9 trinn hvert par bør ta
Manglende evne til å bli gravid hvis du har prøvd på en stund, kan være hjerteskjærende. Men det er skritt du kan, og bør ta. Noen ganger er årsaken til infertilitet lett å diagnostisere og kan behandles.
Hvordan vet du når du skal søke hjelp? Hvis du er under 35 år og har forsøkt å bli gravid i et år , eller hvis du er over 35 år og har prøvd i seks måneder, er det på tide å få hjelp.
Hvis du har hatt to eller flere miskramper tilbake til rygg, bør du se en profesjonell. Det samme gjelder hvis du har noen bekymringsfulle symptomer eller har risikofaktorer for infertilitet, selv om du ikke har prøvd en baby i et helt år.
Trinn 1: Gjør en avtale med OB / GYN
Din første stopp bør være hos din vanlige gynekolog - du trenger ikke å gå direkte til en fruktbarhetsklinikk . Faktisk, de fleste klinikker foretrekker at du har en henvisning fra din primære gynekolog eller lege. Du vil kanskje bering din partner sammen, men det er ikke nødvendigvis nødvendig på dette tidspunktet.
For å forberede din avtale, samle inn følgende informasjon:
- Datoen for de siste seks periodene dine, selv om du menstruerer som klokke. Hvis du har holdt en fruktbarhetskalender eller kroppsbasalt temperaturdiagram , ta med de siste seks måneders informasjon.
- En liste over alle medisiner du og partneren din tar regelmessig: Noen stoffer kan forstyrre fruktbarhet, inkludert visse antidepressiva og til og med allergiske behandlinger over bordet.
- En liste over eventuelle ufruktbarhetssymptomer eller risikofaktorer du har.
- Eventuelle spørsmål du har. Hvis du skriver dem ned, er du mer sannsynlig å spørre dem.
Når du diskuterer dine symptomer, sørg for å nevne de "pinlige" de også, som smertefullt sex , uønsket hårvekst eller lav libido. Disse kan alle med symptomer på et fruktbarhetsproblem.
Ta med eventuelle symptomer din mannlige partner kan oppleve også. Opptil 40 prosent av infertile par står overfor mannlig infertilitet .
Trinn 2: Begynn grunnleggende fertilitetstesting
Dette inkluderer blodarbeid for kvinnen og en semenanalyse for mannen. Avhengig av symptomene kan test også inneholde en HSG , vaginal ultralyd eller diagnostisk laparoskopi . Legen din vil også sannsynligvis preforme en grunnleggende bekkenundersøkelse, pap smøre, og noen test deg for visse seksuelt overførte infeksjoner eller sykdommer.
Disse testene kan eller ikke føre til en diagnose . Opptil 30 prosent av par finner aldri hvorfor de ikke kan tenke, i hvilket tilfelle de blir diagnostisert med uforklarlig infertilitet .
Det er normalt å føle seg engstelig og bekymret når du går gjennom fertilitetstesting. Søk støtte fra venner, familie eller en terapeut . En personlig støttegruppe eller et forum for fruktbarhet kan også gi følelsesmessig støtte.
Trinn 3: (Kanskje) Begynn grunnleggende fruktbarhetsbehandling
Basert på resultatene av fertilitetstestet, kan legen din råde deg til å fortsette med en eller annen form for fertilitetsbehandling. Han kan for eksempel føle at du kan få suksess ved å ta en fertilitetsmedisin som Clomid (clomiphene), Femara (letrazol), et brystkreftmedium som øker østrogennivået, eller Metformin , et insulinfølsomt stoff som primært brukes til å behandle diabetes som også brukes til å behandle infertilitet, noen ganger sammen med Clomid.
Hvis testen avslører at du har strukturelle abnormiteter (for eksempel i livmoren) eller endometriose , kan legen din foreslå kirurgisk behandling og kanskje henvise deg direkte til en fertilitetsspesialist eller reproduktive kirurg .
Husk at visse livsstilsendringer kan bidra til å øke sjansene for å bli gravid mens du går gjennom behandling (og selv om du velger å ikke). Disse inkluderer å slutte å røyke , kutte tilbake på å drikke alkohol, miste vekt hvis du er overvektig eller overvektig (merk at fedme også kan utløses av hormonell ubalanse), og til og med ringe tilbake på mengden trening du gjør hvis du pleier å jobbe ut overfor eller er undervektige.
