...

Ditt totale testosteronnivå er over 950 ng / dL
Dine gratis testosteronnivåer er over 30 ng / dL

Mulige tegn og symptomer på høyt testosteron inkluderer ...

Tidlig pubertet hos unge menn
Ufruktbarhet og redusert spermtall
Kviser
Høy libido
Overdreven "hairiness"
Høyt blodtrykk
Høy røde blodlegemer
Økt risikotakende atferd
Aggresjon

Unormalt høyt testosteronnivå kan skyldes ...

Tumorer: Binyre og testikulære svulster kan forårsake unormalt høyt testosteron.
Anabole steroider misbruk: Noen ganger brukes av idrettsutøvere og kroppsbyggere til å bygge mer muskelmasse eller øke atletisk ytelse. Noen idrettsutøvere tar Clomid for å øke ytelsen, ulovlig.
Testosteron tilskudd: Noen ganger foreskrevet av en lege, og noen ganger kjøpt ulovlig uten resept.
Kommer i kontakt med noen som bruker testosteron gel. Gelen kan ved et uhell gnides på noen andre, og øker testosteronnivået utilsiktet.

6 -

Behandler unormalt høye testosteronnivåer hos menn

Du kan anta mer testosteron betyr høyere fruktbarhet, men det virker ikke slik. Peter Dazeley / Getty Images

Det er uvanlig for litt forhøyede testosteronnivåer for å forårsake infertilitet hos menn. Men hvis nivåene er unormalt høye, vil spørsmålet være om det er forårsaket av en svulst (sjelden) eller ved bruk av narkotika.

Hvis det er på grunn av anabole steroidbruk eller testosterontilskudd, bør det avhjelpe problemet med å legge tilbake kosttilskudd eller steroider. Dette bør gjøres under doktors tilsyn.

Det er overraskende for mange menn at høyt testosteron kan forårsake infertilitet. Noen menn tar testosteron kosttilskudd tenker det vil forbedre deres fruktbarhet. Eller, de tar det i håp om å forbedre deres utholdenhet, styrke og energinivå.

Dessverre kan testosterontilskudd hos menn som ikke har medisinsk behov, forårsake infertilitet.

En studie fant at menn som tok testosterontilskudd og ikke trengte dem, var 88,4% azoospermic. Med andre ord produserte de ikke noen sæd.

Men seks måneder etter at testosterontilskuddene ble stoppet, var 65% av mennene ikke lenger azoospermiske. De begynte å produsere sæd igjen.

Menn er ikke de eneste som trenger å bekymre seg om testosteronnivå.

7 -

Høye og lave testosteronnivåer hos kvinner

Kvinner med høyt testosteronnivå kan oppleve ansiktshårvekst, noe som kan være følelsesmessig distresserende. Westend61 / Getty Images

Når det gjelder å forsøke å bli gravid, for kvinner er høyt testosteron oftest et problem enn for lavt testosteron.

Testosteron er bare en av flere hormoner kjent som androgener. Høye androgennivåer hos kvinner er kjent som hyperandrogenisme.

Symptomer på unormalt høye androgennivåer inkluderer ...

Uregelmessige perioder
Anovulasjon
Kviser
Unormal hårvekst
Mann mønster balding
En dypere stemme
Økt muskelmasse
En forstørret klitoris

Mulige årsaker til høyt testosteronnivå hos kvinner inkluderer:

PCOS: Polycystisk ovariesyndrom er en vanlig årsak til infertilitet hos kvinner. PCOS er også forbundet med fedme og insulinresistens.
Medfødt adrenalhyperplasi (CAH): Dette er en genetisk tilstand som forringer binyrene fra å produsere essensielle hormoner. Det kan føre til infertilitet hos både menn og kvinner. Noen kvinner blir diagnostisert som barn. Andre ganger kan det oppstå senere i livet. Dette er kjent som seneset eller mild medfødt adrenal hyperplasi (CAH).
Adrenal- eller ovariecancer: ekstremt høyt testosteronnivå større enn 200 ng / dL kan ses i tilfeller av kreft.
Anabole steroidbruk: Mannlige idrettsutøvere er ikke de eneste som misbruker steroider for å forbedre ytelsen. Kvinner som misbruker steroider kan ha unormalt høye nivåer av testosteron.

Hva med lavt testosteron hos kvinner?

Kvinner med lave testosteronnivåer kan oppleve ...