Trinn 4: Graduate til en fruktbarhetsklinikk
Hvis grunnleggende fruktbarhetsbehandling ikke lykkes, eller hvis testresultatene tilsier behandlinger som går utover din gynekologs utseende, kan hun henvise deg til en fertilitetsspesialist eller fruktbarhetsklinikk . Fordi din fruktbarhetsbehandling sannsynligvis ikke vil bli dekket av forsikring, fokuser søket etter en lege eller klinikk for å finne best mulig pleie du har råd til .
Når du begynner å ringe til fruktbarhetsklinikker eller ser på deres nettsider, må du være sikker på hvor mye den innledende konsultasjonen vil koste. Diskuter avgifter på forhånd hvis du bestemmer deg for å gå videre med behandling. Vurder reisen og tapt arbeidstid hvis du vurderer en klinikk som ikke er i nærheten.
Trinn 5: Flere fruktbarhetsprøver
Ofte (men ikke alltid) din fruktbarhetsklinikk vil ønske å gjøre mer testing eller til og med gjenta noen tester du allerede har gjort. For eksempel kan gynekologen ha kontrollert FSH nivåene , mens fertilitetsklinikken bestemmer seg for å også foreta en antral follikeltelling eller annen test av ovariereserver . Hvis du noen gang har hatt abort, kan gynekologen ha sendt vevet fra abort for analyse, mens fruktbarhetsklinikken kan foreslå karyotyping eller hysteroskopi.
Trinn 6: Lag en handlingsplan
Etter at du har fått resultatene av andre runde eller gjentatte tester, vil fertilitetslederen gå over en anbefalt behandlingsplan. Etter at du møter henne, kan du også sette deg ned med klinikkens finansrådgiver for å diskutere betalingsgebyrer og opsjoner.
Legen din bør gi deg og din partner tid til å vurdere de foreslåtte behandlingene og finne ut hva du har råd til.
Trinn 7: Begynn fertilitetsbehandlingsplaner
Infertilitetsbehandlinger varierer fra relativt enkelt eller til komplisert og involvert. For eksempel, hvis du har endometriose , kan legen din utføre kirurgi for å fjerne endometrieavsetninger først. Da, etter at du har tid til å gjenopprette, kan du starte IVF eller til og med prøve deg selv for en stund.
Trinn 8: Reevaluere behandlingsplaner når det lykkes
Fruktbarhet behandling er mindre av en pinpoint løsning og mer av en prøve-denne-da-den slags prosess. Du kan tenke på din aller første behandlingssyklus, men det er mer sannsynlig at du trenger noen sykluser før du lykkes. Husk at en mislykket syklus ikke er et tegn på at behandling aldri vil fungere. Selv par uten fruktbarhetsproblemer trenger tre til seks måneder til å bli gravid .
En god lege vil hjelpe deg å forstå når du skal holde fast ved den nåværende behandlingsplanen og når du skal gjøre store eller små endringer. Det er også foreslåtte grenser for behandlinger. For eksempel bør du ikke ta Clomid i mer enn seks sykluser .
Hvis du føler deg overveldet, men ikke helt klar til å gi opp, snakk med legen din om å ta en pause . Du kan være bekymret for at forsinkelse av behandlingen reduserer oddsen for suksess, men dette er ikke alltid sant. Pluss, din mental helse er noen ganger viktigere.
Trinn 9-A: Planlegg en sunn graviditet
Hvis behandling er vellykket og du blir gravid, vil fertilitetsklinikken trolig overvåke deg de første ukene av svangerskapet, og du må kanskje fortsette noen hormonelle behandlinger eller injeksjoner.
Avhengig av årsaken til ufruktbarhet, og om du blir gravid , kan du trenge nærmere overvåkning under graviditeten din.
Graviditet etter infertilitet er ikke den samme som en "lettoppfattet" graviditet. Selv bestemmer når du skal fortelle folk du forventer kan være stressende. Hvis du har infertile venner, kan du oppleve overlevendes skyld eller føle at du forlater dem bak.
Trinn 9-B: Bestemmer å flytte på
Ikke alle infertile par vil bli gravide. Hvis du i siste instans ikke kan bli gravid eller må stoppe behandlingen av økonomiske grunner, kan det være hjerteskjærende. Hvis du er skuffet, er overveldende, sørg for å se en rådgiver eller bli med i en selvhjelpsgruppe.
Kilde:
Danielle L. Herbert, Jayne C. Lucke, Annette J. Dobson. " > Fødselsresultater etter spontan eller assistert oppfatning blant infertile australske kvinner i alderen 28 til 36 år: En prospektiv, populasjonsbasert studie. " Fertilitet og sterilitet . Mars 2012 (bind 97, utgave 3, sider 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)