Lav libido
Depresjon
Utmattelse
Kognitive vanskeligheter

Lav testosteron hos kvinner er vanligvis sett i overgangsalderen, selv om det kan oppstå i alle aldre. Testosteronnivået reduseres sammen med østrogen og andre reproduktive hormoner. Lav testosteron er vanligvis ikke et problem hos kvinner som prøver å bli gravide.

8 -

Behandling av unormale testosteronnivåer hos kvinner

Trening, kosthold og vekttap kan bidra til å redusere testosteronnivået, spesielt ved hjelp av metformin. Cultura RM / JPM / Getty Images

Når du behandler høyt testosteronnivå, vil legen din vurdere dine mål og dine symptomer. Behandling er annerledes hvis du prøver å bli gravid.

For eksempel er en mulig behandling p-piller , men det ville ikke være hensiktsmessig for noen som prøver å bli gravid.

En annen mulighet er anti-androgen-stoffet spironolakton (merkenavnet Aldactone.) Spironolakton er ikke trygt å ta når det er gravid, så det er ikke hensiktsmessig for de som prøver å bli gravide.

Alternativer for kvinner håper å få en baby inkluderer:

Vekttap og trening : Å miste overflødig vekt og regelmessig trening, spesielt hos kvinner med PCOS, kan bidra til å senke testosteronnivået og kan til og med starte ovulationen på nytt.

Metformin : Behandling av insulinresistens med diabetesmedikamentmetformin kan bidra til å redusere PCOS-symptomer og til og med starte eggløsning på nytt.

Fertilitetsmedikamenter : Du vil sannsynligvis trenge både livsstilsendringer og fertilitetsmedisiner til å tenke. Clomid og letrozol er den første linjens fertilitetsbehandling for kvinner med PCOS.

Kosmetiske behandlinger : For kvinner som prøver å bli gravide, er kosmetiske behandlinger som voksing eller plukking mulige løsninger for uønsket hårvekst.

Hvordan bli gravid med PCOS

Mer om årsaker til infertilitet:

_kilder:

_{Camacho EM1, Huhtaniemi IT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Keevil B, Lean ME, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC;} _{EMAS-konsernet.} _{"Aldersrelaterte endringer i hypothalamus-hypofyse-testikkelfunksjon hos middelaldrende og eldre menn er endret ved vektendring og livsstilsfaktorer: langsgående resultater fra den europeiske aldringsstudien." Eur J Endocrinol.} _{2013 20 februar; 168 (3): 445-55.} _{doi: 10.1530 / EJE-12-0890.} _{Skriv ut 2013 Mar. http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS.} _{"Akutt undertrykkelse av sirkulerende testosteronnivåer av kortisol hos menn." J Clin Endocrinol Metab.} _{1983 Sep; 57 (3): 671-3.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst C, Gravholt CH, Bojesen A. "Klinisk gjennomgang: Klinefelter syndrom - en klinisk oppdatering." J Clin Endocrinol Metab.} _{2013 Jan; 98 (1): 20-30.} _{doi: 10.1210 / jc.2012-2382.} _{Epub 2012 1. november http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM.} _{"Testikulær funksjon etter cytotoksisk kjemoterapi: Bevis på Leydig-cellesuffisiens." J Clin Oncol.} _{1999 mai; 17 (5): 1493-8.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen.} _{"Hypogonadismens rolle i Klinefelter syndrom." Asiatisk J Androl.} _{2014 Mar-Apr; 16 (2): 185-91.} _{doi: 10,4103 / 1008-682X.122201.} _A1. _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar A. Mannlig hypogonadisme: Symptomer og behandling.} _{Journal of Advanced Pharmaceutical Technology & Research .} _{2010; 1 (3): 297-301.} _{doi: 10,4103 / 0110-5558,72420.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. "En oppdatering om mannlig hypogonadismeterapi." Expert Opin Pharmacother.} _{2014 juni; 15 (9): 1247-64.} _{doi: 10,1517 / 14656566.2014.913022.} _{Epub 2014 23. april. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Testosteron: Narkotikainformasjon.} _{Lexicomp, Inc. UptoDate.com.} _{Tilgang 9. september 2015. http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{Test ID: TGRP;} _{Testosteron, totalt og fritt, serum.} _{MayoClinic Medical Laboratories.} _{Tilgang 9. september 2015. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles